Class notes
Ziekteleer Deel II
- Course
- Institution
Dit zijn mijn college aantekeningen van Deel II van Ziekteleer. Heel handig om zelf een samenvatting van te schrijven. Veel succes!
[Show more]
Seller
Follow
lisaankersmit
Reviews received
Content preview
Ziekteleer, prof. VanderbrieleHart- en vaatziekten
Atherosclerose
Atherosclerose is een progressief proces over vele jaren. Dit komt vooral voor bij patiënten met
cardiovasculaire risicofactoren. Vaak zijn patiënten een lange tijd “asymptomatisch”. Het is een
systeemziekte, als één bloedvat is aangetast, zijn er vaak wel meerdere bloedvaten ook aangetast.
Artherosclerose kan een oorzaak zijn van hart- en vaatziekten en het is het onderliggend proces dat
leidt tot ischemisch hartlijden (heeft betrekking doordat de bloedtoevoer naar de hartspier zelf
onvoldoende is). Echter, artherosclerose is een wankel evenwicht tussen verschillende risicofactoren.
Atherosclerose wordt ook wel slagaderverkalking genoemd, ofwel verkalking van het
slagadersysteem, een progressieve vernauwing van het bloedvatlumen door cholesterolopstapeling.
Deze ziekte komt heel frequent voor. Het is een systematische aandoening omdat er vaak meerdere
slagaders verkalkt zijn, wanneer artsen er minimaal één vinden. Omdat het een progressieve ziekte
is, moet het vroegtijdig aangepakt worden. Atherosclerose komt vaak voor bij patiënten met
cardiovasculaire risicofactoren (zie verder). Het is een progressieve ziekte (vele jaren, ongeveer 15
jaar) die een lange tijd asymptomatisch is. Je ziet meestal een diffuse vaataantasting, daarom
noemen we het ook wel een
systeemziekte.
Atherosclerose en atherotrombose
In de tunica intima zal er een
opstapeling gebeuren van cholesterol
(lipid rijke) plaques, dit zijn
geaccumuleerde macrofagen die het
overtollige cholesterol hebben
opgenomen en zo schuim macrofagen
zijn geworden. Doorheen de tijd
(progressief) zal het bloedvatlumen
verder gaan vernauwen door het
neerslaan van de cholesterol rijke
plaques waardoor de bloedstroom
wordt verkleind en er een O2 te kort
ontstaat in de downstream liggende weefsels. Op een gegeven moment kan de cap (ofwel de dunne
afdekking ofwel de endotheel cellen van de tunica intima) gaan inscheuren waardoor de lipid rijke
plaque in contact komt met de bloedcirculatie. De fibreuze cap wordt op den duur gevormd door de
schuim macrofagen en gladde spiercellen. Dit kan een trombotische activatie geven waardoor er een
klonter gevormd kan worden. Hierdoor kan het bloedvatlumen voor 100% verstopt raken, we
spreken dan over een acuut myocard infarct. Dit kan in het hele lichaam gebeuren, maar vaak zien
we dit gebeuren op plaatsen waar een turbulente
flow is. Dit proces wordt lokaal meer in de hand
gewerkt.
Fysiopathologie
Het overtollige cholesterol (oxLDL) wordt
opgenomen door de tunica intima en hier nemen
de macrofagen dit op met vorming van schuim
macrofagen. In de O2-arme regio van de tunica
intima zullen de schuim macrofagen een klont
vormen waarbij er cholesterol wordt vrijgezet. Zo
ontstaat een schuimachtige cap onder de laag
endotheelcellen. Deze cap is rijk aan interleukines,
Pagina 1 van 31
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lisaankersmit. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $12.34. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now