Summary
Samenvatting cardiologie
- Course
- Institution
Samenvatting van het deel cardiologie (problemen van hart en bloedvaten), gegeven door Prof Dr. M. De Pauw
[Show more]
Seller
Follow
gnkstudent369
Reviews received
Content preview
CardiologieH1: anamnese + klinisch onderzoek
NYHA classificatie
I
- Geen beperking, geen hinder in dagelijks leven
II
- Milde beperkingen inspanningscapaciteit
- Geen hinder in rust
- Moeheid, dyspnoe, hartkloppingen bij inspanning
III
- Sterke beperkingen inspanningscapaciteit
- Klachten bij geringe inspanning
IV
- Klachten in rust en toename bij minste inspanning
Klinisch onderzoek
Ademhaling
Normal: 12-18/min
Tachypneu: >20/min
- Hypoxie, longoedeem
Bradypneu: <8/min
Verlengd expirium
- COPD, asthma cardiale
Cheyne-Stokes ah
Obstructive/central sleep apneu (OSAS/CSAS)
Hartf requenti e
Pols
- Regelm: (aantal slagen/15s) x4
- Onregelm: aantal slagen/60s
Polsdeficiet
- Aantal slagen bij auscultatie > pols
- Voorkamerfibrilatie, bigeminie
BD meti ng
Miscuffing
- Undercuffing: overschatting
- Overcuffing: onderschatting
1
,V. jugularis inspecti e
- Inschatten centraal veneuze druk
Inspecti e huid/extremiteiten
Cyanose
- Centraal
o Mucosa
o RL shunt, hypoxie
- Perifeer
o Lage cardiac output
Lipidenneerslag
- Xanthelesmata
- Xanthoma
- Arcus senilis (! <50j)
Extremiteiten
- Perifeer arterieel vaatlijden
- Raynaudfenomeen
- Trommeltokvingers
o RL shunt, lagere saturatie
- Janeway letsels
o Endocarditis
- Blue toe syndrome
Arteriële pulsati es/oedeem
- Pitting, lymfoedeem
- Atrophie blanche, varices, ulcus cruris
Arteriële pols
- Perifeer
o A. radialis, carotis, femoralis, poplitea, tib post, dors pedis
- Vinnige, zwakke, pulsus biferiens, pulsus alternans, bigeminie, pulsus paradoxus
Enkel-arm index
- Ernst atheromatose
- Norm: >0,9
2
, - Ernstig: <0,5 (critical leg ischemia)
o Rustpijn >2w + EAI <0,5
o Ulceratie/gangreen voet + EAI <0,5
Ictus cordis
- 4e/5e ICR links
Amplitude
- Toename: LVH, magere pers, hyperthyreose, anemie, koorts
- Afname: obesitas, emfyseem, hartfalen, borstweefsel
Verplaatsing
- Naar onder: LVH
- Naar lateraal: LV dilatatie
- Naar parasternaal links: RVH
Hartauscultati e
- S1: systole
o Sluiten atrioventriculaire kleppen
- S2: diastole
o Sluiten ao en pulmonalis klep
e
- 3 toon
o Snelle vulling ventrikel
o Hartfalen, verhoogde vullingsdrukken
o Gallop
Longauscultati e
Abdomen
Cardiale onderzoekstechnieken
ECG
- Vectorsom depolarisatie en repolarisatie potentialen van alle myocardcellen
- Potentiaalverschillen van 1 mV
- P-QRS-T
- Frontaal vlak: I,II,III (aVR, aVL, aVF)
- Horizontaal vlak: V1,V2,V3,V4,V5,V6
3
, - 24u: Holter
o Langdurig Holter: 3-7d
HRV: heart rate variability
SAECG: signal averaged ECG
- Oppikken late potentialen
TWA: T-waves alternans
Inspanningsproef
= gecontroleerde inspanning op fiets/loopband met opvolging van pols, BD, ECG
- Inschatten inspanningscapaciteit
- Detectie ischemie door verhogen zuurstofverbruik
- Detectie ritmestoornis
Nucleaire beeldvorming
- Gamma camera/SPECT
- Stress: inspanning/dobutamine/adenosine
- Isotoop: Thallium-201/Tetrofosmin/Sestamibi
- Detectie myocardperfusie (ischemie) en viabiliteit
- Detectie infarct
- Bepaling ejectiefractie
Tilt-testi ng
- Neurocardiogene syncope
- BD en pols in rust
- Monitoring BD en pols bij tilting 60°
- Detectie bradycardie en hypotensie
- Lage sens en spec
Echocardiografi e
- Morfologische en functionele beeldvorming vh hart
- EDD: begin QRS
o sluiten M-klep
o grootste dimensie LV
- wet van Bernoullie: ΔP = 4V2
o relatie tuss versnelling bloed en drukverschil thv vernauwing
- continuïteitsvergelijking
o shunt: Qp/Qs
o stenose: klepopp
o klepinsuff: regurgitatievolume
- transoesofageaal
- dobutamine stress
o medicamenteus, inotroop, chronotroop => detectie ischemie, viabiliteit
- ligfiets
o detectie ischemie
- contrast
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller gnkstudent369. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.69. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
69252 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now