Dit is een samenvatting van de Powerpoint (er is namelijk geen cursus). Deze lessen zijn gegeven door Annelien Sercu (vervangster van Sabine Deryckere).
= onderzoekt de verdeling, effectiviteit en toxiciteit van GM
(‘leer van de geneesmiddelen’)
FARMACOKINETIEK: FARMACODYNAMIEK:
Studie van het tijdsverloop van de concentratie van Studie van de werking van het GM op het organisme:
het GM in het organisme concentratie/effect van het GM
‘Wat doet het lichaam met het GM?’ ‘Wat doet het GM met het lichaam?’
Absorptie, distributie, metabolisatie en excretie Na binding GM – receptor: nabootsen (agonist) of
(ADME) blokkerende werking (antagonist) van natuurlijke
boodschapper
Farmacogenetica: invloed van genetische variabiliteit op de farmacokinetiek en de farmacodynamiek
, Eliminatie
ABSORPTIE
Belang van motiliteit en pH maag-darmkanaal
Belang van dikte huid, doorbloeding en lichaamsoppervlak
Lichaamsoppervlak in relatie tot lichaamsgewicht: kind > volwassene
GM met mogelijke toxiciteit (absorptie ) : corticosteroïden, salicylzuur, adrenaline,…
DISTRIBUTIE
Groter totale lichaamsvocht en extracellulair compartiment bij pasgeborene en jong kind hogere
dosis hydrofiele GM nodig (vb. aminoglycosiden)
De mate van eiwitbinding (albumine): let op bij hypoalbuminemie (wanneer GM vnl. eiwitgebonden is)
meer vrije fractie
ELIMINATIE (METABOLISATIE + EXCRETIE)
Enzymatische veranderingen (door groei en ontwikkeling) COMPLEX metabolisatieproces
Metabole route kan verschillen in vergelijking met volwassene
Metabolisatie: neonaat, bij 1-5 jarigen, volwassen capaciteit in puberteit
Renale klaring: volwassen waarden tussen 6-12 maand
DUS: leeftijdscategorie steeds nagaan andere dosering!
Metabolisatie:
Een GM wordt afgebroken door
leverenzymes (CYP P450) tot een
(inactieve) metaboliet
, FARMACOGENETICA
Hoe beïnvloeden genetische verschillen van metabolisatie-enzymes de reactie op GM?
CYP P450: snel (ultra rapid metabolizer) of traag (ultra poor metabolizer)
GM inactieve metabolite
Genetische cytochroom P450-polymorfismen langzame of snelle metabolisatie dosis aan te passen
COMPLEX grote diversiteit in pediatrische populatie
Onderling verschil in:
Groei
Ontwikkeling Geen doseringen van volwassenen
Lichaamssamenstelling extrapoleren naar kinderen!
Enzymactiviteit
Functionaliteit organen
verschil in farmacokinetische processen+
nood aan aangepaste doseringen en toedieningsvormen (bv. magistrale bereidingen)
Off-label medicatie of ‘unlicensed’ medicatie: indicaties die niet gebaseerd zijn op de officiële indicatie van het
GM. Er is geen erkenning voor toediening bij kinderen!
vaak te laag gedoseerd en meer risico op bijwerkingen
1. ASTMA
Allergische, chronische ontsteking van de luchtwegen
Vaak genetisch karakter: atopie (kans op eczeem en
allergische rhinitis)
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur anouckduerinck. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour $7.32. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
