Dit document in geschreven voor de minor Palliatieve zorg die ik heb gevolgd. Het verslag beschrijft het klinisch redeneren van een cliënt in de palliatief terminale fase en is zeer uitgebreid.
Het verslag is met een zeer goed beoordeeld.
Palliatieve zorg
Klinisch redeneren in de palliatieve zorg
Naam
Studentnummer
Klascode DOM8PZ03
Leerteambegeleider
Datum
Versie Eerste
Aantal woorden
0
,Voorwoord
Mijn naam is Mariska de Heer en ik volg de deeltijdstudie Hbo-verpleegkunde aan Hogeschool
Windesheim in Zwolle. Sinds 2005 ben ik werkzaam als verpleegkundige en heb ik kennis en ervaring
opgedaan in onder andere de geestelijke gezondheidszorg, verslavingszorg en ouderenzorg.
Sinds oktober 2021 ben ik werkzaam als leerling wijkverpleegkundige bij X. In team X leveren wij zorg
aan (kwetsbare) ouderen in de gemeente Ermelo. Naast reguliere zorg biedt het team zorg en
begeleiding aan mensen met dementie. Voor de begeleiding van deze doelgroep is een casemanager
dementie aan het team verbonden. Daarnaast heeft het team een aantal cliënten in zorg die naast een
somatische aandoening te maken hebben met een ernstige psychiatrische aandoening zoals
persoonlijkheidsproblematiek of verslaving.
Als verpleegkundige heb ik regelmatig te maken gehad met palliatieve en terminale zorg. Ook nu is
palliatieve zorg een onderdeel van mijn dagelijkse werk. De doelgroep waarmee ik werk bestaat
grotendeels uit kwetsbare ouderen met onderliggende ziektes waarvan genezing niet meer mogelijk is
bijvoorbeeld COPD, hartfalen of dementie. Toch ben ik mij er niet altijd van bewust dat er sprake is van
palliatieve zorg. Dit is anders als het gaat om palliatief terminale zorg het in deze fase duidelijk is dat
iemand binnen korte tijd zal overlijden. Door het volgen van de minor palliatieve zorg wil ik mijn kennis
over palliatieve zorg vergroten. Hierdoor zal ik beter in staat zijn om te signaleren wanneer er sprake is
van palliatieve zorg. Ook helpt dit mij bij het organiseren en coördineren van palliatieve en palliatief
terminale zorg.
Binnen EvL 8.1 maak ik aan de hand van een praktijkcasus inzichtelijk hoe ik de palliatief terminale zorg
rondom een cliënt heb georganiseerd. Het verslag beschrijft het proces vanaf het moment dat door de
huisarts werd bevestigd dat meneer terminaal is tot aan het overlijden van meneer.
Voor de leesbaarheid van het verslag heb ik in de inleiding aandacht besteed aan de definiëring van
palliatieve zorg, de markering en de verschillende palliatieve fasen. Na de inleiding volgt in hoofdstuk 1
een casuïstiekbeschrijving. Hoofdstuk 2 gaat in op de markering, de palliatieve fase en de financiering
van palliatieve zorg ten aanzien van de casus. In hoofdstuk 3 wordt aan de hand van palliatief
redeneren de zorgbehoefte van de cliënt vastgesteld en wordt een individueel zorgplan opgesteld. Het
verslag wordt afgesloten met een reflectieverslag over mijn leerproces binnen deze minor.
X
2022
1
,Inhoudsopgave
Inhoud
Voorwoord.............................................................................................................................................1
Inhoudsopgave.......................................................................................................................................2
1. Inleiding..............................................................................................................................................4
1.1 Definitie palliatieve zorg...............................................................................................................4
1.2 Fasen palliatieve zorg...................................................................................................................4
1.2.1 Fase 1: Ziektegerichte palliatie..............................................................................................5
1.2.2 Fase 2: Symptoomgerichte palliatie.......................................................................................5
1.2.3 Fase 3: Palliatie in de stervensfase........................................................................................5
1.2.4 Fase 4: Nazorg........................................................................................................................5
1.3 Markering palliatieve fase............................................................................................................5
Proactieve zorgplanning in de palliatieve fase....................................................................................6
2. Casuïstiek............................................................................................................................................6
2.1 Casuïstiekbeschrijving...................................................................................................................6
3. Palliatieve zorg in de praktijkcasus.....................................................................................................8
3.1 Markering en palliatieve stadium.................................................................................................8
3.2 Proactieve zorgplanning in de casus.............................................................................................8
3.3 Financiering palliatieve zorg.......................................................................................................10
3.3.1 Palliatieve box......................................................................................................................10
4. Palliatief redeneren in de praktijkcasus............................................................................................10
4.1 Besluitvorming in de palliatieve fase..........................................................................................11
4.1.1 Fase 1 Situatie in kaart brengen...........................................................................................11
4.1.2 Fase 2 Problematiek samenvatten en proactief beleid maken............................................14
4.1.3 Fase 3 Maak afspraken over evaluatie van beleid...............................................................14
4.1.4 Fase 4 Zo nodig bijstellen van het beleid en blijvend evalueren..........................................15
5. Reflectieverslag................................................................................................................................15
Situatie.............................................................................................................................................15
Taak..................................................................................................................................................15
Actie..................................................................................................................................................16
Resultaat...........................................................................................................................................16
Reflectie............................................................................................................................................17
Bronvermelding....................................................................................................................................17
Bijlagen.................................................................................................................................................19
Bijlage A................................................................................................................................................20
Markeringskaart surprise question...................................................................................................21
2
, Bijlage B................................................................................................................................................21
Ordening van gegevens via het Mikzo-model...................................................................................22
Bijlage C................................................................................................................................................25
Palliative Performance Scale.............................................................................................................26
Bijlage D................................................................................................................................................28
Hospital anxiety en depression scale................................................................................................28
Bijlage E................................................................................................................................................31
Ecogram............................................................................................................................................31
Bijlage F................................................................................................................................................32
Individueel zorgplan meneer Bos.....................................................................................................32
Feedbackformulier leerwerkbegeleider...............................................................................................39
..............................................................................................................................................................39
Beoordelingsformulier..........................................................................................................................40
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mariskadeheer. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.16. You're not tied to anything after your purchase.
