GC Hoorcollege, week 1
Klinisch redeneren en cognitieve psychologie
Denkproces
- Vooraf, tijdens en na therapeutisch handelen
- Doelgericht en individueel
- Onderdeel van methodisch handelen
4 benaderingen
1. Hypothetico-deductieve benadering
- In vroege fase hypothesen vormen op basis van weinig informatie
- Deductief de hypothesen toetsen door gerichte informatie te verzamelen, eliminatie
- Gebruikt door ervaren hulpverleners, analytisch
2. Patroonherkenning (bijvoorbeeld normaal beloop). Als je vanuit een anamnese iets hoort, dan pas
je je behandelplan daarop aan.
3. Beslisboom (als...dan) knieletsel trauma ja of nee trauma ja: zwelling ja of nee zwelling ja:
meer dan een uur of minder dan een uur minder dan een uur haematros
4. Verzamelmethode
- Hulpverlener begint met verzamelen van zoveel mogelijk informatie
- Niet afgestemd op individuele probleem en patiënt
- Meestal vast schema
Vormen van klinisch redeneren
Procedureel redeneren
Narratief redeneren
o Verplaatsen in het levensverhaal van de patiënt
o Verschillende ervaringen en beperkingen terwijl je op stoornisniveau misschien wel
dezelfde klachten tegenkomt.
Interactief redeneren
o Patiënt is de ervaringsdeskundige, TP is de inhoudsdeskundige. Beiden zijn specialist
en daar zoek je de samenwerking uit.
Pragmatisch redeneren
Conditioneel redeneren
o Alle factoren komen samen. Je houdt rekening met de persoon, de omgeving,
procedures, etc.
Cognitieve psychologische uitgangspunten
Inhoud van de black box om menselijk gedrag te verklaren
Begrijpen hoe gedrag tot stand komt
Informatieverwerking staat centraal
Mensen geven zelfstandig richting aan hun leven
Verschil met dieren is de taal
Onderwerpen: attributie, interpretaties, schema’s, stereotypering, geheugen, kennis
Praktische toepassing binnen de fysiotherapie
o Albert Ellis
o Gedachten, gevoelens en gedrag omtrent situatie
o Verantwoordelijkheid van gevoelens ligt bij jezelf
o Centraal staat: irrationele gedachtes!!
, Uitgangspunt RET
Emotionele of gedragsmatige problemen ontstaan of worden ins tand gehouden door de gedachten,
opvattingen en zelfspraak van de patiënt.
Schema RET
A=activating event (aanleiding)
- Situatie
B=belief system (bril)
- Gedachte
C=consequences
- Emoties
- Gedrag
Irrationele denkpatronen
Ongezond perfectionisme (geen fouten mogen maken)
o Je kunt ook denken: ik doe mijn best, niemand is zonder fouten
Rampdenken
o ‘Dit wordt helemaal niets’
Lage frustratie tolerantie (LFT)
o ‘Ik kan hier niet tegen’
o ‘Dit is veel te moeilijk voor mij’
De liefdesjunk (het is verschrikkelijk als mensen mij afwijzen)
o Veel sociaal-wenselijk gedrag gaan vertonen
Eisen aan anderen en de wereld
o De wereld moet mooi zijn
Gedachten van patiënten
Moetens – ipv wensen (mijn rug moet het altijd doen)
Catastroferen – doemdenken (rugklachten hebben is het ergste wat je kan overkomen)
Zwartwit denken – alles of niets (mijn rug is kapot, ik kan nu niets meer)
Selectieve abstractie – een aspect uit de context halen (het leven is waardeloos omdat ik
slijtage in mijn rug heb)
Negatieve etikettering – je koppelt jezelf eraan (ik heb rugklachten dus ik ben een slappeling)
Behoefteverklaring – gemak en comfort eisen (ik kan niet leven met deze zeurende pijn)
Voorbeelden
Het werk is pas af als het af is
Elke patiënt moet met succes geholpen worden
Als ik niet slaag moet ik beter mijn best doen
Zelfrespect is alleen mogelijk via voortdurende prestaties
Het lichaam moet het gewoon altijd doen
Het lichaam is ondergeschikt aan mijn willen en kunnen
Als het lichaam klachten vertoont is dat falen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller md1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.20. You're not tied to anything after your purchase.