Class notes
Hartfalen orgaansystemen
- Course
- Institution
Samenvatting van HC1 & 2 Hartfalen van het vak orgaansystemen gegeven bij BMW in Utrecht. Inclusief plaatjes.
[Show more]
Seller
Follow
jolodd
Reviews received
Content preview
HartfalenAls de homeostase verstoord is zal er compensatie optreden. Als de compensatie mislukt krijg je ziekte.
Hartfalen ontstaan door een verstoring in homeostase.
Hartfalen = het hart is niet in staat om voldoende cardiac output te geven om alle metabole processen in
weefsel en organen te ondersteunen.
De NYHA klassen geven de ernst weer. Hoe hoger in de klasse hoe hoger de mortaliteit.
Klasse 1:
- Geen symptomen
Klasse 2:
- Symptomen bij grote inspanning
Klasse 3:
- Symptomen bij milde inspanning
Klasse 4:
- Symptomen tijdens rust
Gaat niet altijd geleidelijk maar groot deel ook plotseling. Dit kan doordat ze een hartritmestoornis hebben.
Elektrische activiteit is verstoord. Ventrikelfibrilleren waardoor de pompfunctie weg is.
Het aantal mensen dat rondloopt met hartfalen is 100.000-150.000
38.000 mensen per jaar aan hart- en vaatziekten dood.
Meer vrouwen overlijden per jaar aan hartfalen dan mannen.
● End-stage syndrome
Is een progressieve ziekte, wordt steeds erger. Waar begint het?
1. Afgenomen spierkracht
- Myocard infarct
2. Volume overload
- Te veel bloed door een klepprobleem of gewoon te veel bloed
Reactie hierop is myocardial remodeling als compensatie om het hart sterker te maken. Als het dan niet tot
gezond hersteld heb je decompensatie, weer naar de slechte situatie.
● Hartinfarct
Blokkade in kransslagader waardoor deel van het hart geen bloed krijgt. Dit deel sterft af en hier ontstaat een
litteken. Dit bindweefsel kan niet samentrekken waardoor de spierkracht afgenomen is.
1
, ● PV-lus
Hiermee kan je de spierfunctie bepalen.
Wiggers diagram met tijdseenheid.
PV lus zonder tijdseenheid
- Volume is links en rechts even hoog.
- De druk is echters links veel hoger dan rechts.
- Afterload = druk in de aorta die het hart moet overwinnen, als deze druk stijgt zal de aortaklep minder
snel opengaan en zal er minder bloed weggepompt kunnen worden. Slagvolume neemt dan af.
- Bij een hogere contractiliteit kan het hart langer bloed wegpompen waardoor de slagvolume toeneemt.
- Als er een hogere venous return is zal het slagvolume hoger zijn. Frank-Starling mechanisme = wat erin
komt moet er ook weer uit. Als het hart meer gevuld wordt gaat het beter pompen.
De vulling en het slagvolume is ook afhankelijk van het hart zelf.
Compliantie = rekbaarheid van het hart. Neemt af door fibrose.
Contractiliteit = kracht door spiercellen. Neemt af na infarkt. Hierdoor lagere cardiac output.
Omdat de cardiac output afneemt zal de mean arterial pressure afnemen. Lagere MAP is begin van hartfalen.
MAP ook afhankelijk van de totale bloedvolume en de verdeling van het bloed over arteriën en venen.
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jolodd. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.28. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now