Dit documenten bestaat uit 2 aparte uitwerkingen van 2 AKO studenten van de leerdoelen van BBG2 week 2. Alle leerdoelen zijn tot in de puntjes uitgewerkt uit de aanbevolen bronnen en tijdens de onderwijsgroepen aangevuld met aantekeningen van de docenten. Met deze uitwerking heb je alle informatie ...
Carpale tunnel syndroom ................................................................................................................................................................ 42
Hoe maak je onderscheid tussen centraal en perifeer? .................................................................................................................. 44
epidemiologie en risicofactoren....................................................................................................................................................... 51
mononeuropathie aan schouder, arm en hand ............................................................................................................................... 51
mononeuropathieën van het been .................................................................................................................................................. 54
ANGST is een adaptieve reactie op bedreigende situaties. Angst komt tot uiting in de autonome fight-or-flight reactie, die wordt
bemiddeld door de sympathische afdeling van het autonome zenuwstelsel (ANS).
→ Veel angsten zijn aangeboren en soort specifiek. Een muis hoeft niet geleerd te worden bang te zijn voor een kat.
→ Maar angst kan ook worden aangeleerd. Eén aanraking is meestal voldoende om een paard bang te maken voor een
elektrische afrastering.
De aanpassingswaarde van angst is duidelijk. Maar angst is niet in alle omstandigheden een passende of adaptieve reactie. Een
ongepaste uiting van angst kenmerkt ANGSTSTOORNISSEN , de meest voorkomende van de psychiatrische stoornissen.
ANGSTTOORNISSEN
ANGSTSTOORNIS is een stoornis waarbij pathologische angst met beperkingen in het dagelijks leven op de voorgrond staat.
ANGST is een normale reactie op een angst-opwekkende-prikkel. Angst kenmerkt zich door specifieke gedachten, emoties en
daarbij passende lichamelijke symptomen en gedragingen.
Wanneer na een angstprikkel een ongewoon intense en/of langdurige angst ontstaat die buiten proporties is, of wanneer de angst
zonder angstprikkel aanwezig is, wordt gesproken van PATHOLOGISCHE ANGST. Er is sprake van een angststoornis als de
pathologische angst klinisch relevant is.
We onderscheiden bij angststoornissen de volgende:
→ Paniekstoornis;
→ Agorafobie;
→ Specifieke fobie;
→ Sociale-angststoornis;
→ Gegeneraliseerde-angststoornis;
→ De angststoornis door een middel/medicatie;
→ De angststoornis door een somatische aandoening;
Angststoornissen hebben een CHRONISCH (sociale en specifieke fobie) of een EPISODISCH (paniek- stoornis en gegeneraliseerde-
angststoornis) beloop.
Type angststoornis Omschrijving
Paniekstoornis Frequente paniekaanvallen die bestaan uit discrete perioden met een plotseling opkomen
van intense angst, vrees of schrik, vaak gepaard gaand met gevoelens van naderend onheil
Agorafobie Angst voor of vermijding van plaatsen of situaties waaruit ontsnappen moeilijk of gênant
zou kunnen zijn, of waarin geen hulp beschikbaar is in geval van een paniekaanval
Gegeneraliseerde Ten minste 6 maanden aanhoudende en buitensporige angst en bezorgdheid
angststoornis
Specifieke fobieën Klinisch significante angst uitgelokt door blootstelling aan een specifiek gevreesd object of
situatie, vaak leidend tot vermijdingsgedrag
Sociale fobie Klinisch significante angst die wordt uitgelokt door blootstelling aan bepaalde soorten
sociale of prestatiesituaties, vaak leidend tot vermijdingsgedrag
3
, Angststoornissen worden gekenmerkt door 'angst' en 'vrees'.
→ Onder angst versta je een op de toekomst, gerichte stemming die samengaat met voorbereidingen op mogelijke
negatieve gebeurtenissen in de nabije toekomst.
o Angst gaat op cognitief gebied gepaard met gedachten aan toekomstig gevaar in de vorm van piekeren en zich
zorgen maken, op affectief gebied met de gevoelde angst en spierspanningsklachten, en conatief met
vermijdingsgedrag.
→ Vrees is de alarmreactie die optreedt wanneer echt of vermeend gevaar aanwezig is
o Vrees gaat gepaard met gedachten aan direct gevaar (cognitief), sympathische arousal met autonome
symptomen als hartkloppingen, zweten, trillen (affectief), en vluchten uit de situatie of proberen te ontsnappen
(conatief), en daarnaast kan er nog sprake zijn van veiligheidsgedrag.
KLINISCH BEELD/ SYMPTOMEN
Kenmerkende symptomen van angststoornissen zijn:
• Paniekaanvallen en angsten gekenmerkt door een gevoel van nervositeit of zenuwachtigheid, met of zonder duidelijke
aanleiding, die gepaard gaan met begeleidende symptomen als spierspanning, overmatige waakzaamheid en autonome
hyperactiviteit.
• Fobieën, gekenmerkt door vrees voor een bepaald object of een bepaalde situatie, en het vermijden van dit object of
deze situatie.
→ Life-time preventie angststoornissen: 15% -20% procent
→ De stoornissen komen vooral voor bij vrouwen, en gaan vaak samen met een depressieve stoornis of een stoornis in het
gebruik van een middel.
→ Meest voorkomend binnen de leeftijdsgroep 25-45 jaar
→ Psychiatrische morbiditeit van ongeveer 30%
RISICOFACTOREN
→ Internaliserend temperament – neuroticisme (sensitiviteit en specificiteit laag)
→ Erfelijke aanleg – rond de 40%
→ Verstoorde cognitieve processen
→ Onveilige gehechtheid en over beschermende opvoeding
→ Depressieve stoornis
→ Lage SES
→ Vrouwelijk geslacht
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller QuickMED. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.88. You're not tied to anything after your purchase.
