= verplaatsen van punt a naar punt b
- Door samenspel van gewrichten, spieren, aansturing van het zenuwstelsel
- Aanpassen aan obstakels: trappen, drempels, verschillende ondergronden
→ Streven naar een optimaal energiebehoud
Ons zo efficiënt van punt a naar b verplaatsen waarbij we zo weinig mogelijk energie verbruiken
- Hoe meer energie, hoe lastiger, hoe minder lang volhouden → hoger risico op letsels
BEWEGINGSANALYSE
Normaal stappatroon = moeilijk te definiëren
- Kijken naar standaardwaarden + bepalen of er afwijkingen zijn
- Beschrijvend kijken naar de afwijkingen
= repetitieve opeenvolging van bewegingen → stappen, lopen & fietsen
- Verplaatsing van het lichaam
- Behoud van stabiliteit (aangeleerd of ondersteuning nodig)
- Samenspel van ROM van gewrichten (2 multi-segmentale onderste ledematen vs lichaamsgewicht) &
spieractiviteit (timing en intensiteit)
Multi-segmentaal = verschillende gewrichten → voet, enkel, knie, heup, pelvis, lagerug → romp rust op pelvis
→ mee verplaatsen van a naar b
Bewegen door spieractiviteit → wanneer contractie & welke intensiteit van contractie
Verplaatsing = min. 1 lidmaat maakt contact + ander lidmaat verplaatst zich naar volgend contact → afwisseling
tussen beide ledematen
- Bipodaal naar unipodaal = afwisseling tussen links en rechts
- Overdracht lichaamsgewicht van ene naar andere kant → bipodaal contact
a) Standsfase = 60%
= voorvoet maakt contact met de grond
Start: initeel contact
,Bewegingsanalyse
Initial double limb stance: begin + beide voeten maken contact met de grond = 10%
- Start: na initieel contact
- Geen gelijke verdeling li – re
- Lichaamsgewicht meer op het ene been dan het ander been
Single limb stance: 1 voet maakt contact = 40%
- Start: contralaterale voet verlaat grond voor
zwaaifase = wit been
- Volledig lichaamsgewicht op belaste lidmaat
Terminal double limb stance: einde + beide voeten maken
contact met de grond = 10%
- Start: contralteraal initeel contact = wit been
- Einde: homolaterale voet verlaat grond voor zwaaifase = zwart been
- Geen gelijke verdeling li – re
- Verschillende verhouding dan inital double limb stance
Duur standsfase
- Afhankelijk van de stapsnelheid
- Omgekeerd evenredig met stapsnelheid = hoger snelheid → korte duur standsfase &
zwaaifase
b) Zwaaifase = 40%
= voet maakt geen contact met de grond → beweegt vrij in de lucht
Start: toe-off (tenen van de grond
High speed camera = camera’s die filmen aan hoog aantal fraims/sec → 100 verschillende beelde/ sec.
kunnen bekijken → Meer details kunnen zien
TIJD- EN RUIMTE VARIABELEN
Schrede = interval tussen 2 opeenvolgende initial contacts → volledige gangcyclus
gebaseerd op 1 onderste lidmaat
Stap = interval tussen initial contact homolateraal & heterolateraal
Lengte van een stap is afhankelijk van lichaamslengte
Staplengte/ schredelengte = afstand die overbrugt wordt
Snelheid = staplengte x stapfrequentie (= hoeveel stappen)
- Km/h OF m/sec
Cadans/ ritme = aantal stappen/ tijdseenheid → stappen/min
- Verschillende volgens de snelheid
Geometrische symmetrie =vergelijking linker & rechter staplengte
- Staplengte gelijk = symmetriefactor 1 → zelden er is altijd een verschil
Gangbasis = afstand tussen midden van beide calcaneï tijdens double stands
- Lineair afstand meten
- Gemiddeld 7,5cm = vuist
,Bewegingsanalyse
Ganghoek/ toe-out hoek = 7°
- Progressielijn = horizontale lijn → toont staprichting aan
- Anatomische voet-as = variabele lijn → midden calcaneï naar CM 2-3
- Verschil tussen links en rechts
FASEN VAN DE GANGCYCLUS
= correlatie tussen de simultane acties van de verschillende gewrichten ten opzichte van bewegingspatroon
van het volledige OL
- Correlatie = samenwerking tussen verschillende gewrichten
- Simultane = op hetzelfde moment → actie – reactie
→ Samenwerking op hetzelfde moment die varieert
Iedere schrede = samenwerking van het lichaam tussen belaste OL in standsfase & onbelaste OL in zwaaifase
- Dubbel onbelast = lopen
Kijken naar bewegingspatronen thv
- Voet: talocruraal gewricht (enkel), subtalair gewricht (achtervoet)
- Knie
- Heup
→ Ieder bewegingspatroon heeft een eigen functionele taak + onderverdeelt in fases
1. Initial contact = 0 – 2%
= voet raakt juist de ondergrond → moment
- Grijs = initial contact Wit = begin pre-swing
- Heup geflecteerd
- Knie inextensie
- Enkel in dorsieflexie tot neutraal (90°)
→ Hielcontact = heelrocker
2. Loading response = 2 – 12%
= initial double stands periode → beide voeten maken contact
Begin: net na initieel grondcontact
Einde: contralaterale voet (wit) komt los van de grond voor zwaaifase
- Lichaamsgewicht naar voorste OL (grijs)
- Knie geflecteerd voor schockabsorptie
- Enkel inplantairflexie + heelrocker hele faseaanwezig
3. Midstance = 12 – 32%
Begin: contralaterale voet is los van de grond
Einde: lichaamsgewicht boven de voorvoet
- OL (grijs) gaat over gefixeerde voet → tibia gaat van posterieur naar anterieur
- Kleinere hoek tussen tibia en voet = dorsieflexie → enkel rocker
- Heup extensie van geflecteerde positie naar een mindere geflecteerde positie
- Contralaterale voet (wit) in mid-swing
→ 1ste helft single limb support
, Bewegingsanalyse
4. Terminal stance = 31 – 50%
Begin: hiellift
Einde: contralaterale voet landt op de grond
- Lichaamsgewicht verplaatst zich naar de voorvoet
- Hiellift + voorste OL gaat over voorvoet → voorvoet rocker
- Knie vervolledigt extensie → daarna begin flexie
- Grotere heupextensie
- Contralaterale voet (wit) in terminal swing
→ 2de helft single limb support
5. Pre – swing = 50 – 62%
= second/ terminal double stance
Begin: initieel contact contralaterale voet (wit)
Einde: toe – off (grijs)
- Toegenomen plantair flexie enkel, flexie knie en verminderde heup extensie
- Contralaterale voet (wit) in loading respons
6. Initial swing = 62 – 75%
= 1/3 van de zwaaifase
Begin: voet komt los van de grond → toe-off
Einde: onbelast been (grijs) is naast belast been (wit)
- Verhoogde knieflexie → voet vangrond heffen
- Heup flexie duwt OL vooruit
- Contralaterale voet (wit) in early midstance
7. Mid swing = 75 – 87%
Begin: onbelast been (grijs) is naast belast been (wit)
Einde: onbelast been is voor belast been + tibia is verticaal
- Verder zetten heupflexie → OL bevind zich voor het lichaamszwaafrtepunt
- Extensie knie
- Enkel verder in dorsieflexie tot neutraal
- Contralaterale voet (wit) in late midstance
8. Terminal swing = 87 – 100%
Begin: verticale positie tibia
Einde: voet raakt de grond → initieel contact
- Tibia positioneer zich verder dan femur → einde limb advancement (naar voor slingeren)
- Knie extensie
- Heup zakt licht tot 20° flexie
- Enkel blijft indorsieflexie tot neutraal
- Contralaterale voet (wit) in terminal stance
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller fional50. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.28. You're not tied to anything after your purchase.