Samenvatting Module Kind deel 3 - Vervolgopleiding Kinderverpleegkunde
12 views 0 purchase
Course
Vervolgopleiding kinderverpleegkundige
Institution
Vervolgopleiding Kinderverpleegkundige
In deze samenvatting komen de volgende onderwerpen aan bod:
Trauma opvang bij kinderen
Stomazorg Kinderen
Obstipatie
Kinderchirurgie
Maag en darmkanaal
Leverziekten
Pre en postoperatieve zorg
Pijnbestrijding bij kinderen
Voedselovergevoeligheid
Voeding en ondervoeding
Kindermi...
Maag en darmkanaal................................................................................................................................... 20
Pre en postoperatieve zorg.......................................................................................................................... 26
Pijnbestrijding bij kinderen.......................................................................................................................... 27
, Trauma opvang bij kinderen
Soorten trauma per leeftijd
< 5 jaar In en rondom het huis
5 -14 jaar Verkeersongevallen, school en sportvelden
> 14 jaar Verkeersongevallen en ongevallen in combinatie met alcohol en drugs
Verdrinking
Overlijden door zuurstofgebrek door overvloed van vloeistof in de longen.
Vooral kinderen 1-5 jaar (rondom huis)
Natte verdrinking
Water in de longen -> komt in bloed en maakt cellen kapot. Door vrijkomen kalium
stopt hart in combinatie met zuurstoftekort = overlijden
Droge verdrinking
Geen water in longen (strotteklepje blijft dicht) wel water in maag. Door
zuurstoftekort overlijden
Aanrijding
Verwonding bij aanrijding
Klein kind: Vaak hoog letsel (bumper ter hoogte van hoofd/thorax)
Groter kind: Lager letsel beenletsel, waarbij hoofd en romp de motorkap raakt
3 locaties met letsel bij lange kinderen/mensen:
- Bumper raakt benen
- Dijbeen raakt motorkap
- Rotatie van bovenlichaam hoofd en schouders motorkap/raam
Bij lage snelheid blijft slachtoffer op motorkap liggen
Bij hoge snelheid 2e rotatie op motorkap + ook nog op straat gesmakt
HIGH ENERGY TRAUMA (HET)
Hoge energie overdracht die tot (ernstig) inwendig letsel kan leiden Multitrauma
- Val 2-3 x hoger dan lichaamslengte van slachtoffer
- Aanrijding voetganger vs voertuig >10km/u
- Aanrijding in voertuig > 35 km/uur zonder gordel
- Aanrijding > 45km/u met gordel
- Auto over de kop
- Uit auto geslingerd
- Vrijgekomen airbags
- Ernstige schade buitenzijde voertuig
Kinetische energie = 0,5 X massa X snelheid2
Hoe meer kinetische energie hoe meer kans op multitrauma met veel impact
,Waarom trauma-letsel zoveel impact op kind
- Laag lichaamsgewicht
- Meer schade, bij zelfde hoeveelheid energie (vs volwasse)
- Organen liggen dichter bij elkaar
- Weinig vet tussen organen
- Vaak multisysteemletsel
- Relatief groot hoofd
- Vaak stomp hoofdletsel
- Koelen sneller af
BELANGRIJK bij trauma-opvang kind
Voorkom dat de situatie van kind verslechterd Kind koelt nog sneller af na trauma!!
Traumatisch hersenletsel
Primair letsel
Direct letsel als gevolg van ongeval = irreversibele schade aan
- neuronen (contusiehaarden en laeceraties)
- myelineschade
- bloedvatenschade intracranieel
- axonen (verscheuring hersenweefsel)
Secundair letsel
Indirect letsel aan al beschadigd brein door
- hypotensie
- hypoxie
- verhoogde intracraniële druk
- convulsies
Thoraxletsel
Significante doodsoorzaak bij kinderen:
- Vaak onderdeel van multitrauma (HET trauma)
- Door elastische thoraxwand ernstig inwendig letsel
- Door kleine respiratoire reserves + hoger metabolisme snelle de-saturatie
- Ribben horizontaler
- Korte trachea (intubatie problemen)
BIG 5 (direct levensbedreigend thoraxletsels)
1. Spanningspneumothorax
2. Open pneumothorax
3. Fladder thorax en long contusie
4. Massale hematothorax
5. Hart tamponade
, Abdomen letsel
Zo SPOEDIG mogelijk LAPAROSCOPIE !
Gemist buikletsel mortaliteit ↑
Kinderen extra kwetsbaar omdat:
- Elastische ribben beschermen minder
- Dunnere buikwand
- Diafragma ligt horizontaler
Letsel ledematen en wervelkolom
- 10 – 15% van trauma’s bij kinderen = letsel steun en bewegingsapparaat
- Vaak bijkomend letsel bij multitrauma
Levensbedreigend letsel
- Massaal bloedverlies
- Crushletsel van buik en bekken
- Traumatische amputatie van extremiteit
Ander gevaarlijk letsel
- Vaatletsel
- Compartimentssyndroom
- Open fracturen
Letsels wervelkolom zijn zeldzaam
- Let op immobilisatie (manueel)
- Bij letsel cervicale wervelkolom; vaak bovenste 3 wervels
Bekkenletsel
- Significante kracht !
- Gepaard met meerder letsels (abdominaal)
- Bloedingskans is vergroot (veneus en arterieel)
Let bij onderzoek op:
- Beenlengte verschil
- Open/dichte fracturen
Acute opvang MMT inzet kinderen:
- Ernstig (verkeers)ongeluk (hoge snelheid)
- Val van hoogte
- Meerdere ernstige slachtoffers
- Schiet- of steekwonden
- Verbranding
- Verdrinking
- (te)lange aanrijtijd ambulance
- Reanimatie van kind
- Bedreigde luchtweg
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller annebloem25. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.62. You're not tied to anything after your purchase.
