Summary
Samenvatting casus 2 blok GEZONDHEID
- Course
- Institution
voor Kt1 en IT1 inclusief lesdoelen
[Show more]
Seller
Follow
Philinedr
Content preview
CASUS FAMILIE VERSTEEGCASUS ALGEMEEN
Moeilijke woorden
Preventie screening = medisch onderzoek bij mensen die geen klachten over hun gezondheid hebben doel is
om ziekte te vinden/erfelijke aanleg voor ziekte te vinden/of de factoren die de ziekte groter maken
Consultatiebureau (CB) = organisatie die de gezondheid, ontwikkeling en groei van je kind volgt / kijkt naar
situatie in bijvoorbeeld het gezin
Consult = advies van een arts of rechtsgeleerde voor vragen
Constitutioneel eczeem = chronische ontstekingsziekte van de huid (roodheid, jeuk, schilfering)
Contact eczeem = als je iets aanraakt en je hebt daar een allergische reactie op
Antibioticum = medicijnen die gebruikt worden als je een infectie hebt door een bacterie
CGO
Zelfzorg tekort je hebt een tekort omdat je niet goed voor jezelf zorgt risico op slechtere gezondheid
INTRODUCTIE VERPLEEGPROCES
INTRODUCTIE VERPLEEGPROCES (BIJV. FASES – STAPPEN – RELATIE MET KLINISCH
REDENEREN)
Proces = gebeurtenissen in een bepaald tijdsbestek die met elkaar in relatie staan
Verplegen = het verrichten van een serie doelgerichte handelingen in een zekere tijdspanne, waarbij een begin
en eind kunnen worden onderscheiden
Verpleegkundig proces theoretisch model van een beproefde methode om het verpleegkundig handelen te
sturen
Doel is iemand zo gezond mogelijk te krijgen op een systematische, navolgbare, gestructureerde manier
- Gebruik van persoonlijke interpretatie en wetenschappelijk bewijs
- Weg waarlangs iets gebeurt in het verpleegproces zegt niets over wat moet
gebeuren en op welke manier dit het beste is
- Verpleegproces verloopt cyclisch en iteratief
ACT aanpassen wat niet volgens plan is verlopen
PLAN plannen wat we gaan doen en hoe we dit gaan doen
DO doen wat we hebben gepland
CHECK controleren of alles volgens plan is verlopen
,En weer opnieuw act plan do chekc etc.
verpleegplan = de vastlegging van gekozen interventies en bijbehorende activiteiten om op basis van
verpleegkundige diagnoses binnen een bepaald tijdsbestek een bepaald resultaat te behalen eisen voor een
verpleegplan (volledig? congruent?)
1. Amnese verzamelen van gegevens bij de zorgvrager systematisch verzamelen van gegevens van
de actuele situatie (fysieke / psychische / socioculturele- sociaal / zingeving- spiritueel) van de patiënt
om een totaalbeeld te vormen, de situatie in kaart te brengen en te kijken welke zorg de patiënt nodig
heeft
- Subjectief met zorgvrager of met iemand uit de omgeving (hetro-anamnese) op een holistische
manier
ABCDE-methode (ariway, breathing, ciculation, disability, exposure/environment) (1) treat fist what
kills first (2) do no further harm
ook meten vitale functies is gegevensverzameling
objectief (wat de zorgprofessional meet) / subjectief (beleving patiënt – wat patiënt of naasten van
de patiënt zeggen) mening van de patiënt over oorzaak is van belang )
2. Diagnose vaststellen van een verpleegkundig probleem/patiëntprobleem in samenspraak met
patiënt en of naasten + andere beroepsprofessionals een diagnose of gezondheidsproblemen
(vast)stellen (waar klaagt iemand over + wat zie ik (vpk))
Functionaliteit of disfunctionaliteit
Voor juiste interpretatie voor alle gegevens objectief en subjectieve gegevens nodig
- Wordt volgens de Nanda classificatie uitgevoerd
- PES structuur (een verpleegkundige diagnose)
P= gezondheidsprobleem gezondheidsgerelateerde toestand
E= etiologie = samenhang factoren mogelijke oorzaken of in stand houding (bijv. gedrag)
wat maakt dat iemand her last van heeft medische diagnose kan oorzaak zijn - je mag geen medische
diagnose stellen alleen arts mag dat (bijv. benauwdheid vs longaandoening) - schrijf mogelijk als gevolg van /
vermoedelijk gevolg van
S = signs and symptoms klachten en verschijnselen objectief en subjectief waar klaagt
iemand over + wat zien/meten wij (vpk)
Vraag voor jezelf:
- Wat is hier aan de hand?
- Waardoor kan dit veroorzaakt worden? / Wat hangt ermee samen?
- Hoe is dit te zien of te merken
HULPMIDDEL TIP
- Bij de PES formuleren kan het helpen van onder naar boven te werken
- Helpend zinnetje bij formulering PES …. heeft een …… mogelijk als gevolg van …. wat zich uit in
, 3. Doelstelling formuleren van de beoogde resultaten en vaststellen van de planning bepalen van
doelen en gewenste zorgresultaten wat wil je bereiken doelstelling maak je aan de hand van het
probleem
- SMART geformuleerd
Specifiek (bijv. we willen van koorts naar geen korts)
Meetbaar (je moet het kunnen meten)
Acceptabel
Realistisch (is het te bereiken met minder ingrijpende dingen of niet)
Tijdgebonden binnen een bepaald tijdsbestek(bijv. binnen een uur kunnen behalen)
beroepsprofiel voor vpk niet het proces maar de beoogde resultaten
HULPMIDDEL TIP
- Gebruik ‘dusdanig’ en niet ‘genoeg’ (het woord genoeg is niet duidelijk)
- Doelstelling kan vaak ook zijn: een diagnose krijgen
4. Interventie wat gaan we doen om het doel te behalen planning van de mogelijke benodigde
interventies (bijv. verpleegkundige acties) plan van acties afgestemd op je doel
- Als je iets met bijv. medicijnen wil moet je altijd de arts er bij betrekken met de dokter overleggen /
informeren bij arts;( voor deze specifieke of bepaalde handeling)
HULPMIDDEL TIP
- Een van de interventies is altijd informeren
5. Uitvoering wat je gaat doen (in de praktijk) uitvoeren interventies
- Implementeren (procesmatig of planmatig invoeren van een vernieuwing of verandering) uitvoeren
van de benodigde interventies
het is fijn voor patiënt als eventuele meerdere interventies gelijk achter elkaar gedaan worden en
als iedere vpk hetzelfde doet
6. Evaluatiefase uitkomst van de situatie en de patiënt vergelijken met de beoogde resultaten –
evaluatiepunten verpleegproces
Heb je de doelen behaald (gegevens over resultaten hebben we de juiste dingen gedaan en
gekozen – hoe hebben we gewerkt (proces) / zijn de gekozen interventies juist uitgevoerd / de
effectiviteit van gevoerde interventies / juiste interventies geselecteerd of hadden we andere moeten
toepassen
Evaluatie en rapportage (rapportage moet alleen nieuwe info instaan en belangrijke
geconstateerde info)
KLINISCH REDENEREN SAMEN MET HET VERPLEEGPROCES
Verpleegproces het analyseren van benodigde zorg
, Klinisch redeneren koppelen van eigen observaties + interpretatie aan kennis (anatomie, fysiologie,
pathologie, farmacologie) om goed te kunnen onderbouwen welke interventies je moet inzetten bij ziekte of
probleem
BEROEPSGEHEIM (WGBO)
WGBO
Waar staat WGBO voor?
Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst
Wat is er in de WGBO nog meer vastgelegd?
Regelt rechten en plichten van de patiënt
- Toestemming geven voor een behandeling en bijbehorende zorg
- Inzage medisch dossier
- Privacy en geheimhouding
- Vrije artsenkeuze
WGBO
- Gaat in als zodra de patiënt of cliënt bij een hulpverlener komt met een vraag
behandelingsovereenkomst
- Dwingend recht mag je niet van afwijken (ook niet als je er samen over eens bent)
- Je bent verplicht informatie te verstrekken aan je behandelaar en andersom (recht)
- Je geeft toestemming voor medische behandeling je geeft inzage in medisch dossier
- Je hebt recht op een second opinion
- Recht op privacy
- Je moet de rekening betalen
WET BIG
Wet BIG = wet beroepen in de individuele gezondheidszorg wet op geneeskundige
behandelingsovereenkomst bijv. wettelijke plicht van zorgverleners om de inspectie, op verzoek, inzage te
geven in medisch dossier
- BIG Aantoonbaar bevoegd en bekwaam om je vak uit te oefenen je moet het kunnen en mogen
- Voorbereide handelingen verpleegkundige mag deze handelingen uitvoeren (want is bevoegd) mits
de vpk de opdracht heeft
- Kwaliteitsregister punten in het bigregister (krijgen door bijv. scholing) is nodig om handelingen uit
te mogen voeren
WAT IS HET VERSCHIL WGBO MET BIG?
WGBO gaat behandelingsovereenkomst tussen behandelaar en patiënt
Wet BIG aantoonbare kwaliteit van de zorgverlener gaat voornamelijk over de zorgverlener, hoe die op een
goed niveau zorg levert.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Philinedr. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.26. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
75759 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now