Orgaanfysiologie Eggermont
Hoofdstuk 4: mechanica vd ademhaling
4.1 Basisbegrippen
Functies vd luchtwegen
- ademhaling: gasuitwisseling van O2 en CO2 tussen lucht en bloed
- spraak (ontstaat in larynx: lucht over stembanden)
- homeostase: regeling vd pH → samen met nier
→ pHe (extracellulair): bij uitademen CO2 uit lichaam = zuur uit lichaam
- bescherming: verwijderen ingeademde partikels
→ epitheel bedekt met slijmtapijt
→ ciliaire activiteit: slijmtapijt → keel
Ademhaling = gasuitwisseling tssn lucht, bloed en weefsels
1. ventilatie: bewegen van lucht in en uit de longen
→ V: luchtstroom/debiet = volume lucht getransporteerd per tijdseenheid
→ ΔP: drukverschil (PA-PB) = drijvende kracht
→ R: weerstand vd luchtwegen
2. gasuitwisseling (O2,CO2) in longen
→ moleculaire diffusie van gas door alveolaire wand
→ bepaald door opp, afstand, verschil in partiële druk en opl. gas
→ opname in bloed van O2 en afgave van CO2
3. transport van gassen in het bloed
→ volumetransport door pompwerking vh hart
→ onder verschillende vormen: in opl/gebonden aan hemoglobine
4. gasuitwisseling in weefsels
→ moleculaire diffusie van gas door capillaire wand (bepaald door verschil
in partiële druk ΔP)
→ cellulaire opname van O2 (voor mitochondriale ademhaling en energie)
en afgave van CO2
Basisbegrippen van het ademhalingsstelsel
- bovenste luchtwegen (neusholte, mond, keel, strottenhoofd) = ventilatie
- onderste luchtwegen (long)
- geleidingszone = ventilatie
→ trachea, bronchi, bronchioli
- respiratoire zone = gasuitwisseling
→ respiratoire bronchioli (overgang) en alveoli
- thoraxwand en ademhalingsspieren
- holte waarin longen zich bevinden
- pleuraholte
1
, - (virtuele) ruimte tssn thoraxwand en longen → bepaald of
ademhaling kan plaatsvinden
Thoraxwand en ademhalingsspieren
- ademhalingspomp → beweging thoraxwand (uitzetten + inkrimpen)
- spieren: diafragma en intercostale spieren (inademen) (actief)
- elasticiteit van thoraxwand (passief)
- ademhalingsbeweging bepaald druk in pleuraholte → drijvende kracht
ventilatie
→ inademen: O2 van buiten naar alveoli (PA<PB)
→ uitademen: CO2 van alveoli naar buiten (PA>PB)
Pleuraholte
- gevuld met dunne vochtfilm → virtuele pleurabladen kleven aan elkaar
- intrapleurale druk bepaalt expansie vd longen:
- neg pleuradruk trekt longen open
- varieert met de ademhaling
- Plong > Ppleura: hoe negatiever, hoe meer open (hoe positiever, hoe meer
inkrimpen)
De luchtwegen
- vertakt buizenstelsel eindigend in alveoli
- bovenste luchtwegen
- neus/mond → keel → larynx en stembanden
- functie: ventilatie, spraak, bevochtigen + opwarmen van lucht
- onderste luchtwegen
- trachea → bronchi → bronchioli → alveoli
- functie
→ ventilatie: geleiding van lucht van atmosfeer tot in respiratoire
zone
→ gasuitwisseling in respiratoire bronchioli en alveoli
Luchtwegen = vertakkend buizensysteem
- in geleidingszone: luchtstroom obv drukverschil tssn atmosfeer en alveoli
- in respiratoire bronchioli en alveoli
- lage luchtsnelheid → verspreiding van gasmoleculen door diffusie
- groot opp voor uitwisseling O2 en CO2
- totaal dwarsopp stijgt met de vertakking (terwijl diameter daalt)
- luchtsnelheid daalt met de vertakking
- in elk segment altijd zelfde debiet (cte)
Modificatie van lucht tijdens ademhaling (door bovenste luchtwegen)
- lucht in omgeving: Tomg, droog, + partikels
- lucht in alveoli: 37°C, 100% vochtig (verzadigd met waterdamp), - partikels
2
,toepassing: partikels worden verwijderd door klierstructuur van epitheellaag via
slijmtapijt van mucus (cilia) waardoor slijmtapijt van perifeer naar trachea →
inslikken of ophoesten
!belangrijk tegen infectie + irritatie
Alveoli: gasuitwisseling
- longblaasjes → bloed-gas barrière (contact tussen lucht en bloed)
- eindpunt vd luchtwegen
- afgelijnd met eenlagig epitheel
- functie: gasuitwisseling tssn lucht en bloed
- opname O2 en afgave CO2
- diffusieproces → belang van afstand en opp
- nauwe interactie met pulmonaal vaatstelsel
- arteria pulmonalis = aanvoer O2 arm bloed
- venae pulmonalis = afvoer O2 rijk bloed
Bloed-gas barrière in alveoli < 0,3µm
- alveolaire wand: eenlagig epitheel
- type l epitheelcellen (deklaag)
- type ll epitheelcellen → surfactants (fosfolipidenmengsel,
opp.spanning)
- macrofagen (verdediging)
- interstitiële ruimte
- basale membraan
- elastine + collageen → elasticiteit (! ventilatie)
- capillairen van longcirculatie
- endotheelcellen: eenlagig
- capillair lumen met RBC
Alveoli: functie
- gasuitwisseling tssn alveolaire ruimte en bloed
- opname O2 en afgave CO2
- mechanisme: diffusie = moleculair proces
- V = volume getransporteerd per eenheid van tijd (l.s^-1)
- ΔP = verschil in partiële druk tssn alveoli en bloed → conc. gradiënt
- A = diffusie-opp → 100m²
- S = oplosbaarheidscoëfficiënt vh gas
- d = diffusie-afstand → µm schaal
Longcirculatie
- anatomie
- arteria pulmonalis
→ vertrekt van Re ventrikel: O2 arm/CO2 rijk bloed
- capillairen
→ vertakt netwerk in alveolaire wand: gasuitwisseling
- pulmonale venen
3
, → gaat naar Li atrium: O2 rijk/CO2 arm bloed
- hemodynamisch
- debiet: 5L/min
- lage weerstand → lage druk: 15 mm Hg MAP
- perfusietijd in capillair: 0,75s
= tijd om vh arteriële einde vh capillair naar het veneuze einde te stromen
(afhankelijke van volume, als V stijgt, grotere snelheid, perfusietijd daalt)
4.2 De gaswetten toegepast om de ademhaling
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lieketh87. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $12.09. You're not tied to anything after your purchase.