Samenvatting over de verschillende soorten shock:
Hypovolemische shock,
Cardiogene shock,
Obstructieve shock,
Distributieve shock.
Ook over hoe een shock te werk gaat.
Verschillende soorten shock
Shock is een levensbedreigend klinisch syndroom dat onmiddellijk behandeld moet worden.
Wanneer shock niet op tijd wordt herkend en/of niet adequaat wordt behandeld leidt dit tot
progressieve en uiteindelijk niet-reversibele orgaanfunctiestoornissen, met de dood als gevolg.
Oorzaak
Hypovolemische shock: Deze vorm wordt veroorzaakt door het groot (in- of uitwendig) verlies van
bloed (wonden), plasma (brandwonden, acute alvleesklierontsteking, buikvliesontsteking, ileus en
diarree) of vocht (diarree/braken, ontregelde diabetes). Dit verlies leidt tot een daling van het
hartminuutvolume: de hoeveelheid bloed dat door het hart per minuut het lichaam wordt
rondgepompt.
Obstructieve shock: De obstructieve vorm van shock wordt veroorzaakt door een mechanische
belemmering van de bloed- stroom door bijvoorbeeld een longembolie, een spanningspneumothorax
of een harttamponnade. Hierdoor wordt de vulling van de ventrikels van het hart belemmerd en
wordt er relatief te weinig bloed het lichaam ingepompt.
Cardiogene shock: Deze vorm wordt veroorzaakt door een onvoldoende pompwerking van het hart,
onder andere bij een acuut myocardinfarct, progressie van chronische hartziekten (bijv. ischemie en
klepproblemen), ritme- en geleidingsstoornissen, doorgemaakte hartchirurgie en acute myocarditis
(ontsteking van de hartspier).
Distributieve shock: Dit is een shock veroorzaakt door een verkeerde verdeling van het bloed in het
vaatstelsel. De bloedvaten gaan teveel openstaan waardoor de bloeddruk daalt (vasodilatatie).
Hierdoor kan het bloed niet goed meer rondgepompt worden. Distributieve shock is een
verzamelnaam voor de volgende vormen:
- Anafylactische shock: Wordt veroorzaakt door een allergische reactie. Het afweersysteem
zorgt ervoor dat vocht uit het bloed in de weefsels gaat zitten. (Vaak opgezet gezicht, huid
rood)
- Neurogene shock: Treedt op bij ruggenmerg- of hersenletsel. Haarvaten gaan openstaan en
de bloeddruk daalt, hierdoor kan niet genoeg bloed verplaats worden
- Septische shock: Ontstaat door infecties in het lichaam. Bij een infectie worden de bacteriën
of virussen in het lichaam gedood, de schadelijke stoffen die hierbij vrij komen kunnen shock
veroorzaken
- Toxische shock: Wordt veroorzaakt door vergiftiging. De shock ontstaat door problemen met
de vochtverdeling, beïnvloeding van het hart of vernauwen, verwijden of lek raken van
bloedvaten
Verschijnselen
Shock wordt gekenmerkt door een verstoring van het evenwicht tussen zuurstofverbruik en
zuurstofaanbod. Het gaat gepaard met weefselischemie doordat het hartminuutvolume (hmv) en het
totale lichaamsaanbod van zuurstof ernstig zijn verminderd, of doordat de zuurstofopname in de
perifere weefsels is afgenomen, zoals bij een septische shock.
Het lichaam reageert op een te lage perfusie van het vaatstelsel door middel van
compensatiemechanismen, die ervoor willen zorgen dat de belangrijkste organen (hart, longen,
nieren en hersenen) zo goed mogelijk van bloed (perfusie) en zuurstof (oxygenatie) worden voorzien.
De hart- en ademfrequentie wordt verhoogd en het lichaam gaat meer transpireren. Zuurstof, dat te
weinig wordt aangevoerd, wordt ‘selectiever’ verdeeld, de huid zal dan ook relatief minder van
zuurstof worden voorzien.
- Hypotensie (lage bloeddruk): <90 mmHg of een daling >40 mmHg systolisch
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller daniquevledder. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.15. You're not tied to anything after your purchase.