Summary
Samenvatting Gehoor - jaar 3
- Course
- Institution
Samenvatting Gehoor. Logopedie jaar 3, Hogeschool Rotterdam. Thema onderwijs Gehoor
[Show more]
1 review
By: verabutner • 6 year ago
Seller
Follow
Frederique123
Reviews received
Content preview
Thema 3 GehoorCollege 1 Hoorrevalidatie na CI
Gehoorverlies van 90 dB
Drempel met hoortoestel 2000/4000 Hz. 60 dB
Max. spraakverstaan 50%
Het bestaat uit 22 elektroden in het scala tympani deze zetten geluidsgolven om in
elektriciteit en geeft het door aan de gehoorzenuw.
- Perceptief verlies: voor de functie van de haarcellen
- Wordt alleen gegeven wanneer een regulier apparaat niet werkt
- Intern: onder de schedel is een magneetje geplaatst met daaraan een slangetje met
22 elektroden, die door de cochlea heen geregen wordt
- Extern: een magneetje blijft op zijn plek door het onderhuidse magneetje. Hieraan zit
een oorstukje met daarin een batterij
- Een CI kan de functie van de cochlea vervangen
- In de cochlea worden de geluidsgolven omgezet in elektriciteit en deze kunnen
worden opgevangen door de zenuwen. Hierdoor gaan de botjes, gehoorgang en het
vloeistof trillen
- Als de zenuw kapot is, is een CI geen optie! Er moet een zenuw zijn die de elektriciteit
opvangt
- Het is belangrijk om een CI te plaatsen als er bijna geen haarcellen meer over zijn.
Een CI verwoest namelijk alle haarcellen!
- De 22 elektroden vervangen de 20.000 haarcellen (je hoort dus niet precies hetzelfde
als een normaal horend persoon)
- Een KNO-arts plaatst het CI, na het plaatsen van het interne gedeelte moet de cliënt
eerst een paar weken herstellen/wennen voordat het externe deel erop gezet wordt
Volgorde werking CI
Geluid komt binnen in de microfoon (aan de buitenkant vh hoofd) microfoon stuurt het
naar de spraakprocessor deze verwerkt de spraak en bepaalt bij welke klanken, welke
electroden aangestuurd moeten worden naar de zendspoel door de huid naar
ontvangstspoel deze stuurt het naar alle verschillende elektroden (22) uiteindelijk komt
het in de hersenen aan als elektrische prikkel.
De elektroden doen dus niks zonder dat zij een opdracht krijgen. Bijvoorbeeld als de
buitenspoel niet vlakbij de binnenspoel is gevestigd of als de batterijen leeg zijn.
Voor wie is een CI geschikt?
Medisch:
Algemene gezondheid
Aanwezige zenuw
(Bij voorkeur) normale vorm van cochlea
, Audiometrisch:
Cochleair gehoorverlies
Gehoorverlies met een gemiddelde drempel van >90 dB,
Gemiddelde drempels met hoortoestellen op 2000 en 4000Hz > 60 dB
maximaal spraakverstaan 50% ( volw )
Als je je leven lang al doof bent kun je wel op je 30ste beginnen met een CI, maar dan zal je als
nog niet kunnen horen (wel horen, maar geen betekenis kunnen geven aan geluiden). Je
bent niet gewend aan stemmen, ritmes, soorten geluiden etc.
CI in het werkveld
Audiologisch centrum voor de instelling van het apparaat/fitting
Ambulant begeleiding als kinderen met CI naar regulier onderwijs gaan
Cluster 2 scholen voor dove- slechthorende kinderen die niet naar regulier
onderwijs kunnen
Vrije vestiging kinderen die logopedie nodig hebben vanwege spraak/taal
CI-team hierin zit sowieso een logopedist. Je zit in een academische setting. Je
werkt aan het CI en onderzoek
Rol van de logopedist in een CI-team
Indicatie onderzoeken bij kinderen en volwassenen
Hoortraining en evaluaties
Start revalidatie bij kinderen
Begeleiding van kinderen en ouders
Advisering
Ontwikkeltaken
Wetenschappelijk onderzoek
Afregeling / activatie/ instellen/ tuning van de processor
Na de operatie moet je een paar weken wachten tot de druk van de vloeistof in het hoofd
stabiel is. Dan pas kun je het programma van het CI gaan schrijven. Dit gaat niet altijd in 1
keer goed! Met behulp van de computer stel je voor elke elektrode een hoordrempel in. Je
maakt als het ware een hoorspan. Dit doe je voor iedere elektrode apart, het wordt voor elke
elektrode op het maximale ingesteld.
Mbv computer iedere electrode juist instellen
T-levels ( threshold = drempel )
C-levels ( comfort )
Tijdens OK en soms kort na OK kijken of het apparaat werkt
Na 4 weken de eerste fitting
Herhaling tot stabilisatie dus je blijft instellen totdat je merkt dat het goed zit
Uiteindelijk een jaarlijkse controle
, Horen met een CI
Let op: horen is geen verstaan!
1. Drempels rond 30 van 125 Hz tot 8000 Hz
2. Ander geluid
3. Unilateraal: géén richtinghoren Bilateraal: mogelijk beperkt richtinghoren
1.Variatie per persoon
Proef activatie volwassene
- Ernstig SH, CI rechts, eerder gestimuleerd met AHO progressief doof ????
- http://www.youtube.com/watch?v=eMY- 3soWVvY&feature=related
+ op deze site zie je uitleg van een audioloog en samenwerking met logopedist
Hoortraining bij volwassenen
Eerste doel: je wil dat de patiënt het CI gaat dragen.
Niveaus waarop getraind wordt bij volwassenen:
Analyse van spraak op supra-segmenteel niveau (temporele en prosodische
aspecten).
Auditieve discriminatie
Verstaan op woordniveau (gesloten en open set)
Verstaan op zinsniveau (gesloten en open set)
Verstaan op conversatieniveau
Telefoontraining
*gesloten set: van te voren weet je welke woorden gaan komen. Open set is dat je nog niet
weet waar het over gaat.
Vaak zie je na verloop van tijd een dip omdat mensen er minder mee bezig zijn dat ze meer
horen. Ze raken eraan gewend.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Frederique123. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.80. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now