Reumatoïde artritis is een ontstekingsproces in het synovium ( gewrichtslijmvlies ) Het verloop is
chronisch er ontstaat Pannus (ontstekingsweefsel) Dit is erg agressief en tast het kraakbeen aan. Er
kan erosie ontstaan (aantasting van het bot.)
2. Epidemiologie ( voorkomen,verspreiding.)
Het is een vrij plotselinge optredende ontsteking van de kleine vingergewrichten, polsgewrichten en
gewrichten in het voorvoet. De klachten zijn vaak symmetrisch ( aan beide kanten.) Dit hoeft in
beging stadium niet altijd zo te zijn. Je spreekt pas over een chronische gewrichtsontsteking als deze
langer dan zes weken bestaan. Verschijnselen: ochtendstijfheid, moe, temp, knagende pijn in het
aangedane zijde.
3. Etiologie ( oorzaak.)
R.A De oorzaak is niet bekend wel is het een auto-immuunziekte. Het ontstaat dus ook door het
afweersysteem zelf. Het heeft als gevolg dat eigenweefsel het synoviale weefsel aantast. Ook is
gebleken dat het een erfelijke factor mee gepaard gaat. Er zijn nog onderzoeken die kijken naar
hormonale factoren. In begin is er nog geen afwijkingen te zien maar binnen een latere stadium wel.
Er beginnen ook afwijkingen te ontstaan buiten de gewrichten om bv.
subcutane Nodulli (Reumaknobbel) op ellebogen, vingers, buitenranden van de oorschelp.
4. pathosfysiologie ( anatomie en fysiologie)
Tijdens de R.A raken de gewrichten aangetast. Dit kan verschillende gevolgen hebben zoals in deze
rode loper beschreven.
, De werking en opbouw van de kleine gewrichten kunnen door ontstekingen belemmerd worden en
gevolgen hebben ten aanzien van de werking. Deze gevolgen zijn vaak van blijvende aard. Therapie
ten aanzien van de functionaliteit van het gewricht is dan heel belangrijk.
5. Symptomatologie
Zwelling rond de gewrichten. Drukpijn van de gewrichtsspleet,
blauwe rode kleur,
verhoogde bloedbezinking,
70 % hebben last van positieve reumafactor in het bloed.
6. Diagnose
1. uitvoeren van een anamnese gesprek waarbij de vragen beantwoord moet worden die -
specifiek met reuma te maken kunnen hebben
2. lichamelijke onderzoek: voelen aan het gewricht of deze ontstoken is.
2. Bloedonderzoek: Kijken naar de ontstekingswaarde en of de R.A factor in het bloed te -
vinden is.
7. Therapie.
Medicamenteuze behandeling:
Deze richt zich op het onderdrukken van de symptomen en op voorkomen van complicaties.
Medicamenteuze behandeling kun je in vijf groepen verdelen.
1. Analgetica: pijnstiller. Bij heftige pijn is de combinatie van paracetamol met codeïne een
betere pijn stiller.
2. NSAID’S. Non Sterionad Anti Inflammatory Drug. Dit zijn niet hormonale ontstekingsremmers.
Ze verminderden pijn en stijfheid en remmen de lichte mate het ontstekingsproces. Ze
werken niet genezend. Ze kennen wel vervelende bijwerkingen zoals maag klachten.
Voorbeeld van het eerste medicijn is, dicofenac, ibuprofen. Nu is er een vernieuwde versie
op de markt die deze klachten minder veroorzaken.
3. DMARD’S Disease Modifying Anti Reumatic Drugs. Lang werkende ontstekingsremmers. Ze
remmen het ontstekingsproces waardoor er minder schade ontstaat aan het gewricht.Meest
voorkomende bijwerkingen zijn darmklachten, nier- en lever stoornissen, afwijkingen in de
bloedaanmaak. Enkele voorbeelden zijn: methotrextaat, sulfasalazine, hydroxchloroquine en
leflunomide.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller nursey91. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.75. You're not tied to anything after your purchase.