Fasen in de wondgenezing
1. Ontstekingsfase
= acute ontstekingsreactie en opruiming van dood weefsel en bacteriën
- Vasodilatatie = bloeding Vasoconstructie = bloedverlies beperken
- Bloedplaatjes vormen fibrinogeen
- Leukocyten zuimen dood weefsel en bacteriën op
Symptomen: dolor, calor, rubor, tumor, wondvocht, bloed, stolsel, kortsvorming
2. Granulatiefase
= vorming van nieuw bindweefsel en nieuwe bloedvaten
- Fibroblasten produceren eennetwerk van collageen & elastine waarin macrofagen,
endotheelcellen en fibroblasten zich vrij maken om geleidelijk het volledige wondbed op te
vullen
- Rood, koorelig aspect
3. Maturatiefase
= remodellering van de collageenvezels
Bindweefselreorganisatie wondconstructie epithelialisatie
- Fibroblasten worden myofibroblasten die dewondranden samentrekken
- Inbasale laag worden nieuwe epitheelcellen gevormd
4. Littekenvorming
Types wondgenezing
Genezing per primam Genezing per secundam
- Zuivere wonde - Necrose, contaminatie, infectie
- Gladde wondranden - Gescheurde wondranden
- Geen belemmerende factoren - Vaak belemmerende factoren
- Snel granulatieweefsel - Trage genezing
- Vlotte epithelialiastie
, Wondzorg
Factoren die en wondheling beïnvloeden
Factoren eigen aan de wond Factoren eigen aan de patiënt
- Type, diepte en uitgebreidheid van het letsel - Voedingstoestand
- Locatie van de wond - Onderliggende ziektes
- Type weefsel - Medicatie
- Graad van contaminatie - Leeftijd
- Omliggende weefsels: maceratie, HK, eczeem - Roken en drugs
WONDCLASSIFICATIES
= kenmerken definiëren enbehandeling opstellen
Time model
Tissue Granulatieweefsel/ fibrieus beslag/ necrose/ kleur: rood, geel, zwart, bruin, groen/
uitgebreidheid endiepte
1. Reinigen met
- NaCl 0,9% of kraantjesxater
- Isobetadine zeep + reinigingsspons straatwonden reinigen
- Waterstofperoide of zuurstofwater vuil komt uit de wonde
Wanneer: bij elke wonde en bij elke verbandwissel
Waar: wondbed – wondranden – wondomgeving van proper naar vuil & van boven naar onder
Hoe: irrigatie – wrijven – douceh
2. Ontsmetten
- Alcoholen (60-70°)/ chloorhexidine 2% in alcohol 70% niet bij open wonden
- Povidone-iodine(isobetadine) bij opene wonden, niet bij joodallergie
- Chloorexidine preparaten (hibidil) bij open wonden
- Chloorderivaten: chloramine 0,5% bij open wonden
- Azijnzuur 1% tegen gram-negatieve pseudomonas en schimmels
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller fional50. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.51. You're not tied to anything after your purchase.