Samenvatting casus 1 blok GEZONDHEID

CASUS SOPHIE

CGO

VISIES OP GEZONDHEID


WAT ZIJN DE VISIES OP GEZONDHEID?



1. Monocausale visie één oorzaak van ziekte / lichamelijke oorzaak van ziekte / objectief / iedereen is
gezond die niet ziek is en geen lichaamsgebrek heeft
2. Klassieke benadering  aan- of afwezigheid van ziekte
3. Biologische visie  alles in het lichaam blijft goed lopen en heeft goede waardes (homeostase) /
balans van het lichaam ziekte is disbalans
4. Psychologische visie  als iemand zijn eigen doelen en waardes kan bepalen en behalen / als iemand
zich als gezond definieert is hij of zij gezond
5. Sociale visie  als je nog in staat bent je sociale rollen te vervullen dan ben ik gezond /
maatschappelijk functioneren
6. Humane of multicausale visie  WHO hanteert deze visie / complete balans tussen psyche lichaam en
omgeving en niet slechts de afwezigheid van ziekte / balans tussen alles / de mens is meer dn zijn
lichaam / fysiek sociaal en geestelijk welbevinden geeft een holistisch beeld
7. Dynamische visie  hoe ik het vind / hoe goed ben ik in staat richting te geven aan mijn leven en hier
balans in te houden (draaglast/draagkracht)/ welke aanpassingen kan ik doen / wat is voor jou
zingeving / subjectief / aanpassingsvermogen van de mens (aan psychische sociale en fysieke factoren)
/ vanuit biopsychosociaal model / de mens houdt regie over zijn of haar leven en managet zelf
gezondheid




DEFINITIES VAN GEZONDHEID


WAT ZIJN DE DEFINITIES VAN GEZONDHEID?

Positieve gezondheid  gezondheid is het vermogen van mensen om zich aan te passen en de eigen regie te
voeren in het licht van fysieke emotionele en sociale uitdagingen van het leven (Huber)  wordt uitgegaan van
aanpassingsvermogen en zelfmanagement (eigen regie van patiënten)  dynamisch proces  reactief
handelen  PIL (purpuse in life)  6 dementies

- Lichamelijke gezondheid
- Mentaal welbevinden
- Spirituele / existentiële dimensie
- Dagelijks fuctioneren
- Sociaal maatschappelijk participeren
- Kwaliteit van leven



Objectief en subjectief

Als patiënt zelf meet met thermometer is het subjectief vs vpk meet is het objectief

, - objectief = meetbaar //// subjectief = mening – niet meetbaar

 Pijn kan geobjectiveerd worden
 Gevalideerd = als vanuit meerdere kanten objectief blijkt dat het klopt

Anamnese vragen  vragen stellen aan de patiënt omdat je informatie tekort komt




BEROEPSCODE


WAT IS DE BEROEPSCODE?

Een leidraad voor je handelen als professional. Het geeft je aanknopingspunten om te bepalen hoe je je in je
beroepsuitoefening als V&V gedraagt. De code bied je ook handvatten om in complexe situaties een
weloverwogen afweging te maken over wat goede zorg in deze situatie vraagt.  algemeen aanvaarde
uitgangspunten die het professionele standaard vormen

- Waarde en Normen  je hebt als v&v waarde en normen van de beroepscode nodig
- Beroepsgeheim  zonder toestemming zorgvrager geef je geen info over zorgvrager door
- Eed van verpleegkundigen en verzorgenden  v&v maakt aan iedereen duidelijk waar zij voor staan in
hun beroepsuitoefening  tijdens diploma uitreiking
- Verklaring afleggen  hoe ga je om met een verzoek van de zorgvrager om een verklaring af te leggen
 V&V richten zich op kwaliteit van leven en welzijn van zorgvragers
 De professionele standaard  bijvoorbeeld  beroepsprofiel (je kennis en vaardigheden) /
standaarden / richtlijnen / protocollen
 De Beroepscode geeft je de waarden en normen van de beroepsgroep (niet
schaden/respect/betrouwbaar) en dit is op die manier ook duidelijk voor anderen
 Een leidraad met adviezen + bedoelt voor tijdens het werk en rondom het imago van het beroep (bijv
social media)
 Gemaakt vanuit wet en regelgeving
 De beroepscode speelt een belangrijke rol bij het oordeel van het tuchtcollege (klacht over jou) over
de klacht.




VTV

HANDHYGIËNE EN INFECTIEPREVENTIE

Hygiëne belangrijk vanwege risico op infectie


WAT ZIJN DE ZES STAPPEN VAN DE INFECTIEKETEN? VERTEL HET IN JE EIGEN WOORDEN.

1. Ziektekiem ziekteverwekkend micro-organisme is in staat om een infectie te veroorzaken  hangt
af van omstandigheden  virulentie en hoeveelheid aanwezige organismen / vatbaarheid gastheer /
bestaan porte d’entree / affiniteit gastheer om micro-organisme te herbergen

, 2. Besmettings bron  bron van micro-organismen die zich bevindt in de mensen, dieren of in omgeving
(exogene infectie) of in natuurlijke -eigen- flora (endogene)
3. Porte de sortie  via excreten/secreten/bloed kunnen micro-organismen de besmettingsbron
verlaten- Besmettingsweg: micro-organisme hebben een weg om naar binnen te dringen - vijf
manieren  drie belangrijkste: contact/druppeltjes/ via de lucht ----- andere twee: overdracht door
drager (bijv. besmette voorwerpen of voedsel) / vectoren (vlooien, muskieten, ratten, etc.)
4. Porte d’entrée  meeste effectieve barrière tegen micro-organismen is een intacte huid  bij infectie
moet er een middel zijn om het lichaam binnen te dringen  huidletsel  micro-organismen dringen
binnen (zelfde manier als eruit)
5. Gevoelige gastheer  voor het plaatsvinden van een infectie is een gevoelige gastheer nodig - ‘gevaar
lopend’ persoon  patiënten met een onderdrukt immuunsysteem
(moe/gestrest/bloedarmoede/niet ingeënt/ondervoed/onderliggende aandoeningen)


HOE BESCHERMEN WIJ (HET LICHAAM) ONSZELF TEGEN INFECTIES?

1. Immuniteit door ontstekingsreacties en anatomische barrières (huid/slijmvliezen)
2. Immuniteit, antitoxine en vaccinatie
 Aangeboren krijgt men mee / verworven treedt op nadat iemand is blootgesteld aan ziekte of
infectie of gevaccineerd is
3. Ontstekingsreactie (een plaatselijke reactie van het weefsel op een schadelijke prikkel)




WANNEER PAST MEN BRONISOLATIE TOE EN WELKE MATERIALEN WORDEN DAARVOOR
INGEZET?

- Isolatie = geheel aan maatregelen dat wordt genomen om overdracht van een ziekteverwekker van de
patiënt op medepatiënten/personeel/bezoek te voorkomen  bronisolatie
- Beschermende isolatie  patiënt is zeer vatbaar en heeft heen verhoogd risico op het oplopen van
een infectie

Materialen: schort, handschoenen (mondneusmasker, muts à afhankelijk van type isolatie)

Andere vormen van isolatie om overdracht bacterie, virus op andere te voorkomen

- Contactisolatie/barrièreverpleging  wordt toegepast bij infectieziekten waarbij direct contact de
weg van besmetting is.
- druppelisolatie/ standaardisolatie  wordt toegepast bij ziekten die zich over een korte afstand (1.5
meter) via de lucht of via druppelinfectie verspreiden.
- aerogene isolatie  wordt toegepast bij ziekten die zich langs aerogene weg verspreiden.
- Strikte isolatie  wordt toegepast bij zeer besmettelijke ziekten waarbij de overdracht via direct en
indirect contact of aerogeen verloopt




WAT IS KRUISBESMETTING?