Dit is een samenvatting van cardiorespiratoire kinesitherapie 1 deel ademhalingskinesitherapie. Per lesgever staat mijn samenvatting van de hoorcolleges en praktijk erin. Laat je niet afschrikken door de hoeveelheid pagina's, ik schrijf alles vrij breed uit en zet figuren groot in mijn samenvatting...
Ademhalingskinesitherapie
Lessen Dirk Vissers
Hoofdstuk 1: Obstructieve en restrictieve longaandoeningen
Respiratoir systeem
Ademhalingssysteem (respiratoir systeem):
- = Geheel van longen, ribbenkast en centrale regulatie-systemen (in verlengde
merg van hersenen) dat zorgdraagt voor ademhaling (= respiratie)
- Ademhaling betreft
o Inademing (= inhalatie) van verse zuurstofrijke lucht naar longen
o Afvoer (= expiratie) van koolzuurrijke lucht uit longen
Obstructief versus restrictief:
- Restrictief = probleem om lucht in longen te krijgen (verminderd longvolume)
- Obstructief = probleem met lucht uit longen te krijgen
- Obstructief versus restrictief a.d.h.v. flowcurves
o Obstructief
▪ Flow verlaagd
▪ Knik in curve
→ probleem/ obstructie om lucht verder uit longen te krijgen
o Restrictief
▪ Minder plaats in longen → afname longvolume
▪ Curve schuift op naar 0 van volume (0 staat in grafiek niet altijd
links of altijd rechts)
▪ Zekere stijfheid longweefsel → elasticiteit verminderd
, • Compenseren → sneller ademen met kleinere teugen dan
Restrictieve aandoeningen
Restrictief longlijden:
- Expansie van long belemmerd of mogelijkheid tot ontplooien afgenomen
- Toestand waarbij alle longvolumes zijn afgenomen (zoals bv. bij kwabresectie)
- Patiënten trachten hun benodigd ademminutenvolume (AMV) te bereiken door
sneller te ademen (tachypnoe)
- Spirometrie
- Verschillende oorzaken mogelijk
o Stijver longweefsel (bv. Bij longfibrose) → niet zo ver op rek te brengen
o Pickwicksyndroom
▪ Mensen met morbide obesitas
▪ Kunnen niet meer diep genoeg inademen
▪ Verlaagde zuurstofconcentratie (hypoxie) en
verhoogde koolstofdioxideconcentratie (hypercapnie) in bloed
,- Bij restrictieve longaandoeningen is ‘compliance’ afgenomen en is m.a.w.
stijfheid toegenomen
o Compliance = hoe sterk verzet bepaald weefsel zich tegen uitrekking
o Buik wordt dikker bij inademen
▪ Diafragma daalt en drukt structuren in buik dichter op elkaar
▪ Doordat diafragma verlaagt, kunnen longen zich vullen
→ druk verlaagt en lucht kan van hogere druk (buiten) naar
lagere druk (longen) stromen
▪ = Thoraxholte vergroten
o Ontspannen ademen
▪ Inademen
• Contractie diafragma
• Onderste ribben → naar zijkant zien bewegen
• Bovenste ribben → naar boven bewegen
▪ Uitademen
• Voornamelijk passief
• Enkel bij krachtiger moeten uitblazen (bv. kaarsjes
verjaardagstaart) extra spieren moeten gebruiken
❖ Kan ook bij lopen om zoveel mogelijk zuurstof op te
nemen
❖ Enkel probleem wanneer je dit ook in rust doet
• Altijd proberen combineren met wanneer je buikspieren
aanspant (bv. bij curl up (begin situp))
o Longen hangen in soort vat dat moet vergroten om te vullen met lucht
▪ Langs onderkant → diafragma
▪ Langs zijkant → spieren tussen ribben (volume thorax vergroten)
o In alveoli uitwisseling van zuurstof en CO2
o Restrictief longlijden → oefenen toch voldoende in te ademen → alles
er proberen in krijgen wat er in kan
▪ Steeds kleine teugen ademen → opstapeling CO2 in lichaam →
hypercapnie
• Aanmoedigen toch dieper te ademen
▪ Kan a.d.h.v. toestellen
, - Klinische oorzaken worden onderverdeeld in
o Intrinsieke oorzaken
▪ Interstitiële longfibrose
▪ Hartfalen met longoedeem (kan drukken op longen, minder
plaats)
▪ Pneumonie
▪ Tuberculose
▪ Longfibrose geïnduceerd door straling of chemotherapie
▪ Pneumothorax
• Lucht tussen 2 longvliezen
• Onder ribben vlies dat meebeweegt met ribben
• Ook rond longen vlies
• Ertussen laagje vloeistof dat hen aan elkaar doet hangen
• Buitenste vlies trekt via vloeistof vlies rond longen mee en
longen kunnen vergroten
• Indien lucht tussen → vliezen laten los → long klapt dicht
▪ Hemothorax
• Bloed tussen vliezen
▪ Atelectase
▪ Tumorvorming
▪ Houdingsafwijking
▪ Probleem in buik waardoor diafragma niet kan dalen
▪ Operatie met wegname van deel van long
▪ …
o Extrinsieke oorzaken
▪ Kyphoscoliose
▪ Extreem overgewicht
▪ Zwangerschap
▪ Ruimte innemend proces in abdomen
▪ Pijn
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anoukdom. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.98. You're not tied to anything after your purchase.
