VRHI 3 – behoefte aan zuurstof – ademhalen en mogelijke problemen
4. Vaststellen ademhalingsmoeilijkheden
Subjectieve gegevens:
à Dyspnoe (bv orthopnoe, dyspnoe d’effort, …)
à Pijn
ð Ontsteking
ð Trauma
Objectieve gegevens:
à Gerichte observatie van de wijze van AH
ð Frequentie, ritme
ð Huidskleur: cyanose, rood, bleek
ð Aanwezigheid van pijn
ð Hoesten
à Neusvleugelen (inademen)
à gestuwde halsvenen
à Abnormale geluiden
à Geobserveerd gedrag (benauwdheid)
à Observatie AH (frequentie, ritme, patroon, diepte, symmetrie)
5. Diagnostische onderzoeken
à Medische amneses
à Lichamelijk onderzoek
ð Palpatie, percussie
à RX, CT
à Bloedonderzoek
ð Bepalen van pH, pO2, en pCO2 in arterieel bloed
à Sputum
à Uitstrijkje
,à Endoscopie
à LFO = LongFunctieOnderzoek
ð TV = tidal volume -> +- 500 ML
ð IRV = inspiratoir reserve -> 1,5 tot 2 L
ð ERV = expiratoire reserve -> 1,5 tot 2,5 L
ð RV = residueel volume (dode ruimte) -> +-1L
ð VC = vitale capaciteit -> 3 tot 5L
ð TLC = totale longcapactiteit -> 4,5 tot 6L
Enkel TV kennen
à Pleurapunctie
à Huidtest
ð Bv: tubercilinetest -> mantouxtest
, 6. Specifieke verpleegkundige interventies
Doelstellingen en interventies:
à Conditie luchtwegen bewaken: vrije luchtweg
ð Voorkom verstopte neus
o Snuiten
o Spoelen
ð Inhaleren met geneesmiddelen
ð Geen mondademhaling
ð Uitzuigen van de keel
à Goede AH bevorderen
ð Juiste houding zv
ð Diep inademen en proberen ophoesten
ð Steunen op wonde tijdens hoesten
ð Zorg voor ruime kleding
à Zorgvrager voldoende zuurstof bezorgen
ð Zorg voor ventilatie van de kamer
ð Zuurstof toedienen
à De behoefte aan zuurstof observeren (bv koorts?)
ð Vermijden van overmatige activiteit
ð Koort behandelen
ð Vermijden van emotionele spanning bij de zv
à Ongerustheid bij zv verminderen
ð Kalm blijven, duidelijk en rustig praten
ð Onnodige inspanning vermijden
ð Goede mondverzorging
Einddoel => een normale inspiratie/expiratie
ð 12 à 18 keer/minuut
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller febeboeren. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.40. You're not tied to anything after your purchase.