Dit is een samenvatting van de Powerpoint (er is namelijk geen cursus). Deze lessen zijn gegeven door Annelien Sercu (vervangster van Sabine Deryckere).
= onderzoekt de verdeling, effectiviteit en toxiciteit van GM
(‘leer van de geneesmiddelen’)
FARMACOKINETIEK: FARMACODYNAMIEK:
Studie van het tijdsverloop van de concentratie van Studie van de werking van het GM op het organisme:
het GM in het organisme concentratie/effect van het GM
‘Wat doet het lichaam met het GM?’ ‘Wat doet het GM met het lichaam?’
Absorptie, distributie, metabolisatie en excretie Na binding GM – receptor: nabootsen (agonist) of
(ADME) blokkerende werking (antagonist) van natuurlijke
boodschapper
Farmacogenetica: invloed van genetische variabiliteit op de farmacokinetiek en de farmacodynamiek
, Eliminatie
ABSORPTIE
Belang van motiliteit en pH maag-darmkanaal
Belang van dikte huid, doorbloeding en lichaamsoppervlak
Lichaamsoppervlak in relatie tot lichaamsgewicht: kind > volwassene
GM met mogelijke toxiciteit (absorptie ) : corticosteroïden, salicylzuur, adrenaline,…
DISTRIBUTIE
Groter totale lichaamsvocht en extracellulair compartiment bij pasgeborene en jong kind hogere
dosis hydrofiele GM nodig (vb. aminoglycosiden)
De mate van eiwitbinding (albumine): let op bij hypoalbuminemie (wanneer GM vnl. eiwitgebonden is)
meer vrije fractie
ELIMINATIE (METABOLISATIE + EXCRETIE)
Enzymatische veranderingen (door groei en ontwikkeling) COMPLEX metabolisatieproces
Metabole route kan verschillen in vergelijking met volwassene
Metabolisatie: neonaat, bij 1-5 jarigen, volwassen capaciteit in puberteit
Renale klaring: volwassen waarden tussen 6-12 maand
DUS: leeftijdscategorie steeds nagaan andere dosering!
Metabolisatie:
Een GM wordt afgebroken door
leverenzymes (CYP P450) tot een
(inactieve) metaboliet
, FARMACOGENETICA
Hoe beïnvloeden genetische verschillen van metabolisatie-enzymes de reactie op GM?
CYP P450: snel (ultra rapid metabolizer) of traag (ultra poor metabolizer)
GM inactieve metabolite
Genetische cytochroom P450-polymorfismen langzame of snelle metabolisatie dosis aan te passen
COMPLEX grote diversiteit in pediatrische populatie
Onderling verschil in:
Groei
Ontwikkeling Geen doseringen van volwassenen
Lichaamssamenstelling extrapoleren naar kinderen!
Enzymactiviteit
Functionaliteit organen
verschil in farmacokinetische processen+
nood aan aangepaste doseringen en toedieningsvormen (bv. magistrale bereidingen)
Off-label medicatie of ‘unlicensed’ medicatie: indicaties die niet gebaseerd zijn op de officiële indicatie van het
GM. Er is geen erkenning voor toediening bij kinderen!
vaak te laag gedoseerd en meer risico op bijwerkingen
1. ASTMA
Allergische, chronische ontsteking van de luchtwegen
Vaak genetisch karakter: atopie (kans op eczeem en
allergische rhinitis)
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anouckduerinck. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.18. You're not tied to anything after your purchase.