Summary
Samenvatting HC4.Beeldvormend Diagnostiek -Major acute zorg-BMH3
- Course
- Institution
- Book
Samenvatting HC4. Beeldvormend Diagnostiek Major acute zorg BMH3
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
LifeOfaStudente
Reviews received
Content preview
4. DIAGNOSTIEK IN ACUTE ZORGBoek Hoofdstuk
Tan LAG Hoofdstuk 23 Patient met verminderd bewustzijn (aanvullend onderzoek en
behandeling)
Hoofdstuk 30. Patient met koorts en algehele malaise (aanvullend onderzoek
en behandeling)
Leerboek acute geneeskunde
Hoofdstuk 23. Patient met verminderd bewustzijn
23.1 Subarachnoïdale bloeding (SAB)
Aanvullend onderzoek
Bij verdenking SAB wordt er een CT gemaakt, indien
zichtbaar wordt er een CTA gemaakt om de oorzaak te
achterhalen (meestal aneurysma) en het vaststellen van
het verdere beleid. Herkennen CT aan hyperdensiteit
van cristeren rond mesencefalon in de frontalen fissura
interhemisferica. De zwarte maantjes (zie pijl) zijn
temporale ventrikels die verwijd zijn door acute
hydrocefalus. Meeste bloed in basale cisteren gezien op
CT. Als oorzaak geen aneurysma blijkt te zijn dan wordt er een subtractieangiogram gemaakt
worden. Als er dan nog geen aanwijzing is voor een aneurysma wordt er een delayed CTA
gemaakt na 2 weken. Bij verdenking SAB en een negatieve CT-scan wordt er een
lumbaalpunctie verricht. Deze mag pas 12 uur na mogelijke SAB plaatsvinden
Behandeling
Behandelen in het neurocasculair interventiecentrum. Geruptureede aneurysma worden
behandeld met coiling. Vochtbeleid: NaCl 0,9% IV 2-3 L/ 24 uur. Tromboseprofylaxie:
antitrombose kousen na behandeling aneurysma. Hoofdpijnbestrijding PCM 4 d.d. 1000 mg
vaak in combi met morfine (Geen NSAID omdat dit bloedingsneiging verhoogd)
Nimodipine: calciumagonist en verlaagt risico op overlijden door cerebrale ischemie.
23.2 Intracraniële bloeding
Aanvullend onderzoek
CT-cerebrum (een hyperdense laesie). CT-Angiogram bij vermoeden macrovasculaire
oorzaak van bloeding.
Behandeling: 6-16% van patienten met ICH gebruiken orale antistolling stop gelijk met geven
van trombocytenaggregatieremmers, anticoagulantia en heparine). Bloeding door
anticoagulantia moet gecoupeerd worden met vitamine K en vierfactorenconcentraat. Geef
direct orale anticoagulantia (DOAC; dabigatran, rivaroxaban, apixapan en edoxaban).
Samenvatting Major Acute Zorg- Efnaan Alsubeidi- 2022/2023
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LifeOfaStudente. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.82. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
70055 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now