Blok B intramurale zorg
Hoorcollege 1 – Hartactiviteit
Diastole: ventrikels ontspannen, bloed stroomt naar binnen
Systole: ventrikels trekken samen, bloed wordt weggepompt
Coronaire circulatie
Vanuit aorta:
Linker coronair arterie
Rechter coronair arterie
Via Sinus coronarius terug naar rechter atrium
HMV = slagvolume x hartfrequentie
o HMV in rust 5 L./min
o Bij dynamische inspanning toename tot 25 L./min of meer (o.i.v. sympatische zenuwstelsel)
Slagvolume in rust bijv. 80 ml
Eind diastolisch volume 120 ml
Ejectiefractie = slagvolume / einddiastolisch volume
Hier: 80/120 = 67%
Slagvolume
- Grotere ventrikels vullen zich met meer bloed
o Meer bloed per slag wordt weggepompt
- Sterkere hartspieren hebben een grotere contractiekracht = contractiliteit
o Kunnen meer bloed per slag wegpompen
- o.i.v. zenuwstelsel – sympaticus – groter slagvolume
Hartfrequentie
Prikkel ontstaat in Sinusknoop = SA-knoop
Intrinsieke hartfrequentie – eigen frequentie hart
per minuut – in geïsoleerd hart
Hartfrequentie – Sinusritme normaal gesproken
o Rust: 50-80 slagen/min
o Maximaal: 220 – leeftijd
Invloed van o.a.: inspanning, stress en ontspanning
Sympaticus: hartactiviteit neemt toe o.a. bij inspanning
Parasympaticus: hartactiviteit neemt af
Invloed van vegetatieve zenuwstelsel op potentiaal Sinusknoop
Hartwand en hartspierweefsel
Directe prikkeloverdracht: tussen myocardcellen via nexus-verbindingen.
Geleidingssysteem hart potentiaalveranderingen verschillende hartspiercellen
SA-knoop = Sinusknoop
AV-knoop
- vertraging
- latente pacemaker (30-40 actiepotentialen per min.)
Bundel van His
- snelle impulsgeleiding
- latente pacemaker
Purkinjevezels
, Ventrikelspiervezels
Wat is er te zien in het ECG?
P = depolarisatie atria
QRS = depolarisatie ventrikels
T = repolarisatie ventrikels
Longcirculatie
- Functie: O2 opname uit en CO2 afgifte aan milieu exterieur
- In serie geschakeld met de lichaamscirculatie
- Lagere druk (dan lichaamscirculatie): mm Hg
Problemen als het hart slecht functioneert:
o Longoedeem
o Pitting oedeem
Fasen van de hartcyclus
Atriumcontractie -> (hoort bij diastole)
- Ventrikelcontractie Systole
Isovolumetrische contractiefase
Ejectiefase
- Diastole
Isvolumetrische relaxatie
Vullingsfase
Volgende
Atriumcontractie
Hartcyclus: drukvariaties – fasen in linker en rechter harthelft
- de prikkelgeleiding is af te lezen uit het ECG
- de hartactie volgt de prikkelgeleiding
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller daphnevandevosse. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.54. You're not tied to anything after your purchase.