Diagnostiek, interventies en outcomes in de verpleegkunde/vroedkunde/GGZ:
Schalen en schaalontwikkeling:
Schalen:
Doel: een schaal meet een construct. Een complex construct kwantificeren a.d.h.v. een
reeks vragen.
Construct: mentale gezondheid > de combinatie van verschillende variabelen/ items
geeft een idee over de mentale gezondheid van iemand.
3 belangrijke voorwaarden van schalen:
1. Definiëren construct: een heldere definitie van het construct
2. Items: correcte formulering, welke informatie nodig om items te meten?
3. Scoring: hoe wordt het construct gemeten?
Bv. Likertschaal, VAS- schaal… gewichten moeten hierbij toegekend worden!
Risicoschalen: inschatten van een risico/ opsporen van een potentieel probleem.
Bv. diabetes: a.d.h.v. variabelen kan men het risico op diabetes inschatten
preventie!
Diagnostische schalen: het vastleggen van de aanwezigheid of afwezigheid van een
actueel probleem. Het stellen van een diagnose.
Attitude schalen: het meten van de attitude tegenover een concept. Bv. wat is de visie van
de patiënt tegenover de zorgen dat hij krijgt.
Risicoschalen:
Risicoschaal= een risicoschaal is een wetenschappelijk onderbouwd meetinstrument waarin
risico- indicatoren en/of risicofactoren worden opgenomen, met als doel de risicogroep te
bepalen.
Doel: opsporen van potentiële problemen.
Voorbeelden:
HIV sexual risk scale
Violence risk Scale
Post- Stroke epilepsy risk scale
Een goede risico- inschatting kan veel onnodige zorg besparen.
Potentiële problemen of risk diagnoses:
Potentiële problemen vragen preventieve acties. De diagnose wordt gesteld op basis van
risicofactoren of risico indicatoren: risicofactoren vs. risico indicatoren
- Risicofactor= er is een causale relatie tussen de factor en de uitkomst. Bv. decubitus
en immobiliteit // Urineweginfectie bij preterme contracties
- Risico indicator= geen causale relatie, maar een associatief verband tussen de
factor en de uitkomst. De factor doet het risico toenemen wanneer de oorzaak
aanwezig is. bv. incontinentie: geen causale relatie tussen incontinentie en decubitus.
Wanneer je immobiel bent én incontinent, dan is het risico op decubitus groter. //
gebrek aan rust bij preterme contracties
, Een risicoschaal is een combinatie van risico- indicatoren en risicofactoren:
- Aandachtspunt:
Gewichten > risicoindicator zou op een schaal minder hard mogen doorwegen dan
een risicofactor.
Gewicht= de relatieve waarde van elk item binnen de totaalscore van de volledige
schaal.
De gewichten worden toegekend aan de hand van epidemiologische studies
Indien risicoschalen vooral risico- indicatoren meten, moet men weten dat het
aanpakken van deze indicatoren niet zal leiden tot een daling van de problemen.
Gebruik een combinatie van risicoschalen + een kritische blik voor het inschatten van
risico’s
Diagnostische schalen:
Diagnostische schalen= diagnostisch instrument om diagnoses te stellen en te helpen bij
differentiaaldiagnostiek. De aanwezigheid of afwezigheid van een actueel probleem.
- Men dient oog te hebben voor het ruimere kader
- Voorbeelden:
Eating disorder scale, posttraumatic stress scale, risk behavior diagnosis
Schalen en schaalontwikkeling:
Twee tradities van assessment:
2 manieren van beoordeling:
1. Categorische aanpak
= de aanwezigheid of afwezigheid van een ziekte. Is de ziekte aanwezig (JA/ NEE)?
Meest gebruikte methode in de geneeskunde
Categorisch denken: een ziekte hebben of niet // een behandeling nodig hebben of
niet.
Bv. bloeddruk (continue variabele): 1) normotensie (geen behandeling nodig) 2)
hypertensie (wel behandeling nodig)
Bv. minsten 5 van de 9 symptomen moeten aanwezig zijn Bepaalde criteria
moeten worden voldaan om de diagnose te kunnen stellen.
2. Dimensionele conceptualisatie
= minder zwart wit dan de aan- of afwezigheid van een ziekte, de graad of ernst van
een aandoening wordt uitgedrukt.
Meest gebruikte methode in de psychologie of pedagogie
Continuüm gedachte: er zijn 2 extremen/ polen en de persoon bevindt zich ergens
tussen de twee polen. Men bevindt zich ergens op het continuüm tussen de 2 polen.
Bv. Depression Scale (CES- D):
o 20 items, elk gescoord tussen 1 en 4.
o Totale score van 16 of meer is indicatief voor depressie
Wordt gedichotomiseerd: men werkt met een afkappunt, vanaf dit
afkappunt spreekt men van een diagnose.
o Uitspraak over de ernst van de aandoening hierin onderscheidt de
dimensionele aanpak zich van een categorische schaal
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller yasminejoye. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.77. You're not tied to anything after your purchase.