Samenvatting Hoorcollege behandeling gehoor jaar 2

Hoorcollege Gehoor
Week 1. Audiometrie, BERA, OAE

Herhaling audiometrie

Het audiogram
Een grafek waarin op de horizoonaaee a hea aanaae herazo i genoaeerd en in de vertiaee a de euidheid
waa iemand wee of niea hoora. Een normaee hoor p an begina bij 0 dB en 100 dB i nog nea ae verdragen.

Spraakbanaan
Ae je mea normaee voeume een keank uia p reeka.
De F0 (formanaen) i je ba i aemgeeuid.

Toonaudiometrie
Symbolen

Rood (rechts) Blauw (links)
O Luihageeeiding O Luihageeeiding
Gema keerd euihageeeiding Gema keerd euihageeeiding
< Beengeeeiding > Beengeeeiding
[ Gema keerd beengeeeiding ] Gema keerd beengeeeiding

Beschrijving gehoorverlies
- Aangeboren – verworven (Pre byaiu i )
- Bilateraal (aan beide kanaen) – unilateraal (aan één kana)
- Perceptief (p robeeem zoia in de ioiheea of gehoorzoenuw) – conductief (gemengd) (hea
p robeeem zoia in de weg naar de ioiheea aoe)
- Progressief (hea gehoorp robeeem worda aeed meer) – stabiel (heee eeven p robeeem
heazoeefde) – wisselend
- Ernst

Indeling gehoorverlies
Dezoe indeeing i zouiver geba eerd op de aoonaudiomearie. Dezoe hoef je niea uia je hoofd ae eeren.
- 0 dB aoa 15 dB Normaae gehoor
- 16 dB aoa 40 dB Liiha gehoorvereie
- 41dB aoa 55 dB Matg gehoorvereie
- 56 dB aoa 70 dB Ern tg vereie
- 70 dB aoa 90 dB Zeer ern tg vereie
- 90 dB of meer Zeer ern tg vereie (dooheid)

Grades of Impairment WHO

, Voorbeeld audiogram
Dia i een unieaaeraae vereie . Hea
einker oor heef een zoeer ern tge
eeihahorendheid. Hierbij kijk je
naar de euihageeeiding. Dia kan je
vergeeijken mea hoe je hoora in hea
dageeijk eeven.

Ae er minimaae 15 dB ver ihie zoia
au en de euihageeeiding en de
beengeeeiding dan heea daa de
Airbone gap.




Drie soorten verlies:
Gemengd verlies
Perfectief verlies Conductief verlies
Er i een p robeeem van de
Hea vereie zoia in de ioiheea of De ioiheea i normaae,
ioiheea of gehoorzoenuw , maar
in de gehoorzoenuw p robeeem in
daarnaa a i er iea aan de hand
(ioiheeair/rearo-ioiheeair) gehoorgang of
mea de gehoorgang of
middenoor
middenoor




Mea de beengeeeiding heb je een
goede iore, du de ioiheea i p rima.
De geeeiding naar de ioiheea, daar
gaaa iea foua. Hea p robeeem zoia in de
weg naar de ioiheea.

,Fletcher Index
Drie manieren om uia p raak ae doen over maae van vereie :
- Feeaiher Index
- Hoge Feeaiher Index
- Gemiddeed vereie

De Feeaiher index bereken je normaae aetjd bij de euihageeeiding. Wanneer hea over de beengeeeiding
gaaa, aaaa daa er eiha bij.

Fletcher Index
Je rekena de Feeaiher Index ae voega uia:
FI = 500 Hzo + 1000 Hzo + 2000Hzo
3

FI = (10 + 60 + 90) : 3 = ?

Hoger fletcher Index
Je rekena de hoge Feeaiher Index ae voega uia:
Hoge FI= 1000Hzo + 2000Hzo + 4000Hzo
3

Hoge FI = (60 + 90 + 110) : 3 = ?

Gemiddelde gehoorverlies
Je rekena hea gemiddeede gehoorvereie ae voega uia:
500Hzo + 1000Hzo + 2000Hzo + 4000Hzo
4




Hoger Fletcher Index
Wanneer je niea aeee dremp ee heba, dan bereken je die van die je wee heba en krijg je een uia eag
bieaaeraae: ADS  Dexaer (reiha ) en Sini aer (eink )

, Spraakaudiometrie
De ver ihuiving bereken je aetjd bij hea
50%-p una.
Voorbeeed I
Ver ihuiving 50% -p una van 20dB
Saeieheid: identek aan normaae iurve
100% p raak ver aaan worda behaaed

Je gaaa aeeereer a kijken hoeveee de iurve
i ver ihoven vanaf de 50% gezoien.
Pa a goed bij een ionduitef vereie

Voorbeeed II
Ver ihuiving 50%-p una van 55dB
Saeieheid: minder aeie dan normaaeiurve

100% p raakver aaan niea gehaaed  di iriminate vereie van 30%, maximaee p raak ver aaan van
70% vanaf 95dB
Pa a goed bij een p eriep tef vereie

Voorbeeed III
Ver ihuiving 50%-p una van 80dB
Saeieheid: minder aeie dan normaaeiurve

100% p raak ver aaan niea gehaaed  di iriminate vereie van 50%, maximaae p raak ver aaan van
50% bij 105dB

Regre ie – p raak ver aaan neema af(door mee aae hea geeuid daa ae hard worda)
Pa a goed bij een p eriep tef vereie – mogeeijk aanwijzoing rearoioiheeair p robeeem. Aihaer de ioiheea,
du bij de gehoorzoenuw. Dia i du ook p eriep tef maar dan een rearoioiheeair p robeeem.

Spraakaudiogram conform toonaudiogram
Ver ihuiving 50%-p una koma overeen mea FI (ongeveer 5 dB)

Audiometrie maskering

Luchtgeleiding en beengeleiding
Kop aeeefoon:
- Luihageeeiding  aoaaee gehoorvereie
Triebeokje: beengeeeiding
- Coiheeair  gehoorvereie

Maskeren
Overhoren:
- 40-50 dB bij kop aeeefoon
- 0-10 dB bij beengeeeiding
‘’Uia ihakeeen’’ van oor daa je NIET wiea meaen mea ma keerrui .
Overhoren beaekena daa hea oor waa je niea aan auura aoih meeeui aera.