Summary
Samenvatting Podologie bij sporters
- Course
- Institution
Podologie bij sporters
[Show more]
Seller
Follow
fional50
Content preview
PODOLOGIE BIJ SPORTERSFunctional sport screening
Doel: mogelijke blessures in de toekomst voorkomen
Behandeling opstarten bij herval maar geen blessure
Zoeken naar pronatie ROM, schokbreking, pronatie buffer, compensaties op knie/heup niveau
Pronatie = belaste beweging
- Abductie, dorsieflexie en eversie van het calcaneum tov de talus in het STG-gewricht
- Achtervoet kantelt naar binnen
- Abductie van de voorvoet
Doel: shockbreking
Vervroegde pronatie: in LR wil je pronatie zien (schokbreking)
- Podoloog: tibialis post testen (tenenstand, inversie zien) + optrainen
Laattijdige pronatie: geen pronatie in LR probleem voor schokbreking
- Podoloog: spierwerking peroneï + AV valgus correctie
Langdurige pronatie: na Midmidstance nog pronatie
- Podoloog: VV correctie naar varus (3-4°) afhankelijk van plaats in de schoen
structurele aanpak = mobilisatie van gewrichten
functionele aanpak = stretchen van spieren
Running related injuries = overbelastingsletsel door het lopen thv musculo – skeletale systeem door repetitieve
loading forces
- Vaker bij sterk gesupineerde voeten dan sterk geproneeterde voeten
- Overbelastingsletsel: gedurende een lange periode last hebben + start moeilijk kunnen aangeven
- Beperking/ stop van minstens 1 week OF 3 opeenvolgende geplande trainingen
- Pronatiegerichte letsels: patella femoraal pijnsyndroom, ITB-frictie, medial tibial stress syndroom,
achillodynie (= verzameling voor klachten aan achillespees), fascia plantaris
Onderdelen screening
FPI – 6 -factor: statische test met een dynamische voorspelling
- Geproneerd profiel
- Gesupineers profiel
- Neutraal profiel
Kan leiden tot anterieure gonalgie (= kniepijn)
Belasting = de kracht die inwerkt, de impact
Belastbaarheid = hoeveel belasting je spieren/ ligamenten aankunnen
Zolen vergoten de belastbaarheid
Naviculaire drop: statische test
= vanuit zit naar stand gaan
- 10mm = normaal
- Meer dan 15mm = overpronatie afwijkend
, Kan leiden tot MTSS
Core stability: testen heupabductoren (gluteus medius)
1. Single leg squat
- Positie romp: deviatie op belaste been (= teken van duchenne)
- Valgisatie van de knie
- Stabiliteit
- Lichte knieflexie
2. Lunge walk
- Positie romp: deviatie op belaste been (= teken van duchenne)
- Valgisatie van de knie
- Stabiliteit
3. Trendelburg test
- Positie bekken: pelvic drop belaste been is altijd aangedaan
(zwakke abductoren van het linker been zorgt voor een kanteling naar rechts)
Spierlengte test
1. Gastrocnemius/ soleus
- Actief: lunge test
- Passief: 10° + evaluatie eindgevoel (hard – zacht)
- ROM TCG
Kan leiden tot fascia plantaris bij verkort gastrocnemius
2. Hamstrings
- Straight leg raising test
- Positief wanneer benen niet gestrekt zijn onder 70°
Nadelen:
- N. Ischiadicus (vermijden door nek op de grond + geen DF in TCG)
- ROM heup & lage rugpijn
- Gastrocnemius
Dynamische analyse
1. Anatomische drempel: statisch passief vs dynamisch ankle joint complex (= STG + TCG)
= kijken naar hoeveel beweeglijkeid het gewricht heeft en hoeveel het gebruikt tijdens het
wandelen
- Pronation buffer = passive statische pronatie ROM van STG & TCG tijdens lopen
- Geblesseerde lopers gebruiken een aanzienlijk groot percentage van hun beschikbare
pronatie ROM, wat je overhoudt is je buffer
Oplossing: stretchen (vergroot belastbaarheid), zooltherapie
Gevolgen meerder running related injuries:
- Lichaam gaat zich minder kunnen aanpassen aan ondergronden
- Verminderde mogelijkheid om de impactkrachte te verminderen via gewrichtsrotaties
- Minder flexibiliteit om zich aan te passen aan het loop terrein
- Compensatie van meer proximaal gelegen gewrichten (knieën) → risico op blessure van
een proximaal gewricht
2. Neuromusculaire drempel
= hoeveel tijd heeft een gewricht nodig om te reageren voordat het eindbereik bereikt wordt
- Time to contact (TCT) = duur van IC Tst
, - Einde ROM: hoger risico op blessures door compensaties
- Kortere TCT: hoger risico op running related injuries omdat er onvoldoende tijd is om te
reageren gewrichten gedwongen tot eindbereik en kinematische aanpassingen
Kortere TCT door kleinere pronatiebuffer
= hogere vraag van gewrichten rond passief zacht weefsel en gewrichtsstructuren
- Hogere stress
- Sinus tarsi syndroom
- Kruisband problemen
- Blessure thv deloïdeum ligament
Kleinere pronatiebuffer = minder beweging in de enkel compensatie in proximaal gelegen
gewrichten (= anterieure kniepijn)
Kortere TCT door hogere eversie snelheid
= grotere vraag van omliggende spieren die het gewricht buiten eindbereik wil houden
- Tibialis posterior tendinitis
- Medial tibial stress syndroom
Oplossing: ROM verbeteren & controleren
Q – angle mid-midstance = lijn van midden bilplooi tot achillespees
- Kijken of lijn been mediaal en lateraal gelijk verdeeldt
- Bepalen standsafwijking: valgus/ varus
Pelvic drop mid-midstance = lijn die beide bekken berbindt
- 4° standaard
Schoenadvies/ - inspectie
Slijtage: buitenzool inspecteren + binnenkant hiel thv hallux checcken voor gaten
Type: wedstrijdschoen (lichter), trainingsschoen (dempend), sneakers
Kilometers: na 1000km schoenen veranderen
Resultaten van de screening
Rood
- Overbelastingsletsel aanwezig
- Biomechanisch risico profiel
- Combi beide
Oranje
- Overbelastingsletsel gehad
- Biomechanisch risico profiel
- Combi beide
Groen
- Geen overbelastingsletsel
- Geen biomechanisch risico profiel
Stapcyclus Vs. loopcyclus
Double support (begin & einde standsfase) Vs. double float (begin & einde swingfase)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller fional50. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53022 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now