Een samenvatting van de kennistoets opleiding ergotherapie Hogeschool Rotterdam, jaar 2 kwartaal 2. Leerdoelen zijn allemaal compleet, tenzij deze veranderen in volgende jaren. De volgorde heb ik iets veranderd, zodat alle medische leerdoelen bij elkaar staan. Ik heb in een keer een voldoende gehaa...
De student kent de epidemiologie, etiologie, symptomatologie, diagnostiek,
behandelmogelijkheden en prognose van artrose en osteoporose
Veroudering:
- Normaal
- Niet even snel bij iedereen
- Invloed van endogene en exogene factoren
Algemene orgaanverandering
- Atrofie; slinken van weefsels. Wanneer het degenereert dan verminderd de kwaliteit
o Dunner worden van weefsels
o Huid
o Spieren
o Bot: brozer
o Hersenen: krimpen
o Lever: functie gaat achteruit
o Nieren: functie gaat achteruit
o Hart
o Vet en bindweefsel atrofieert meestal niet
- Lipofunchsine
o Bruine pigmentkorrels
o Ontstaan uit reactieproduct zuurstof radicalen en lipoproteïne
o Neerslag hart, lever en hersenen
o Valt niet te zien met het blote oog
- Tussenstofverandering: met name in het bindweefsel
o Toename dwarsverbindingen tussen collagene vezels (taaier vlees van oude koe)
o Vochtgehalte neemt af (degeneratie discus inervertebralis) Tussenwervel schrijven
worden dunner. Uiteindelijk kunnen pijnklachten ontstaan, in de hals.
Orgaan specifieke veranderingen
- Longen (nb: exogene factor roken)
o Afname vitale capaciteit; komt door de elasticiteit van de longweefsels afneemt.
Residu neemt toe.
o Afname FEV1: doordat de elasticiteit afneemt kan je niet gemakkelijk meer
uitademen. Min 80% is normaal
o Afname diffusiecapaciteit
- Hart:
o Afname aantal spiervezels
o Stapeling lipofuchsine en amyloid; Bruine pigment stapelt op verminder nog meer de
verwerking. Amyloid: stapeling in het hoofd, kan ook in meerdere organen.
o Arteriosclerose
- Nieren
o Afname nierfunctie tussen 20-80jaar tot 50%
o Nieratrofie met afname van nefronen deels door arteriosclerose: nier filtratie
afgenomen, waardoor insufficiëntie bij lichte dehydratie, hartinsufficiëntie
o Geneesmiddelintoxicatie
- Hersenen:
o Atrofie
o Verminderde gyrering golvende oppervlak wordt minder
,Verandering van de huid:
- Atrofie van follikels en talgklieren: haarverlies, grijs worden;
- Atrofie en vochtverlies van epidermis; dunne droge huis, moeite met huishouding van
temperatuur regeling
- Atrofie van dermis met elasticiteitsverlies; uitzakken van de huid, diepe groeve, fragiele huid,
kans op decubitus en ulcera
- Zonverwering met collageendegeneratie rimpels, pigmentvlekken, tumortjes als actinische
keratose (soort witte plekjes, bijvoorbeeld op de handrug of hoofd)
Bewegingsapparaat
- Spieratrofie; dunne ledematen, krachtsverlies, vermoeidheid, tragere, minder precieze
houterige bewegingen (makkelijk ten val)
- Minder soepel en minder stevig bindweefsel: contracturen, stand verandering tenen
(likdoorns, hallux valgus) hernia, uterus-prolaps (verzakte baarmoeder)
- Varices; spataderen
- Drogere disci: discusversmalling met versterkte kyfose
- Kwetsbaarder kraakbeen: osteoatrose
- Osteoporose; fracturen, vooral lumbaal, heupen, onderarmen, lengteverlies
Zintuigen:
- vetafzetting in cornearand: arcus senilis (wit achtige rand in de iris)
- lens stug, troebel en verkleurd: presbyopie (ouderdoms slechtziendheid), cataract, grijze
staar
- nauwe voorste oogkamer: glaucoom, groen staar
- retinadegeneratie: nachtblindheid, afgenomen gezichtsscherpte
- degeneratie en celverlies van orgaan van Corti, neuronen en stria vascularis: presbyacusis,
duizeligheid
- afname van receptoren in smaakpapillen en smaak- en reukverlies → anorexie, malnutritie,
- vezelverlies in reukzenuwen: kans op voedselvergiftiging door smaakverlies, mensen eten
bijvoorbeeld dingen die over de datum zijn
Maagdarmstelsel:
- Caries en paradontose: tandstompjes, tandenloosheid, kaakatrofie
- Gestoorde motoriek: dysfagie (door speeksel inslikken een longontsteking), verslikken,
constipatie, diverticulose
Urogenitaal
- Nodulaire prostaalhyperplasie en prostaatkanker (latent bij vrijwel elke man boven 90):
urineretentie, urineweginfectie
- Gestoorde blaasmotoriek; incontinentie
- Slijmvliesatrofie; seniele vaginitis (ontsteking vagina)
Imuum apparaat:
- Atrofie van thymus en lymfklieren: verhoogde infectiekans
- Dysbalans T-/b Cellen: paraptroteinemie, auto-immuumfenomenen
Slapen en waken
- Degeneratie nucleus suprachiamaticus: reguleert slaap en waak ritme
- Fragementatie dag/nacht ritme
- ’s nachts vaker wakker/ overdag dutten
- Slaapapneu; Slaapapneu; (je stopt even met ademen en dan wordt je wakker) komt vaker voor
bij mannen, overgewicht, alcohol en slaapmiddelen gebruik; deze mensen hebben een
, verhoogde kans op het ontwikkelen van een CVA
- Reflux; terug stoot van zure maag inhoud; als je bijv. laat eet.
- NB: slaapmiddelen! Parkinson en axiale stijfheid (niet kunnen draaien in je slaap
Multipathologie en geriatrie
Wat maakt een geriatrische patient anders?
1. Verminderde homeostase; alle organen worden minder. Homeostase zorgt ervoor dat
alles in evenwicht blijft en dat lukt dus minder.
2. Snelle achteruitgang; de cascade breakdown; iemand lijkt redelijk in orde, er gebeurt iets
3. Vele complicaties
4. Vertraagde reconvalescentie
5. Andere prestatie van ziekten
6. Multipathologie
7. Somato-psycho-sociale verwevenheid
8. Leeftijdspecifieke ziekten
9. Gewijzigde farmaconkinetiek en dynamiek
Artrose:
Atrose:
- breukje in collageen kraakbeen
- hydrops in het kraakbeen
- verwerking en verdunning kraakbeen
- prikkeling periost, botvorming
- osteofyt punt vormige bot groei vormt zich door prikkeling, kunnen zorgen voor druk op
zenuwwortel!) vorming
- gewricht spleet vernauwing
oorzaken
- ouderdom; primair iedereen bij leeftijd van 80 heeft ongeveer artrose), onbekende oorzaak)
- gewrichtsletsel; krijgt een botbreuk in het gewricht krijg je een bloedingen dan zie je dat
artrose makkelijker optreed.
- overbelasting
o overgewicht
o werkzaamheden
o sport
o contigentiale heupdysplasie (misvorming heup, sneller kans op artrose)
rontgenbeeld arhrosis deformans, arthrose
- vernauwing gewrichtspleet
o vaak asymmetrisch
- subchondrale scleroseosteofyten; druk op bot wordt groter
- cysten: holte in lichaam gevuld met vocht etc.
- osteofyten de bothaakjes, scherper bot, geven klachten
eerst in gewrichtsdragend deel gewricht
Klachten en verschijnselen
- startstijfheid en startpijn
- bewegingsbeperking
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller frederiquebaartmans. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.36. You're not tied to anything after your purchase.
