Class notes
Oncologie Colleges Blok 3B/D
- Course
- Institution
Dit zijn alle colleges van oncologie uit jaar 3 blok B/D
[Show more]
Seller
Follow
kikidenblanken
Reviews received
Content preview
ONCO CO1 Fysiotherapie en oncologieJenny Schlatmann??
- Acute – net ontdekt de ziekte
- Curatief - behandelfase
- Laatste fase, palliatieve fase – dat er niks meer aan gedaan kan worden
- Terminale fase – uiteindelijk bedlegerig etc
o Acuut – curatief – palliatief - terminaal
Kennis: medische oncologie
- ziekte
- behandeling
- (contra-)indicaties
- prognose
Vaardigheden:
- analyse
- communicatie
- technische vaardigheden
Voorbeelden fysiotherapie: status na mammacarcinoom
Vaardigheden in context: palliatieve zorg
Analyse vaardigheden
- kanker leidt tot complexe problematiek
- diagnose en behandeling hebben invloed op welbevinden
o fysiek
o psychisch
o sociaal
o spiritueel
o BEWEGEND FUNCTIONEREN!
Analyse vaardigheden
- gebruik modellen
o ICF
o MDBB
o Probleem Analyse Model (PPA)
Hoe komt het dat de patiënt zo vermoeid blijft en bespreek dit met de patiënt
Communicatieve vaardigheden
- gedragsbeïnvloeding/therapietrouw
- coaching van coping-gedrag: empowerment, zelfmanagement
- coaching: gezondheidsvoorlichting
- coping-gedrag: vaardigheden in psychosociale oncologie
Technische vaardigheden
- ontspanningstherapie (Schultz, muziek)
- trainingsschema’s (graded activity), lopen, fietsen, zwemmen, fitness
- pijnbestrijding
o TENS, postmastectomie(borstamputatie) n intercostobrachialis 10% vrouwen
o massage
o medicatie signaleren!
- Oedeemtherapie: compressie, oefentherapie onder andere mobilisatie en manuele lymfe drainage
Problemen (borst)kankerpatiënt (status na mammacarcinoom)
- immobiliteit: littekenweefsel (okselkliertoilet)
- pijn
- (lymf)oedeem
- vermoeidheid
, Mobiliteit
- fysiotherapie postoperatief na okselkliertoilet
- na 5 dagen start oefentherapie binnen
o pijngrens
o doel: normaliseren bewegingsuitslagen schouder
o middel: oefeninstructie/huiswerkoefeningen
o na 3 maanden normaal gesproken volledig herstel
o maar: endorotatie blijft vaak verminderd
Postoperatief oefenen
- 116 patiënten, variatie op anteflectie en abductie
- 58 binnen 2 dagen boven 90 graden bewegen
- 58 na 1 week rust boven de 90 graden bewegen
- lymfoedeem 16 in vroege groep
- lymfoedeem 6 in late groep
Postoperatief: okselkliertoilet
- uitval nervi intercostobrachiales
o doof gevoel thorax, achterzijde/binnenzijde bovenarm
o daardoor: gevoel oedeem
o daardoor: sturingsproblemen arm
o leidt vaak tot neuropathie op termijn (postmastectomie pijnsyndroom (PMPS))
- tromboflebitis/axillary web/vascular string blijven mobiliseren, in de oksel een streng wat de
anteflexie verminderd
o mobilisatie van de string d.m.v. massage
o mobiliserende oefentherapie
- uitval nervus thoracis longus
o meestal herstel scapula alata (vleugelstand) binnen 9 maanden
o tot herstel:
functioneel niet boven 90 graden
ter onderhoud mobiliteit oefenen in ruglig om scapula te fixeren
- inklemming plexus brachialis in het litteken
- beperking vanuit litteken in de oksel
Radiotherapie
- beperkingen in huid en onderhuids bindweefsel
- neuritis plexus brachialis
- schade aan periost
Eerste instantie: voorkomen van (verdere) bewegingsbeperkingen op basis van fibrosering
Bewegingsbeperkingen, langer dan 3 maanden bestaand, zijn vrijwel onbehandelbaar
Oefentherapie rond radiotherapie
- mobiliserende oefentherapie
- intensiteit afhankelijk van de reactiviteit
- controle tot 2 jaar na einde radiotherapie
Klinimetrie
- lastmeter: brede inventarisatie
- DASH: evalueert beperkingen en klachten bovenste extremiteit
- Gewrichtsfunctie
- Spierkracht
- NRS: pijn en vermoeidheid
- PSK: patiënt specifieke klachten
Richtlijn behandelwijze lymfoedeem
- conservatief
- DLT: lymfedrainage, oefentherapie en zwachtelen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kikidenblanken. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.21. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now