Hier wordt beschreven wat de indicaties zijn voor een antibioticum. Hier komen de criteria ook in voor. Hierover worden vaak specifieke vragen gesteld in de toetsen dus denk dat dit erg nuttig is.
SUMMARY chapter 1-10 The Immune system; Peter Parham (4th edition)
Complete summary of Immunology (AB_1144) at VU Amsterdam
Immunology (The Immune System by Peter Parham 5th edition) summary chapter 1
All for this textbook (16)
Written for
Radboud Universiteit Nijmegen (RU)
Geneeskunde
Aanval en verdediging Q4
All documents for this subject (7)
Seller
Follow
jonnerenkens
Reviews received
Content preview
Antimicrobial Stewardship
In Nederland zijn antibioticateams (A-team) verantwoordelijk voor de bewaking van de kwaliteit van
het antibioticabeleid. Dit doen zij door:
- Toezicht te houden op en het bevorderen van het correct voorschrijven van antibiotica en het
naleven van bestaande richtlijnen.
- Het volgen van lokale antibioticagebruik en resistentiecijfers
- Het rapporteren van de kwaliteit van het lokale antibioticabeleid aan de Raad van Bestuur.
De kern van het A-team wordt gevormd door specialisten op het gebied van infecties en antibiotica:
de internist-infectioloog, de arts-microbioloog en de ziekenhuisapotheker.
Reservemiddel – is een middel dat pas mag worden voorgeschreven als de behandeling met een
ander middel gefaald heeft.
ESBL (Extended Spectrum Beta Lactamases) – deze enzymen kunnen geproduceerd worden door
gramnegatieve bacteriën en kunnen penicillinen en derdegeneratie cefalosporinen inactiveren.
Carbapenems zijn het laatste redmiddel om een dergelijke bacterie te bestrijden en daarom zijn dit
reservemiddelen.
Beperkt voorschijfbaar middel – een antibioticum met een beperkt aantal indicaties.
Stroomlijnen – het evalueren en zo mogelijk aanpassen van de antimicrobiële therapie, op basis van
klinische gegevens en kweekresultaten. Doorgaans gebeurt dit voor het eerst op dag 2 of 3, dan
kunnen de volgende beslissingen worden genomen:
- Stoppen, indien blijkt dat er geen sprake is van een infectie of als een eventuele infectie lang
genoeg behandeld is.
- Versmallen, op basis van kweekresultaten. Maar dit kan ook gedaan worden als er breed
gestart is en patiënt goed opgeknapt is en je minder brede dekking kan geven (de-escaleren).
- Switchen naar orale toediening als patiënt is opgeknapt en er voldaan is aan een aantal
andere voorwaarden.
Verandering van IV naar oraal, voorwaarden:
- Patiënt is hemodynamisch stabiel
- De temperatuur en ontstekingsparameters vertonen een dalende trend
- Orale inname is mogelijk en er zijn geen tekenen van malabsorptie
- Geen langdurige diepe neutropenie
- Er is een oraal middel beschikbaar dat de gevonden of vermoede verwekker dekt
- Voldoende hoge (weefsel) spiegels zijn haalbaar (bij bijvoorbeeld een ongedraineerd abces of
een meningitis haal je met orale toediening onvoldoende hoge spiegels)
Therapeutic drug monitoring – spiegelcontroles worden geadviseerd bij middelen met een smalle
therapeutische range, dat wil zeggen dat medicijnen makkelijk onder- en/of overgedoseerd worden
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jonnerenkens. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.60. You're not tied to anything after your purchase.
