Definitieve implementatieplan, geschreven in jaar 4 van de HBO-V aan de HvA.
Ingeleverd: januari 2017. Beoordeeld met een 8.1.
Onderwerp: verbeteren van mede-ondertekenen van hoog-risico medicatie.
21 (!) pagina's.
, Inleiding
In het Academisch Medisch Centrum (AMC) legt het gecertificeerde kwaliteitssysteem
Joint Commission International (JCI) maatregelen op om de patiëntveiligheid te
verbeteren en patiëntschade te reduceren. Zorgdragen voor hoog-risico medicatie is
één van de zes zogeheten ‘International Patient Safety Goals’, oftewel
patiëntveiligheidsdoelen van het JCI (1). Deze doelen zijn omgezet in vele risico-
reducerende maatregelen, welke ziekenhuisbreed worden gedragen. Op de afdeling
H7-Zuid, Chirurgie-Zuigelingen, zijn veel van deze maatregelen opgenomen in de
afdelingsregels. Medeondertekenen van hoog-risico medicatie aan het bed is hier één
van (2).
Tijdens het Vaste Medewerkers Overleg (VMO) op 22 september 2016 is naar voren
gekomen dat er absoluut te weinig medeondertekend wordt op de afdeling (3). Zowel
de Chef de Clinique als de hoofdverpleegkundige beschreven het belang van
medeondertekenen van hoog-risico medicatie. Tevens benadrukten zij hoe groot de
gevolgen zijn voor een verpleegkundige, als er op welke manier dan ook
daadwerkelijk patiëntschade ontstaat ten gevolge van de toediening van een hoog-
risico medicament, waarbij er voorafgaand geen medeondertekening aan het bed
heeft plaatsgevonden.
De medeondertekening dient te worden vastgelegd in Epic. Sinds 2015 is Epic het
nieuwe elektronisch patiëntendossier (EPD) in het AMC. Samen met de JCI-
accreditatie vormt Epic een belangrijke pijler om de kwaliteit en veiligheid van
patiënten te kunnen waarborgen. Het EVA Serviceteam houdt zich bezig met het
beheer van Epic (4). Zij leggen momenteel de laatste hand aan rapportages, die
exacte cijfers live uit Epic kunnen halen. Een nulmeting van het aantal
medeondertekeningen op de afdeling is daarom op dit moment niet mogelijk. Tot die
tijd kan het verpleegkundig team een goed beeld schetsen van de huidige situatie op
de afdeling. 70% van de werkzame verpleegkundigen heeft in een enquête
aangegeven weinig tot nooit een medeondertekening uit te voeren bij het toedienen
van een hoog-risico medicament.
Middels dit implementatieplan wordt getracht om het medeondertekenen van hoog-
risico medicatie door de werkzame verpleegkundigen op de afdeling Chirurgie-
Zuigelingen binnen 15 weken te verbeteren, om de kwaliteit van zorg te verhogen en
eventuele patiëntschade te voorkomen. Allereerst wordt het voorstel tot
kwaliteitsverbetering beschreven. Vervolgens wordt er een beeld geschetst van zowel
de sociale- als de maatschappelijke- en organisatorische context, om uiteindelijk tot
een implementatiediagnose te komen. Deze diagnose zal worden onderbouwd aan de
hand van implementatietheorieën van Grol en Wensing (5). Tot slot zal in een
schematisch tijdspad worden weergegeven op welke wijze de implementatie in gang
gezet dient te worden en hoe men voor borging kan zorgen.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller floor134. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.37. You're not tied to anything after your purchase.
