Chloë Laeremans, Caroline Lefevre en Marie-Hélène Vandoorne
Casus les: stappenplan
1 Doktersbriefje: “Graag cognitieve screening op basis van vage persisterende klachten”
A Wat verwacht je dat je gaat moeten onderzoeken?
- aandacht
- executieve functies
- geheugen
B Welke vraag moet je gaan beantwoorden?
- Hoe is het gesteld met het algemeen cognitief functioneren van de cliënt?
- Wat houden de vage persisterende klachten van de cliënt in?
C Hoe zou je deze beter formuleren?
- Hoe is het gesteld met de aandacht van de cliënt?
- Hoe is het gesteld met de executieve functies van de cliënt?
- Hoe is het gesteld met het geheugen van de cliënt?
2 Intakegegevens
A Relevante zaken van elkaar scheiden
- vrouw, 36 jaar
- doorverwezen door de huisarts
- vroeger bediende in een bib, daarna huisvrouw, nu regelmatig werken via uitzendbureau (indien er
een cognitief probleem zou zijn is het moeilijk om telkens in een nieuw bedrijf zich opnieuw op te
leren)
- hoofd op de stoeprand gevallen (1 jaar geleden): zware hersenschudding, sindsdien veel hoofdpijn,
na een paar uur volledig uitgeput, moeilijk inwerken, teveel info tegelijkertijd
- vergeetachtig
- kan niet goed tegen drukte, dag erna veel hoofdpijn
- alleen thuis maar krijgt het huishouden niet rond
- snel moe na activiteiten (klaarmaken, brengen van de kinderen naar school)
- heeft winkellijstje nodig (anders vergeet ze zaken mee te brengen, dit gebeurt vooral als ze
meerdere dingen op 1 dag moet doen
- geen oriëntatieprobleem volgens haar (kent de weg goed)
- met de kinderen spelen is te vermoeiend
- koken mislukt soms
- feitenkennis is volgens haar in orde (geheugen van zaken die ze al kent blijkt goed te zijn)
Heteroanamnese (gesprek met partner):
- veel angstiger na haar val
- sneller boos
- kinderen durven niet meer spelen (hoofdpijn mama)
- nooit meer met vrienden iets doen
- als ze iets verteld is het langdradig en doet ze haar best niet meer om iets leuk te maken (verschil
vroeger, focus op executieve functies, persoonlijkheidsverandering)
- ze is lui, wil niet werken, doet niets thuis (hij is niet echt steunend ten opzichte van haar)
- ruimt niet op na het koken
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller innekevde. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.21. You're not tied to anything after your purchase.