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Sumario Resumen antibioticos
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Resuemn de los principales antibioticos,su clasificacione y mecanismo de accion
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ANTIBIOTICOSEn famracologia general se busca actuar sobre el mismo cuerpo, pero en los antibióticos se debe
efectuar en células extrañas pero eso es difícil para no dañar las células propias
5 Dianas terapéuticas
Concentracion mínima inhibitoria
Excesivo uso no racional
Dianas terapéuticas: ADN, membrana, pared, ribosomas,granulos metabólicos
1. Inhibición de pared, alteración de mebrana, inhibición de síntesis de proteínas, bliqueo de
sinteis de a. nucleicos,metabolitos
Pared: betalactámicos,penicilinas,cefalosporinas,monobactamicos,carbapenémicos- inhibidores de
betalactamasa. Glucopeptidos-vancomicina
Memrana: polimixinas
ADN: quinolonas(ciprofloxacina)
Ribosomas 30s:Tetraciclinas, aminoglucósidos
Ribosomas 50s: macrólidos, lincosanidos, cloranfenicol
** aminoglucósidos y macrólidos son bactericidas
Antimetabolitos: Sulfonamidas, trimetoprim
31/03/22
Antibioticos Betalactamicos
Se desarrollan en el aataque de la pared.
Penicilinas
Cefalosporinas
Monobactamicos
Carbapenemicos
PBP unión a transpeptidasas y bloquea transpeptidasa.
Betalactamicos son bactericidas
PENICILINAS NATURALES: G
Penicilina benzatínica.
,Esperamos cubrir:
Gram+
Aerobios: estreptococo, gran resistencia estafilo
Mejor en bacteroides orofaringeos
Treponema pallidum
1.2 y 2.4 millones de unidades
Dicloxacilina- oxacilina para estafilococo
Aminopenicilina: Amoxicilina- ampicilina
Aumentan efectos sobre gram –
Pseudomona aeruginosa: piperacilina
FARMACOCINETICA
AMOXICILINA
Admon: IV,IM, VO
Penicilina benzatínica niveles en 3-4 semanas
Plasma-intersticial
Penicillina G: neumonía adquirida en comunidad no.
Útiles en faringoamigdalitis
Enfermedad periodontal
Sifilis en gestación
Aminopenicilinas pueden tener impacto en otitis media aguda
Dicloxacilina- infecciones de tejidos blandos no complicadas
CEFALOSPORINAS
Union a PBP y tienen efecto bactericida
Cefalexina 1 generacion
Cefoxitina-cefuroxina 2 gen
Cefoxatina- ceftriaxona-ceftacidima 3 gen
Cefepima 4 gen
, Ceftarolina infecciones de piel severas gram+/-
Tercera generación gram+/-
Primera y segunda a gram +
RAM de cefalosporinas
Nefrotoxicidad, discrasias sanguíneas, colestasis,encefalopatía,convulsiones.
Monobactamicos-Aztreonam
Selectivos en gram –
Carbapenemicos: amplio espectro
Meropenem
Imipenem
Doripenem
Ertapenem
Resistentes a destrucción a betalactamasas
Amplioespectro gram+/-
Usos: neumonías resistentes, nosocomiales, cefalosporinas
Imipenem- cilastatina
Inhibidores de betlactamsa:
Acido clavulánico+amocilina
Sulbactam-ampicilina
Tazobactam-Piperacilina
Relebactam- imipenem/cilostatina
MEMBRANA
Vancomicina, desde microorganismo, araque a transglucosidasa. Agresiva y toxica
Tratamiento estafilo, indicación en atacar gram + resistentes.
Infecciones graves por MRSA
Amplia distribución sistemmica, no se metaboliza, se elimina de forma inalterada.
Abceso, meningitis,endcarditis colitis pseudomembranosa.
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