Traject V&V / Verpleegtechnische handelingen / niveau 4 / deel Basisboek
Verpleegtechnische vaardigheden/handelingen bevat alle theorie die nodig is om het examen te behalen. De leerinhoud is thematisch en overzichtelijk geordend.
Thema 1 voorbehouden handelingen.
De WGBO is de wet op de geneeskundige behandelovereenkomst. De zorgvrager
krijgt een betere rechtsbescherming. Medische behandelingen worden in een overeenkomst
vastgelegd en de beroepsoefenaar verplicht zich tot het verlenen van zorg als goede
hulpverlener.
In de kwaliteitswet zorginstellingen staat op welke manier instellingen kwaliteit van zorg
moeten geven. Volgens de wet moet de zorg doeltreffend, doelmatig en patiëntgericht zijn.
De wet BIG (beroepsuitoefening, individuele gezondheidszorg) heeft invloed op de kwaliteit
van zorg, omdat ze:
1. Algemene regels stelt aan de kwaliteit van de zorgverleners
2. Regels bevat voor het uitvoeren van bepaalde risicovolle handelingen, de
zogenaamde voorbehouden handelingen.
3. Een aantal beroepen beschermt door middel van titelbescherming en registratie
4. Het tuchtrecht regelt voor aan een aantal beroepen
De wet BIG
De wet BIG gaat ervan uit dat in principe iedereen handelingen op het gebied van de
individuele gezondheidszorg mag uitvoeren. Individuele gezondheidszorg is gericht op de
gezondheid van een individuele zorgvrager en moet op niveau zijn. De wet richt zich op de
gezondheid van een bepaalde persoon en niet op de gezondheid van groepen. In de wet wordt
onder zorg verstaan: het beoordelen, bevorderen, bewaken, beschermen of herstellen van
iemand gezondheid.
Door het invoeren van de Wet Big. Bestaat er geen algemeen verbod meer op het verrichten
van medische handelingen door niet artsen.
De voorbehouden handelingen zijn die handelen die voor
de zorgvrager een verhoogd risico met zich meebrengen als ze
worden uitgevoerd door een ondeskundige. In artikel 36 van
de wet zijn de volgende voorbehouden handelingen genoemd.
Voorbeeld: Het inbrengen van een infuus is een voorbehouden
handeling. Alle voorbehouden handelingen zijn risicovol, maar
omgekeerd zijn niet alle risicovolle handelingen opgenomen in
de lijst van voorbehouden handelen.
Risicovolle handelingen:
Risicovolle handelingen zijn handelingen die bij de uitvoering
van de handeling risico’s meebrengen voor de cliënt. Een
voorbeeld is het toedienen van de sondevoeding. Deze
handeling is niet voorbehouden, maar er zijn wel risico's. Dat
wil zeggen: handelingen die bij onbekwaam en onzorgvuldig handelen vrijwel zeker tot
gezondheidsschade zullen leiden.
Een heelkundig handeling is volgens de wet een handeling waarbij de samenhang van de
lichaamsweefsel wordt verstoord en zich niet direct hersteld. We noemen dit in de volksmond
operatie.
,Bevoegd en bekwaam
Een verpleegkundige is niet zelfstandig bevoegd om voorbehouden handelingen te verrichten
maar mag ze wel uitvoeren als zij daarvoor eerst een opdracht van een zelfstandig bevoegde
krijgt. Dit vrijwel altijd een arts.
De verpleegkundige moet ook aan een aantal voorwaarden voldoen om een
voorbehouden handeling uit te mogen voeren.
1. De opdracht is door een zelfstandig bevoegde gegeven.
2. De verpleegkundige vindt zich redelijkerwijs bekwaam om de handeling goed uit te
voeren
3. De verpleegkundige volgt eventuele aanwijzingen van een zelfstandig bevoegde op.
Herregistratie:
De overheid vindt het belangrijk dat de verpleegkundigen die werkzaam in de
gezondheidszorg voldoende kennis en vaardigheden hebben. De registratie is in principe voor
een periode van vijf jaar geldig. Om voor een herregistratie in aanmerking te komen moet de
verpleegkundige kunnen aantonen dat haar kennis en vaardigheden zich nog op het
minimaal vereiste niveau bevindt.
Er zijn drie vormen van aansprakelijkheid:
1. Civielrechte aansprakelijkheid
Bij civiel recht of burgerlijk recht gaat het om de rechtsverhouding tussen burgers
onderling. Men kan op twee gronden aansprakelijk worden gestald. Op grond van
wanprestatie het niet nakomen van een overeenkomst of op grond van een
onrechtmatige daad. Voorbeelden van onrechtmatig handelen zijn nonchalance
pijnklachten niet serieus nemen, slordigheid materiaal achterlaten in een wond, of
ondeskundig iets doen.
2. Strafrechtelijke aansprakelijkheid
Bij het strafrecht gaat het om de verhouding tussen overheid de staat en burger.
Strafrechtelijke aansprakelijkheid kan leiden tot een strafproces. Het moet dan wel
gaan om een tekortkoming die als strafbaar feit vermeld staat in het wetboek van
strafrecht bijvoorbeeld. Dood door schuld.
3. Tuchtrechtelijke aansprakelijkheid
Voor het bevorderen en bewaken van de kwaliteit van de beroepsuitoefening is er,
sinds de wet big de tuchtrechtspraak in het leven geroepen. Alle beroepsbeoefenaren
die onder de wet big vallen onder dit tuchtrecht. Het tuchtrecht uiteindelijk tot doel
het handhaven of verbeteren van de kwaliteit van de zorgverlening. In tegenstelling
tot het civiel recht is het tuchtrecht niet gericht op genoeg doening van de klager.
,Thema 2 hoofdstuk 3 Medicijnen
Veel medicijnen zijn vrij te koop in de winkel, de drogist of de apotheek en worden de
zelfzorgmiddelen genoemd. Daarnaast bestaan de zogenaamde receptgeneesmiddelen. Deze
middelen zijn uitsluitend verkrijgbaar op recept van een arts en worden door de apotheek
verstrekt.
Een recept moet de volgende gegevens bevatten:
- Naam, voorletters en adres van de voorschrijvende arts
- De datum van het voorschrijven
- De naam van het geneesmiddel
- De af te leveren hoeveelheid medicijnen en daarmee de gebruiksduur van het
medicijn
- De sterkte van het medicijn
- Naam, voorletters, geboortedatum en adres van de zorgvrager
- Wijze van gebruik van het medicijn
- De handtekening of paraaf van de arts.
Bij het voorschrijven van medicijnen houdt de arts rekening met leeftijd, lengte, gewicht
en aandoeningen van de zorgvrager.
Een indicatie is de reden waarom iemand een medicijn krijgt voorgeschreven.
Bijvoorbeeld als een zorgvrager vocht vasthoudt is dat een indicatie om furosemide voor
de schrijven.
Een contra- indicatie is een reden om een medicijn juist niet voor te schrijven. Als een
zorgvrager bij voorbeeld in een eerdere situatie een allergische reactie op een medicijn
heeft gehad is het nu een reden om het niet weer voor te schrijven.
Het etiket
Ieder medicijn heeft zijn eigen etiket en moet aan verschillende eisen voldoen. Er moet op
staan.
- De naam van de apotheek en de apotheker
- De afleveringsdatum
- Naam, geboortedatum en adres van degene voor wie het medicijn bestemd is
- Naam en sterkte van het geneesmiddel
- Een gebruik en bewaar voorschrijft
- De naam van arts die het medicijn heeft voorgeschreven
Met verschillende kleurcodes op de verpakking kan nog allerlei verdere informatie gegeven
worden. hieronder staan een paar veelvoorkomende codes:
- Een wit etiket is voor medicijnen die via de mond ingenomen worden
- Een blauwe streep boven een wit etiket met daarin: niet om in te nemen betekent dat
het medicijn niet voor oraal gebruik is. daar staat bijvoorbeeld bij oogdruppels
- Een gele sticker met tekst waarschuwt voor het feit dat het medicijn het
reactievermogen kan beïnvloeden. Daarmee wordt autorijden, alcohol.
Alle officiële medicijnen hebben drie namen. Een medicijn hoort bij een bepaalde soort
andere medicijnen vandaar dat ze een soort naam of generieke naam hebben .Met de
stofnaam wordt aangegeven wat de werkzame stof van het medicijn is.
, Strooipoeders zijn poeders die op de huid gebruikt worden. Het heeft een lokale werking.
Medicinale dranken zijn medicijnen die opgelost zijn in een siroop suspensie of in alcohol.
Deze vorm wordt vooral voor kinderen veel gebruikt.
Analgetica ook wel pijnstillers genoemd.
Antibiotica hebben een groei remmende of een dodende werking op bacteriën. Ze werken niet
tegen virussen omdat virussen zich binnen de celwanden van het lichaam bevinden en
daardoor onbereikbaar zijn.
Anticoagulantia of antistollingsmiddelen zijn, zoals hun naam al aangeeft medicijnen die het
stollen van het bloed verminderen.
Antidiabetica zijn medicijnen die gebruikt worden bij zorgvragers met diabetes Mellitus.
Deze medicijnen helpen de bloedsuiker te verlagen.
Anti-epileptica worden toegediend om te voorkomen dat een zorgvrager met epilepsie een
toeval krijgt. Ze moeten op vaste tijden worden toegediend.
Corticosteroïden zijn medicijnen die afgeleid zijn van de bijnierschorshormonen en worden
ingezet om de verschijnselen van ontstekingen te onderdrukken. Deze medicijnen worden
vrijwel altijd ingezet bij auto immuunziekten. Ook worden ze gegeven bij zorgvrager met
reuma, astma en COPD. Het bekendste medicijn in deze groep is prednison. Deze medicijnen
hebben veel bijwerkingen zoals gewichtstoename, dunner worden van huid en slechte
wondgenezing.
Cytostatica wordt vaak gebruikt bij medicamenteuze therapie van kanker. Deze medicijnen
remmen de groei van snelgroeiende kwaadaardige cellen. Echter, zij remmen niet alleen de
celdeling van de aanwezige tumor maar ook die van gezonde snelgroeiende cellen.
Diuretica zetten de nieren aan tot het verhogen van de urineproductie en worden daarom ook
wel plaspillen genoemd. Omdat deze medicijnen veel vocht afdrijven worden zij gebruikt bij
oedeem en hoge bloeddruk.
Laxantia bevorderen de ontlasting veel van deze medicijnen zijn vrij verkrijgbaar bij de
drogist.
Middelen die de bloedruk beïnvloeden
Bloeddrukverlagende medicijnen en bloeddruk verhogende medicijnen. Een te lage
bloeddruk kan onder meer het gevolg zijn van een slechte werking van het hart, of van veel
bloedverlies. Bij ernstig verlaagde bloeddruk (shock) wordt nogal een dopamine intraveneus
toegediend. Een te hoge bloeddruk kan op de langere termijn hart en vaataandoeningen
veroorzaken een normaal bloeddruk is dus belangrijk. Het verlagen van bloeddruk kan op
veel manieren.
- Stimuleren van de afvoer van vocht uit het vaatstelsel door het geven van
een diureticum bijvoorbeeld furosemide (plastablet).
- Remmen van het sympathisch zenuwstelsel, deze medicijn heten
bètablokkers. Een voorbeeld is atenolol.
- Ingrijpen in de stoffen die in de nieren de bloeddruk regelen, het RAAS
syteem. Deze medicijnen heten ACE remmers. Een voorbeeld de
captopril.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller 21Verpleegkundige. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.44. You're not tied to anything after your purchase.