, Dermatologische systematiek
Binnen de dermatologie wordt er vaak gestart met een korte oriënterende
anamnese. Hierna volgt een inspectie op korte afstand (±20 cm) van de huid, nagels, haren
en eventueel slijmvliezen. Vervolgens wordt een meer gerichte anamnese afgenomen.
Vanuit de anamnese en insectie kan bepaald worden om aanvullend laboratoriumonderzoek
te verrichten, bijvoorbeeld mycologisch-, histopathologisch- of allergologisch onderzoek.
Over de wijze van inspectie bestaan verschillende meningen. Sommigen pleiten voor het
uitvoeren van patroonherkenning, anderen voor een aanpak waarbij de efflorescentieleer
wordt gehanteerd. Niet bij alle dermatologische aandoeningen zal dit het geval zijn, dus zult
u systematisch te werk moeten gaan, onder meer gebruikmakend van de efflorescentieleer.
Vaak vullen patroonherkenning en de efflorescentieleer elkaar aan.
PROVOKE
Bij het onderzoek van een huidafwijking dienen behalve de efflorescenties een
aantal andere kenmerken systematisch te worden beschouwd. In de praktijk wordt
om die rede de methodiek PROVOKE gebruikt, wat een vaste systematiek is om
een huidafwijking te omschrijven.
Plaats
Vormen samen met efflorescentie de sleutel tot de diagnose
Meeste huidziekten hebben voorkeurslokaties
Rangschikking
Bij de rangschikking van een huidaandoening wordt de verdeling van de
plekken beschreven. Zo kan een aandoening gegroepeerd zijn, waarbij nog
onderscheid gemaakt wordt tussen annulair (ringvormig, boogvormig) en
lineair. De huidafwijking kan zich bevinden op een dermatoom, wat een
segmentale huidlaesie genoemd wordt, of over het hele lichaam
(gedissemineerd). Ook kan een huidafwijking solitaire, ofwel alleen, zijn.
Bij een geconfluerde huidlaesie is er een geleidelijke overgang tussen de omtrek van de
huidafwijking en de gezonde huid. Er zijn dus ook scherp afgrensbare huidafwijkingen. Een
folliculaire huidafwijking zijn afwijkingen die uitgaan van de haarfollikels.
Omvang
Bij de omvang gaat het om het aantal en de grootte van de laesies. Dit dient ook opgemeten
te worden. Wanneer er vele laesies aanwezig zijn met wisselende grootte wordt er een
range benoemd:
- Nummulair (muntgroot), 1-3 cm
- Handpalmgroot, 5-10 cm
- Lenticulair (linzenkorrel) 3-10 mm
- Miliair (gierstekorrel) 1-2 mm
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Daan4434. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.