Summary
Samenvatting pathologie: urologie en nefrologie
- Course
- Institution
Samenvatting van 26 pagina's voor het vak verpleegkundig redeneren en handelen verdiepend 1 aan de Artevelde
[Show more]
Seller
Follow
febeboeren
Reviews received
Content preview
Pathologie:Urologie:
Definities:
à De nefrologie is een subspecialisme van de inwendige geneeskunde dat zich bezighoudt met de nierpathologie,
waarbij medicamenteuze behandeling of behandeling via dialyse de optie is.
à De urologie is een heelkundige discipline die zich richt op de pathologie van de urinewegen van nier tot urethra
(voor man en vrouw) en de mannelijke geslachtsorganen, waarbij chirurgie een optie van behandelen is.
Symptomen van nier- en urineweglijden:
à Polyurie: verhoogde urineproductie (>2 l/d)
ð Polydipsie (zowel oorzaak als gevolg) -> veel dorst dus veel drinken
ð Diuretica gebruik
ð Chronisch nierfalen
ð Diabetes mellitus
!! veel examenvragen over medicatie namen !!
à Oligurie: verminderde urineproductie (<0,4 l/d)
ð Vb. Deshydratatie
à Anurie: afwezige urineproductie
ð Vb. Acute nierinsufficiëntie
à Nycturie: ‘s nachts opstaan om te wateren
ð Polyurie
ð Prostatisme -> vergrootte blaas
à Pollakisurie (frequency): frekwent plassen van kleine hoeveelheden (≠ polyurie!)
ð Vb. cystitis -> blaasontsteking (meer bij vrouwen dan manne, urethra bij vrouwen korter waardoor kiemen
sneller naar binnen kunnen gaan)
o Medicatie bij cystitis = furadentine (ontsmettingsmiddel) EXAMENVRAAG!!!!!
à Urgency: plots en dringend moeten plassen, gevolg van blaasirritatie.
ð Vb. cystitis
à Dysurie: pijn bij mictie
ð Vb. cystitis
à Lendenpijn:
ð Vb. acute pyelonefritis, urolithiase
à Nierkoliek: zeer hevige koliekpijn in lendenstreek, uitstralend naar genitaliën
ð = nierstenen -> buscopan geven (EXAMEN VRAAG!!!!)
ð Vb. urolithiase
à Hematurie: bloed bij de urine
ð Vb. glomerulonefritis, blaastumor
ð Bloed zichtbaar -> probleem bij urethra/blaaskoliek, onzichtbaar bloed in urine -> probleem bij nierbekken.
Testen door urineonderzoek of dipsticks
à Urineretentie: geen volledige lediging blaas na plassen
ð Vb. benigne prostaathypertrofie (BPH) -> goedaardige zwelling vd prostaat
à Zwakke straal & moeilijke start: wijzen op urethrale obstructie
ð Vb. BPH
1
,à Nadruppelen: urine blijft in de urethra achter na mictie
ð Vb. Urethradivertikel of blaashalsstenose
à Incontinentie: onvrijwillig urineverlies
Onderzoeksmethoden in de urologie:
à Klinisch onderzoek
à Urineonderzoek
à Bloedonderzoek
à Zaadstaal
à Medische beeldvorming
à Urodynamisch onderzoek
à Endoscopie
1. Klinisch onderzoek:
à Genitaal onderzoek
à Abdominaal onderzoek: aanwezigheid van globus?
à Nierslagpijn
ð DD/ lumbale (spier)pijn
à Rectaal toucher
2. Urineonderzoek:
à Goede afname essentieel
à Man:
ð Glans penis ontbloten (voorhuid naar achter schuiven)
ð Middelste deel urine opvangen (MIDSTREAM)
à Vrouw:
ð Labia spreiden met 1 hand
ð Middelste deel urine opvangen (MIDSTREAM)
Juist bij soa of chlamidia geen midstream -> zit bij uiteinde urethra, waardoor als je midstream zou doen de helft vd
bacteriën verloren gaan
à Welke portie?
ð Gewoon staal: enkel nuttig voor cytologisch onderzoek
ð Eerste staal: bij man belangrijk voor urethrale afwijkingen (Chlamydia-infectie)
ð Midstream: belangrijk voor onderzoek blaas
ð Urineportie na prostaatmassage: om ontstekingscomponent in de prostaat terug te vinden
à Kinderen: opvangen urine als mogelijk (‘clean catch’ / ‘midstream’) na reinigen met water, event. plaszakje (meer
contaminatie)
à Alternatieven:
ð Blaaskatherisatie
ð Blaaspunctie: vrij agressief, CAVE hematurie
ð Verblijfskatheter: langs de poort
2
, à Verschillende onderzoeken:
ð Inspectie: troebel à wbc (bacteriën)
ð Dipstick:
o Hematurie -> bloed
o Proteïnurie -> eiwitten
o Glucosurie -> glucose
o Nitrieten à infectie (aanw.h. bacteriën)
o Zwangerschapstest
ð Sediment (na centrifugatie): RCB, WBC, cilinders (uit niertubuli)
ð Kweek à bij kinderen <12j noodzakelijk vr D/
ð Antibiogram
3. Bloedonderzoek:
à Verschillende parameters correleren met nierfunctie:
ð Creatinine = afvalstof v/h spiermetabolisme à verwijderd via urine
ð Creatinineklaring (Bloed+24u-urine) à vermogen niet om bloed te zuiveren
ð GFR = glomerulaire filtration rate (berekend uit bloedcreatinine+lft.+geslacht) (niet kennen)
ð Ureum = afbraakproduct eiwitten (lever)
à Verhoogd bloedcreatinine bij:
ð een ontsteking in de nier (glomerulonefritis, pyelonefritis) t.g.v. een bacteriële infectie
ð beschadiging van niercellen door vergiftiging (inname van een schadelijke stof) of als bijwerking van een
geneesmiddel
ð een auto-immuunziekte
ð als gevolg van processen die de afvoer van urine hinderen: prostaatziekte, nierstenen
ð een verminderde doorbloeding van het nierweefsel (door shock, uitdroging, hartfalen, vaatziekte en
complicaties van diabetes)
ð een tijdelijke verhoging treedt op bij spierbeschadiging, vb. door trauma.
Contrastoffen zijn nefrotoxisch -> restproduct in nieren beschadigen
à Verschillende parameters correleren met nierfunctie
ð Electrolyten ( Na, K, P, ..) = aspecifiek
ð Albumine à verlaagd door verlies
ð Calcium / urinezuur à stenen
ð PSA (=prostaatspecifiekantigen) à prostaattumoren D/ en effect v R/
4. Zaadstaal (semen, sperma):
à Normaal zaadstaal:
ð 2ml en meer in volume
ð Neutrale ph van 7,2
ð Sperma:
o tenminste 20 milj per ml
o 50% hiervan beweeglijkheid vertonen Of 25% goede beweeglijkheid
o 15-20% vd zaadcellen normale morfologie
à Vooraf 3 dagen sexuele onthouding
à Eerst urine lozen
à Zaadstaal opvangen door masturbatie
à Volledig staal opvangen
à Potje afsluiten en direct naar labo brengen
à Transport: tegen lichaam houden
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller febeboeren. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.44. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
79373 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now
Recently viewed by you
