Summary
Samenvatting hart en vaten 1 Ba2
- Course
- Institution
Samenvatting van alle lessen van hart en vaten 1 in de 2de Bachelor van de opleiding geneeskunde aan de UA
[Show more]
Seller
Follow
lukamaeseele
Reviews received
Content preview
2023 Hart en Vaten 1Hart en Vaten 1
Deel 1: Introduc/e cardiovasculair systeem
Cardiovasculair systeem is van cruciaal belang voor uitwisseling van voedingsstoffen en afvalstoffen
tussen cellen en extern milieu à bloed dient hier als intermediair
à Crea9e van circula9e met 2 pompen zorgt voor splitsing tussen kleine en grote circula9e à
rechterhart bevloeid kleine circula9e = pulmonaire circula9e en linkerhart bevloeid grote circula9e =
systeemcircula9e
Elk deel van het cardiovasculair systeem hee@ zijn eigen func9e:
- Hart à pompt bloed
- Vaten à voeren het bloed naar en weg van de organen en verzorgen uitwisseling t.h.v.
capillairen
- Lymfevaten à pompen en transport van lymfevocht
Schikking van organen/vaatbedden:
- Pulmonale en systeemcircula9e staan in serie geschakeld => rechter- en linkerhart pompen
met hetzelfde debiet
- Circula9e naar de meeste orgaansystemen gebeurt in parallel (uitgezonderd lever) à
voorkomt dat verandering in doorbloeding van 1 orgaan de doorbloeding van andere
organen beïnvloedt à organen kunnen zelf kiezen hoeveel doorbloeding ze nodig hebben
o.b.v. metabole noden = autoregula9e
Bloedstroom doorheen het hart:
à Tussen atria en ventrikels de atrioventriculaire kleppen en tussen ventrikel en pulmonaalarterie/
aorta de semilunaire kleppen
à Bloeddruk is de druk in de systeemregula9e en pulmonale druk is de druk in de longcircula9e
Door de bloeddruk ontstaat er een soort watertorensysteem waarbij bloedvaten bevloeid worden
aSankelijk van hun weerstand bepaald door vasoconstric9e/-dilata9e
1
,2023 Hart en Vaten 1
Bloeddruk P wordt bepaald door volgende formule: P = F x R (met F = hartdebiet en R = weerstand)
à F wordt beïnvloed door 2 elementen:
- HarVrequen9e à aantal slagen/min
- Slagvolume à hoeveelheid bloed voortgestuwd uit hart bij 1 slag
à Slechts een klein deel van ons bloed bevindt zich in het arterieel systeem à meeste bloed in
veneus compar9ment à hebben een minder dikke wand => simpelweg meer plaats à noemen we
het veneuze reservoir à zorgt voor genoeg vulling van het hart en dus ook voor het behouden van
de vullingsdruk bij bv. sterk bloeden
Func9es vasculair systeem:
- Verdeelt bloedstroom doorheen het lichaam
- Regelt arteriële druk via vasodilata9e en -constric9e
- Regelt doorbloeding organen
- Maakt uitwisseling mogelijk met de weefsels
- VrijzeZng vasoac9eve en andere substan9es (regeling vaa[onus, hemostase, inflammatoire
func9e, …)
Orgaanfunc9e is aSankelijk van circulatoire func9e à hee@ nood aan aan- en afvoer van gassen,
metabole bouwstenen en a`raakproducten
à Omgekeerd is cardiovasculaire func9e ook aSankelijk van orgaanfunc9e:
- Hart = pomp
- Hersenen = regelmechanisme
- Nieren = regulator volume en samenstelling circulerend bloedvolume
Deel 2: Cardiale func/e
Bloedstroom in hart gaat van hoogste naar laagste druk à contrac9e zorgt voor drukverschil à
9jdens samentrekken ventrikels sluiten AV-kleppen zich en openen de semilunaire kleppen
AZS à orthosympa9sch (OS) of parasympa9sch (PS) à beïnvloeden hart op 4 manieren:
- Chronotropie à hartslag à veel posi9eve invloed van OS en veel nega9eve invloed van PS
2
,2023 Hart en Vaten 1
- Inotropie à contrac9liteit = samentrekkingskracht à veel posi9eve invloed van OS en
weinig nega9eve van PS (hart moet ondanks alles wel al9jd blijven kloppen)
- Dromotropie à geleiding à gemiddelde invloed van OS en veel invloed van PS
- Lusitropie à relaxa9e à hoe sneller de relaxa9e hoe sneller het hart ook weer kan
samentrekken => posi9eve invloed van OS en nega9eve van PS
à Beïnvloedt ook de vaten à vasoconstric9e van arteriën zorgt voor verhoogde weerstand en dus
voor verhoogde druk en vasoconstric9e venen zorgt voor meer bloed naar het hart en dus ook voor
een verhoging van de druk à onder invloed van OS
Hartcyclus à bestaat uit 7 fasen en 2 perioden (systole en diastole):
à AP = aortadruk
à LVP = druk in linkerventrikel
à LAP = druk in linkeratrium
à LVEDV = linker ventrikel eind diastolisch volume à maximale volume in het linkerventrikel op
einde van de diastole
à LVESV = linker ventrikel eind systolisch volume à minimale volume in het linkerventrikel op einde
van de systole
à Heart sounds = fonocardiogram à kunnen we horen met stethoscoop
7 fasen:
1. Atriale systole à samentrekking van de atria à druk in atria verhoogt à zorgt ook voor
druks9jging in het ventrikel aangezien de AV-kleppen zullen openen en er dus bloed naar de
ventrikels stroomt
2. Isovolumetrische contrac9e à ventrikel contraheert à druk s9jgt en AV-kleppen sluiten à
semilunaire kleppen blijven dicht aangezien de druk in de aorta nog hoger is dan in de
ventrikels => volume ventrikels verandert niet = LVEDV
3. Snelle ejec9e à druk in ventrikels wordt groter dan in de aorta => kleppen vliegen open à
bloed stroomt snel naar de aorta
3
, 2023 Hart en Vaten 1
4. Trage ejec9e à ventrikel is aan het eind van de samentrekking en volume is laag => ejec9e
gaat trager à druk in LV en aorta nemen af
5. Isovolumetrische relaxa9e à ventrikel ontspant maar de druk in de aorta wordt niet lager
door sluiten aortaklep à er komt ook nog geen bloed uit de atria aangezien de druk nog te
hoog is voor de AV-kleppen om te openen => volume blij@ hetzelfde = LVESV
6. Snelle vulling à druk is lager dan in de atria => kleppen vliegen open à ventrikel wordt snel
gevuld wat ook zorgt voor een nieuwe s9jging van de druk
7. Trage vulling à er komt nog wat volume bij vanuit de pulmonaalvenen (veneus reservoir) tot
fase 1 weer begint
à Rechterkant werkt op exact dezelfde manier
à Atriale systole is korter à komt doordat de AP korter is dan de ventriculaire AP
à In de aorta is de druk nooit 0 mmHg aangezien de wand nooit echt ontspannen is
EDV (Eind Diastolisch volume) is ± 120ml en ESV (Eind Systolisch Volume) is ± 50ml
à Slagvolume = EDV – ESV = ± 70ml
à Ejec9efrac9e = (EDV-ESV)/EDV = 55% = perfecte ejec9efrac9e à nooit 100%, vanaf 50%
problemen en vanaf 35% groot probleem
Atriale en veneuze drukgolven:
à a ontstaat door contrac9e van atria
à c ontstaat door contrac9e ventrikels à AV-kleppen buigen door naar gecontraheerde atria à
9jdens ejec9e ventrikels relaxeren atria waardoor druk weer daalt = x-dal
à v komt door hervullen van atria terwijl AV-kleppen gesloten zijn = blood pooling à bij relaxa9e
ventrikel en openen AV-kleppen stroomt bloed ventrikel in waardoor druk weer daalt = y-dal
De systolische drukken in de pulmonaire circula9e zijn veel lager dan in de systemische:
Atriale contrac9e = atriale kick à draagt maar voor een klein deel (±10%) bij tot vulling ventrikel =>
bij rust niet heel erg belangrijk à vullings9jd ventrikel neemt af bij verhoogt hartritme door bv.
inspanning => bijdrage atriale kick neemt toe (tot ±40%)
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lukamaeseele. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.43. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now