Summary
Samenvatting intramurale zorg
- Course
- Institution
Dit is een samenvatting over de intramurale zorg van het 2 leerjaar van de studie fysiotherapie.
[Show more]
Seller
Follow
roosbollen
Reviews received
Content preview
Samenvatting IZ zorginstellingen– jaar 2 blok D
Inhoud
Fysiologie en pathologie.........................................................................................................................3
CVA.....................................................................................................................................................3
Fysiologie – pathofysiologie van centraal zenuwstelsel/ neuroplasticiteit.....................................3
Pathologie – neurologie..................................................................................................................4
Pathologie – neuropsychologie......................................................................................................5
Anatomie kinesiologie – neuroanatomie........................................................................................7
Dementie............................................................................................................................................8
Pathologie – neuropsychologie......................................................................................................8
Cardiologie..........................................................................................................................................9
Fysiologie – hartcyclus – ECG – regeling hartactiviteit....................................................................9
Fysiologie – weefseldynamica......................................................................................................11
Pathologie – hart en vaatziekten..................................................................................................13
Pulmonologie....................................................................................................................................17
Pathologie – longaandoeningen...................................................................................................17
Klinische inspanningsfysiologie.........................................................................................................21
Fysiologie – inspanningsfysiologie/trainingsleer..........................................................................21
Oncologie..........................................................................................................................................23
Pathologie – oncologie.................................................................................................................23
Onderzoek en behandeling...................................................................................................................24
CVA...................................................................................................................................................24
Diagnostiek en onderzoek – analyse gezondheidsprobleem........................................................24
Bewegingstherapie – gericht op toename van zelfredzaamheid – zelfverzorging – zelfstandigheid
......................................................................................................................................................27
Dementie..........................................................................................................................................31
Diagnostiek en onderzoek – analyse gezondheidsprobleem........................................................31
Bewegingstherapie – gericht op toename van zelfredzaamheid/zelfverzorging/zelfstandigheid 32
Cardiologie........................................................................................................................................33
Diagnostiek en onderzoek – analyse gezondheidsprobleem........................................................33
Pulmonologie....................................................................................................................................40
Diagnostiek en onderzoek – analyse gezondheidsprobleem........................................................40
Bewegingstherapie – gericht op toename van zelfredzaamheid – zelfverzorging – zelfstandigheid
......................................................................................................................................................41
, Oncologie..........................................................................................................................................45
Diagnostiek en onderzoek – oncologische klachten.....................................................................45
Bewegingstherapie – gericht op toename van zelfredzaamheid/zelfverzorging/zelfstandigheid 47
Wetenschap..........................................................................................................................................48
Dementie..........................................................................................................................................48
Intramurale zorg algemeen..................................................................................................................48
Overig...............................................................................................................................................48
Fysische therapie – functional electric stimulation therapy.........................................................48
Theorie fysiotherapie – rol van klinimetrie en beeldvormende technieken.................................51
Ondernemen in de zorg – innoveren............................................................................................52
Fysiologie – toegepaste fysiologie................................................................................................54
,Fysiologie en pathologie
CVA
Fysiologie – pathofysiologie van centraal zenuwstelsel/ neuroplasticiteit
Biologisch herstel en behavioral recovery/ compensation:
Biological recovery is wat er in het lichaam gebeurt om de leasie zo snel mogelijk te herstellen. Na
een CVA bevindt er zich rondom het onherstelbaar beschadigde hersenweefsel een zone waarin de
zenuwcellen nog levensvatbaar zijn, de zogenaamde "ischemische penumbra". Met behulp van snel
herstel van de bloedtoevoer door middel van herstel van bloedstroom (reperfusie) kan een deel van
de penumbra worden gered. Door deze hoeveelheid bloed en het proces dat het lichaam uitvoert bij
het herstel van beschadigd weefsel en het aanmaken van nieuwe verbindende ontstaat er oedeem in
het lichaam. Spontane biologisch herstel.
Behavioral recovery is het samenspel van het herstel van het brein (waarin daadwerkelijk structureel
herstel ontstaat) en het motorisch leren. Wat mogelijk betekent dat andere delen van het brein
worden ingezet om de functie die verloren is gegaan over te nemen. In deze fase is er een combinatie
van neural repair en motorisch leren.
Compensatie: als er geen herstel meer mogelijk is, ga je compenseren voor de functie die verloren is.
Zo dat je uiteindelijk wel de functie nog kan uitvoeren. Er wordt veel motorisch getraind.
Plasticiteit is een combinatie van biological recovery en behavioral restitution
Neuroplasticiteit: veranderbaarheid van het CZS
- = Elke geobserveerde verandering in structuur of functie van neuronen
- Door verandering kunnen we ontwikkelen en leren
Processen van neuraal herstel (=neuroplasticiteit)(neural repair)
- Denervatie-overgevoeligheid = prikkeling valt weg, overige neuronen worden overgevoelig,
en kunnen sneller reageren op beperkte info die binnenkomt
- Sprouting (maken)
o Direct; opnieuw uitgroei na een verbroken verbinding.
o Collateraal; andere neuronen nemen de route over
- Pruning (verbreken verbinding)
- Synaptogenese = het vormen van nieuwe synapsen (gebeurt veel bij herstel en leren)
- Neurogenese(stamcellen) =nieuwe neuronen worden gevormd
o In fylogenetisch oudere delen(hippocampus)
o Deels in nieuwe delen(rond ventrikels)
- Neurotrofe factoren(groeifactoren): bepaalde stofjes die de zenuwcellen kunnen stimuleren
o NGF (nerve growth factor), BDNF, NT
Hersengebieden bij motorisch leren:
- Korte termijn geheugen (= werkgeheugen)
o Info kort vasthouden zodat je het gelijk kunt gebruiken
o Ligt in hippocampus center van de hersen
- Lange termijn geheugen= vormen neurale netwerken
o Heeft geen specifieke ligging verschillende hersengebieden geassocieerd
o Betrokken hersengebieden motorische/sensorische cortex, basale kernen,
cerebellum
- Nieuwe vaardigheid= de cortex, hippocampus, cerebellum, (basale kernen minder)
- Routine vaardigheid = basale kernen, (minder van cortex, hippocampus, cerebellum
Verandering van nieuwe vaardigheid naar routine
1. Van buiten(cortex) naar binnen (basale kernen)
, 2. Minder prefrontaal (dus minder nadenken)
3. Van rechter hemisfeer naar links: van verkenners(rechts) naar regie(links)
4. Afnemende rol van cerebellum
Fasen van motorisch leren
1. Snelle leerfase(cognitief)
a. cortex, basale kernen, cerebellum
2. Langzame leerfase(oefenen)
a. basale kernen(volgorde), cerebellum (aanpassen aan omgeving)
3. Automatische fase(geleerd)
a. Afname van activiteit, basale kernen
Neurale reorganisatie= compensatie op neuraal niveau
- Intramodaal: neuronen binen dezelfde taak/functie nemen een iets ander functie aan
- Crossmodaal: de taak wordt overgenomen door neuronen met ander functie
o Vb. bij blinde menen wordt de visuele cortex gebruikt bij geluid
Pathologie – neurologie
Pathologie/etiologie:
Ontstaansmechanismen van het CVA:
Een Cerebro Vasculair Incident (CVA) komt voor in 3 vormen; TIA, herseninfarct en hersenbloeding.
Bij een TIA ontstaat er een stolsel in de bloedbaan wat vanzelf weer oplost. Bij een herseninfarct lost
dit stolsel niet vanzelf op. Transient Ischemic Attack = TIA.
Een hersenbloeding is zeldzamer dan de vorige twee omdat er dan een vat openscheurt in de
hersenen. Een beroerte (CVA) is een verzamelnaam voor de drie zojuist beschreven vormen. Een TIA
duurt vaak maar een paar minuten en binnen een half uur heb je volledig herstel.
Een herseninfarct ontstaat door een bloedstolsel wat een deel van de hersenen afsluit waardoor je
meestal uitval krijgt in het lichaam aan één kant. Snel handelen zorgt voor beter herstel.
Artherosclerose verhoogt de kans op stolselvorming in het bloed. Diabetes, roken en een hoge
bloeddruk verhogen het risico op deze slagaderverkalking.
Omdat het stolsel vaak in de brede halsslagaders ontstaan zorgt het hier niet voor problemen. Het
sluit de vaten dan niet volledig af, echter als de stolsels doorschieten naar de smallere hersenvaten
kan het hier we zorgen voor een volledige afsluiting.
Als je (te) lang een hoge bloedruk hebt kunnen ook in kleinere vaten stolsels ontstaan. Deze hoge
bloeddruk beschadigd namelijk de vaatwand, en plaque hoopt zich op rondom
vaatwandbeschadigingen. Als je hartproblemen hebt kan je ook vanuit het hart stolsels ontwikkelen.
Na een hartinfarct kan het ook zo zijn dat er een herseninfarct uit voorkomt i.v.m. zuurstoftekort in
de hersenen. Sinustrombose (ook wel CVT) ontstaat door een stolsel in de hersenen zelf, hierdoor
krijg je vochtophopingen en kleine hersenbloedingen. Cerebrale veneuze trombose is wel zeldzaam.
Oorzaken trombose zijn ouderdom, pilgebruik, zwangerschap, roken, operaties onder narcose, lange
tijd arm of been niet gebruiken (bijvoorbeeld door ziekte of gips), (erfelijke) afwijkingen in het
stollingssysteem. Als een bloedstolsel via het hart in de longslagaders komt spreek je van een
longembolie. Minder efficiënt werkende longen leveren minder zuurstof waardoor in het ergste geval
het hart niet meer genoeg zuurstof krijgt.
Een hemorragie is een bloeding, een
beschadiging van de bloedvaten waardoor
het buiten de vaten de weefsels in treedt.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller roosbollen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.50. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
75632 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now