Specifieke zorgverlening: moeder, pasgeborene en kind
Summary
Samenvatting - Specifieke zorgverlening: moeder, pasgeborene en kind
5 views 0 purchase
Course
Specifieke zorgverlening: moeder, pasgeborene en kind
Institution
Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
Samenvatting van deel II uit de curcus specifieke zorgeverlening moeder, pasgeborene en kind.
Uitgebreide samenvatting met duiding van de kern.
Gebruik van afbeeldingen om studeren makkelijker te maken.
Samenvatting met uitleg bij in eigen woorden.
Specifieke zorgverlening: moeder, pasgeborene en kind
All documents for this subject (13)
Seller
Follow
jillbeke
Content preview
DEEL II: Kindzorg en Pediatrie
Hoofdstuk 7: ABCDE- benadering bij het kind
Niet pluisgevoel + BBB ( 30sec)
Behaviour: tonus, mentale status, extreme agitatie, zeer zwakke schrei, abnormale lichaamshouding
Body Colour: huidperfusie (bleek, gemarbreerd, cyanose)
Breathing: abnormale geluiden, intrekkingen, kreunen, neusvleugelen
Airway ( A)
Anatomische verschillen sneller obstructie en respiratoire problemen
LOOK – LISTEN – FEEL (10sec.)
Agitatie door hypoxie? Versuft door
hypercapnie?
Obstructief AH-geluid? Geen geluid? Snurken?
Stridor? Kreunen!?
Luchtstroom waarneembaar?
Breathing ( B)
10x kleiner opp van luchtwegen
Veel minder alveoli Vlugger ernstige, plotse levensbedreigende
smalle luchtwegdiameters ‘respiratoire” insufficiëntie
Trachea is smaller & buigzamer
Relatief kleine thoraxuitzetting
,RWTO- SCORE !!
- R = respiratory rate (ademhalingsfrequentie = aantal AH/ min)
- W = work of breathing (hoeveel moeite? mate van ademarbeid?
(inter-, subcostale of sternale) intrekkingen.
gebruik van hulpademhalingsspieren = toename ademarbeid vb. bobbing
In - of expiratoire bijgeluiden (stridor, wheezing)
Auscultatie: crepitaties, ronchi
Kreunen: positieve druk opbouwen zodat de alveoli niet dichtklappen
Neusvleugelen: neusvleugels worden opvallend gespreid tijdens inademing om meer lucht naar
binnen te zuigen
Gaspen ➜ alarmteken!
Uitputting ➜ alarmteken!
Let op! weinig ademarbeid is geen garantie op een goede ademhaling (denk aan neuromusculaire
aandoeningen of uitputting)
- T = Tidal volume = teugvolume (effectiviteit van de AH)
= hoeveelheid lucht die bij een rustige ademhaling in –of uitgeademd wordt.
- Regelmatigheid + diepte ademteug (hypoventilatie ⬌ hyperventilatie)
- Thoraxexcursies, symmetrie van de borstkas -> let op! Thoraxbeweging ≠ vrije luchtweg (Look,
LISTEN, FEEL)
- Via auscultatie: ademgeruis (stille thorax = alarmsymptoom!)
- O = oxygenatie (saturatie)
Insufficiënte AH ( 2 + 3) systemische effecten op
Circulatie (C) en bewustzijn ( D).
Zuigeling: klein slagvolume/ contractie basaal ligt HF al hoger
Bij inspanning/problemen/verhoogde nood: beperkte compensatie van HF mogelijk! → sneller
decompensatie → aritmie!
ALTIJD ALERT ZIJN ALS Verpleegkundige!!!!! Kan snel gaan
5P’s
Pols’frequentie Perifere Polsvolume Pressure Preload
perfusie = Kracht = RR = Hoeveelheid
Hartfrequentie waarmee bloed bloed toekomt in
Tachycardie Capillaire refill door Hypotensie -> hart ( CVD-
(compensatie) bloedvatenstelsel Decompensatie meting)
aspecifiek -> ook stroomt sterke Laattijdig teken! pre load:
door koorts, angst, pulsaties. Vanaf verlies van hypovolemie
huilen/pijn/ongemak 40% slechts pre load:
!! bradycardie (= pre ALARM: daling RR.
terminaal teken!) verzwakte Hartfalen,
centrale pulsaties overvulling.
Afwijkende circulatie heeft impact op andere organen!
Huidskleur: een koude, bleke, gemarmerde huid (zowel teken
vasoconstrictie als slechte perfusie)
Disability ( D)
= Neurologische toestand
Afwijkingen thv centraal zenuwstelsel kunnen gevolg zijn van:
(= secundaire neurologische afwijkingen)
- Oxygenatieproblemen ( A – B problemen)
- Circulatieproblemen ( C-problemen)
Primaire neurologische afwijkingen: Hersenoedeem, trauma, infectie, epileptiehaarden,…
- Bewustzijnniveau: beoordeling? AVPU of PGCS -> zie volgende slides
- Pupilreactie
Evaluatie van bewustzijnsniveau: AVPU (of WAPA-score):
A: Alert ‒ het kind reageert alert; spreekt met hulpverlener
V: Verbal ‒ het kind reageert op aanspreken;
P: Pain ‒ het kind reageert op een pijnprikkel; door plaats van pijn aan te geven, te bewegen,
terug te trekken, te kreunen
U: Unresponsive ‒ het kind reageert niet, ook niet op prikkels
=Wakker zijn, Aanspreekbaarheid, Pijngevoeligheid en A-reactiviteit
Exposure / Environment ( E)
Kind altijd volledig ontkleden om full inspection te kunnen maken!!
- Huid volledig inspecteren: Huiduitslag (vb. urticaria bij anafylaxie), hematomen, petechien,…
- Ledematen volledig inspecteren: beweging normaal?
- Voorkom afkoeling
Bekijk omgeving bij onverklaarbare kritische situatie ( intoxicatie? Verstikking?...)
Temperatuur
- Hypothermie: enorm uitputtend! Vraagt veel extra energie van het kind
- Hyperthermie: infectie? Nevenwerking? …
Volledig E evalueren: AMPLE = Allergy, Medication, Past history, Last meal, Environment
Hoofdstuk 8: Urologie – Nefrologie – genitaliën
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jillbeke. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.41. You're not tied to anything after your purchase.
