Sinusknoop ® elektrische geleiding verspreidt zich over wand van beide atria ® contractie atria
Elektrische geleiding bereikt AV-knoop ® met kleine vertraging voort geleid ® contractie ventrikels
Ventrikels trekken fractie van een seconde later samen
Na elke atriumcontractie een ventrikelcontractie
Na elke depolarisatiegolf (contractie) volgt een repolarisatiegolf (relaxatie).
2. Elektrocardiogram
= in kaart brengen van de elektrische prikkelgeleiding.
2.1. P-top
De p-golf komt overeen met de arteriale depolarisatie vanuit de sinusknoop. De p-top is positief tegenover de iso-
elektrische lijn.
2.2. PR-interval
Het PR-interval geeft aan hoeveel tijd er nodig is om de geleidingsprikkel van de sinusknoop naar de AV-knoop te
sturen.
- Hoe sneller het hartritme, hoe kleiner deze afstand zal zijn.
- Wanneer deze afstand te lang is kan er sprake zijn van een AV-block.
2.3. QRS-complex
Nadat het actiepotentiaal de AV-knoop en de bundel van His is gepasseerd, vervolgt hij zijn weg via de bundeltakken en
de fijne Purkinje-vezels. Hierdoor ontstaat er een activatie van de ventriculaire spiercellen.
Deze activatie (ook depolarisatie genaamd) van de ventrikels is op het ECG te zijn als het QRS-complex.
, 2.4. ST-segment
Het ST-segment komt overeen met de relaxatie van de ventrikels en ligt in normale omstandigheden op de iso-
elektrische lijn.
Wanneer dit niet het geval is komt dit door (acute) schade van het mycocardweefsel.
2.4.1. ST-depressie
= een teken van ischemie (afgestoven spiercellen) en wordt ook wel
NON-STEMI genoemd.
2.4.2. ST-elevatie
= een teken van een acuut infarct (door een acute blokkade van een
kransslagader) en wordt ook wel een STEMI genoemd.
2.5. T-top
De T-top geeft, samen met het ST-segment, de repolarisatie van de ventrikels weer.
De normale vorm van de T-top is een brede, relatief langzaam stijgende en dalende golf. Wanneer deze echter zeer
spits van vorm wordt kan dit een teken zijn van een (acute) hyperkaliëmie.
3. Belangrijkste ECG-afwijkingen
3.1. AV-block
Wanneer er een geleidingsstoornis ter hoogte van de AV-knoop is, dan spreekt men over een AV-block. Bij een AV-
block worden elektrische prikkels vanuit de atria vertraagd of zelf volledig geblokkeerd.
3.1.1. 1e graads AV-block
Verlengde PQ-tijd (tussen P-top en QRS-complex). Deze verlengde PQ tijd is altijd hetzelfde. Normaal 5 blokjes.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lenavd001. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.40. You're not tied to anything after your purchase.