Summary
samenvatting forensische psychiatrie (geslaagd 1ste zit 18/20)
- Course
- Institution
volledige samenvatting, ook gastlessen
[Show more]
Seller
Follow
marietourlousse
Reviews received
Content preview
FORENSISCHE PSYCHIATRIEMODULE 1: SCHIZOFRENIE-SPECTRUM EN ANDERE PSYCHOTISCHE STOORNISSEN
Pathologie = schizofrenie & psychotische stoornissen
➢ Kernsymptoom = moet obligaat aanwezig zijn om te kunnen spreken over een bepaalde
pathologie
Hier: psychotische symptomen
➢ Behandelen met anti-psychotica
1. HISTORISCH OVERZICHT
2. ASPECIFIEKE BEWARING
PEST- EN DOLHUIZEN
➢ Doel= maatschappij beschermen
1593: “Tot eeuwige dagen in de gevangenis geketent ende versekert te worden”
In dat jaar: als je een gek onderdak gaf, kreeg je geld
3. SPECIFIEKE BEWARING
ASYLUM
➢ Doel= maatschappij beschermen
➢ Eerste instelling: “Bedlam” (St Bethlem’s Hospital London)
Aanvankelijk: straf voor “immoraliteit” (= vanuit een visie van straf)
Later (1700: “patients”) → als patiënt gezien
Organisatie (1734): curable/incurable (onderscheid tussen geneeslijk en ongeneeslijk)
➢ Ze werden geïmmobiliseerd, want gevaarlijk voor zichzelf
1
, ➢ Guislain ziekenhuis : patiënten werden voor het eerst behandeld & verbleven daar tot het
eind van hun leven
Eerste ziekenhuis waar zorg werd gegeven aan gekken
➢ Er was geen behandeling, maar men probeerde vanalles
Artificial hibernation: beren hebben een winterslaap & zijn dan minder agressief → lijn
doorgetrokken naar mensen en in een koud ijsbad steken
Draaistoel: psychotische patiënten zijn verkeerd gedraaid → oplossing: in de
tegenovergestelde richting draaien
4. PSYCHOSENZORG
RESIDENTIEEL VERBLIJF
➢ “Aangeleerde afhankelijkheid”: afhankelijk van het instituut
Verlies aan gezonde mentale capaciteiten en coping skills
➢ Therapieën: oa koude baden, ergotherapie, bewegingstherapie: bezig zijn
Belangrijke rol voor Dr Guislain
Wel zorg, GEEN GENEZING
➢ Nu: gedwongen opname is vrij rechtszeker
Vroeger: burgemeester van de stad besliste erover (zonder medische kennis)
Mannen & vrouwen strikt gescheiden (mannen in Guislain)
2
, 5. ELECTRO-CONVULSIE-THERAPIE
➢ 1926: “insult is belangrijk”
➢ 1937: Cerletti (toestel)
➢ Sinds 1940: curariseren(spierverslapping)
Vroeger deed men dat zonder spierverslapping → ze braken soms hun rug, beten op hun
tong, veel bijwerkingen
➢ Beroemde ECT patiënten:
Ernest Heminghway
Vladimir Horowitz (pianist)
Lou Reed
➢ Nog steeds: belangrijke behandeling (ook voor andere aandoeningen: zie verder in cursus)
6. LOBOTOMIE
= Een boorgat maken in de schedel & dan met een wisser in de witte stof heen en weer gaan →
werkte zeer goed, agressie verdween
➢ Egas Moniz, Portugees neurochirurg
Heeft Nobelprijs geneeskunde gewonnen (1941)
➢ Gebruikte specifiek leukotoom via boorgat
➢ Effectief, maar bijwerkingen…
In rug geschoten door 1 van zijn gelobotomiseerde patiënten
Ze hadden geen gewone ontwikkeling
ICE-PICK LOBOTOMY
= snelle lobotomie : geen boorgat meer, maar boven de oogbol ligt een dun stukje schedel en
Freeman stak een ice pick boven de oogbol en zat zo in de hersenen → ook heen en weer wissen
➢ Freeman, uitvinder van de “snelle lobotomie” (1945)
➢ Gebruikte een “Ice Pick” in plaats van een leukotoom
➢ Onder lokale anesthesie ingebracht met een hamer
“this perforates skin, subcutaneous tissue, bone and meninges in a single plunge”
2. SYMPTOMEN
➢ “Psychotische symptomen” versus “psychotische stoornissen“
Psychotische symptomen komen meestal voor bij psychotische stoornissen, maar kunnen
ook voorkomen bij stemmingsstoornissen, middelenmisbruik,
persoonlijkheidsstoornissen, dementie,…
Psychotische stoornissen: enkel als heel het ziektebeeld daarrond gevormd is
Psychische stoornissen kunnen psychotische symptomen hebben, maar een symptoom is
niet hetzelfde als een stoornis
3
, De meest voorkomende en prototypische psychotische stoornis is schizofrenie
77
➢ Deze stoornissen kunnen psychotische symptomen hebben, maar noemen we geen
psychotische stoornis, omdat ze andere kernsymptomen hebben
ALGEMEEN: SYMPTOMEN BIJ SCHIZOFRENIESPECTRUM - EN ANDERE PSYCHOTISCHE
STOORNISSEN
➢ Afwijkingen in één of meer van de volgende 5 symptoomdomeinen:
1. Wanen
2. Hallucinaties
3. Gedesorganiseerd denken
4. Gedesorganiseerde of abnormale psychomotoriek
5. Negatieve symptomen
BEGRIP: POSITIEVE SYMPTOMEN
= symptomen die iemand anders niet heeft: “ze zijn erbij gekomen”
Bv. Wanen, hallucinaties, gedesorganiseerd denken
Normaal gedrag + er komt iets bij
Biochemie: teveel aan dopamine mesolimbisch (in het lymbisch systeem)
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller marietourlousse. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $15.01. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
72001 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now