Summary
Samenvatting Belangrijke punten bij FT en FZ II
- Course
- Institution
Belangrijke punten bij het vak
[Show more]
Seller
Followlauracarnoy
Content preview
GI-klachten bij kinderen en bij zwangerschapFysiologische vs pathologische reflux
o Fysiologisch: normaal proces
ð Onvolgroeide onderste oesofagale sfincter + grote vloeistofinname
ð Meestal spontaan verdwenen tegen einde 1ste levensjaar
o Pathologische reflux
ð Verontrustende symptomen zoals veel en ontroostbaar huilen,
voedselweigering
ð Complicaties zoals oesofagitis en respiratoire problemen
ð Behandeling met PPI: na 3-6m proberen af te bouwen over 4tal weken
ð Geen behandeling met Al bevattende antacida (algeldraat)
-> NEUROTOXICITEIT
o PPI: smaak maskeren mbv tegen binnenkant wang achteraan in mond spuiten + blazen
in gezicht = wekt slikreflex op!
Darmkrampen baby’s
= piek rond 6w + zelflimiterend (spontaan weg bij leeftijd van 3-4m)
o Anticholinergicum zoals belladonna (atropine) geeft als bijw constipatie
ORS
Ter preventie: 10mL/kg per vloeibare ontlasting
OOK als men erna braakt, want er zal altijd wel iets opgenomen worden!
1. Matige dehydratie: prikkelbaar, agitatie, afwez tranen, mond- en tongdroogte, dorst,
droge luiers, cappilaire refill 2-3 sec
2. Ernstige dehydratatie: lethargisch, staande huidplooi, tachycardie,
cappilaire refill >3 sec
Peuterdiarree
o Leeftijd: 1-4j
o ’s Nachts geen ontlasting
o Onverteerde voedselresten in ontlasting
o Verder zijn de kinderen gezond (eten, drinken en groeien goed)
o Behandeling: 4V-principe
ð meer Vetstoffen
ð meer Vezels
ð minder Vocht
ð minder Vruchtensappen (vooral appelsap)
ð beter binnen 2 weken!
Constipatie bij kinderen
= defecatie <= 2 per week
1
,Spruw
= schimmelinfectie door Candida => geeft witte vlekjes in mond
o Enkel behandeling wanneer andere klachten (loslaten tepel, veel huilen)
ð <6m: nystatine orale suspensie (miconazol CI bij <6m!)
ð >6m: miconazol orale gel
Nausea en braken tijdens zwangerschap
Gember, pyridoxine, doxylamine, metoclopramide, meclozine
o Pyridoxine (vitB6) + doxylamine = NAVALIT
ð 2 capsules ’s avonds voor misselijkheid in de ochtend
ð Indien nodig ’s ochtends en ’s middags 1 tablet
Nausea en braken tijdens borstvoedingsperiode
Gember, pyridoxine, domperidon, metoclopramide
Constipatie tijdens zwangerschap
Frequent in 1ste en 3e trimester
o Ijzerinname kan obstipatie veroorzaken
o Indien laxativum ECHT nodig
ð Zwelmiddel of osmotisch (lactulose, lactitol, sorbitol, macrogol)
ð Osmotische op basis van zouten af te raden -> natriumretentie!
Zelfzorg bij spier- en gewrichtspijn
Doorverwijscriteria
o Uitstraling (rug->benen of nek->arm)
o Pijn zonder aanwijsbare oorzaak
o Niet op kunnen lopen: <4 stappen
o Lage rugpijn
ð Langer dan 1 week
ð Pijn die na trauma na 48u niet betert of verergert
ð Beweging na 3w nog onvoldoende
ð Uitstraling naar onder de knie
ð Urineretentie = nierprobleem
ð Kracht/gevoel in benen vermindert
o 5P’s (Pijn in rust, Pulselessness, Paresthesie, Pallor, Paralyse) = perifeer arterieel lijden
o Gewrichten
ð Rood, warm, gezwollen (RA)
ð Koorts
ð Pijn in rust/ nachtelijke pijn (RA)
ð Pijn in pezen bij gebruik chinolon (bv ciprofloxacine) of retinoïd
2
, Trauma
PRICE no HARM
= Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation no (<72u) Heat, Alcohol, Running, Massage
Artrose of RA
ARTROSE
- Mechanische pijn
- Vaak 1 gewricht
- Startstramheid
- Pijn bij bewegen
RA
- Inflammatoire pijn
- Vaak symmetrisch 2 gewrichten
- Pijn in rust
- Nachtelijke pijn
Lokaal gebruik van NSAID
o Handen wassen na gebruik
o Niet op beschadigde huid of dicht bij slijmvliezen (=systemische bijwerkingen)
o Behandelde zones niet aan zon of UV licht blootstellen (=fotodermatosen)
o Niet onder occlusief verband
Epilepsie
Zwangerschap
o CI: valproïnezuur (depakine)!!!
o Andere af te raden: fenobarbital, fenytoïne, carbamazepine, lamotrigine
o 1j voor zwangerschapswens al bespreken met neuroloog
Andere indicaties
o Chronische neuropatische pijn: carbamazepine, gabapentine, pregabaline
o Terugvalpreventie bij alcoholafhankelijkheid: gabapentine en topiramaat
o Bipolaire stoornissen: carbamazepine, lamotrigine, valproïnezuur, valproaat
o Profylactische behandeling van migraine: valproïnezuur, valproaat, topiramaat
o Overgewicht: topiramaat
o Veralgemeende angst: pregabaline (beperkte plaats)
Substitutie = NO SWITH!!
o Vermijden door contact ziekenhuis of andere apothekers
o Indien substitutieproduct => belang van therapietrouw bij patiënt = goede uitleg!!
o Bij indicatie geen epilepsie: geen probleem
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lauracarnoy. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.85. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now