Casus 4. Gele geïnfecteerde
wond.
Volumemetng – wond – ACT
Vooraf
Kijken welke casus
SD kaart In camera
BANK Schoonmaken met spray
TAFEL - Goed zetten
- Schoonmaken met spray
- Prullenbak: 1 onderop bank voor wondmaterialen
Prullenbak: 1 normale voor handschoenen
E
NU 1 KEER HANDEN WASSEN
BANK Bank opmaken:
- Hoeslaken
- 2 kleine handdoeken
- 1 grote handdoek
TAFEL Tafel opmaken:
- Afdekken met doekje
- Wond Materialen:
Pincet, spuitje, wattenstaven, gaasjes, leeg waterbakje,
onderlegger voor been, wondmateriaal
- ACT materialen:
3x elastomull, tubifast kous, schaar (desinfecteren), polster,
3x 10 cm zwachtel, tape
Bureau - Formulieren klaarleggen
- Pen (desinfecteren)
Ikzelf - Jasje aan
- Haren vast
- Sieraden af
- Handen wassen
- Controle check
- Adem in/ adem uit
Patiënt, 18-02-1955 (61 jaar) heef jarenlang gerookt en gedronken,
waardoor onder andere het cholesterol verhoogd is, met als gevolg
een trombosebeen. Als gevolg hiervan werken de vaten in de benen
niet goed meer waardoor patiënt veel last heef van zware
vermoeide benen en volumetoename. Door een val 8 weken geleden
is er een wond ontstaan op het onderbeen. De wond doet nu erg pijn
en ruikt. Patiënt heef zich 3 weken niet getoond in de praktjk.
, Start
1. Verwelkomen
Hi goedemiddag mevr….! Goed om u weer te zien, neemt u plaats. Hoe gaat het met u?
2. Structuur behandeling vertellen:
Goed, omdat ik u al even niet heb gezien wil ik voor ik ga behandelen nog wat vragen stellen over uw
wond en hoe het verder gegaan is de laatste tid. aarna zal ik de wond goed bekiiken en u
behandelen. In totaal zullen we ongeveer 45 minuten bezig ziin. Vind u dat goed?
Anamnese
(let op: LSD: Luisteren, Doorvragen, Samenvatten. Ga in op non-verbale signalen; benoem emote)
Okee, goed dan begin ik met de vragen:
Afwezigheid: wat is de reden?
Beloop: veranderingen t.o.v. vorige behandeling? Groote? Vooht? euk? Geur?
(wanneer?)
Piinbeleving: is dit erger geworden dan de vorige keer? Sohaal 1-10? wanneer?
Medioiinen: verandering in medioiinen?
Wondzorg: hoe is de wond verzorgt? Zelf? Speoialist? Hoe vaak?
Registrate formulier: oontroleer ’persoonliike faotoren’ roken/drinken. oet u dit nog
steeds?
Okee dan weet ik voor nu genoeg. Heef u zelf nog aanvullingen of vragen voor mii voordat we gaan
starten?
Beoordelen van been/wond
Patiënt installrern (5 iinn
Zo, dan ga ik nu even naar de huid kiiken als u dat goed vind. U mag uw broek en sokken uitdoen en
plaatsnemen op de bank.
> bank lager zetten. Handdoeken neerleggen
Zit u zo goed? Oke, dan was ik eerst miin handen en trek ik even miin handsohoenen aan.
Insprctir – aangrdanr brrn
Wondmateriaal : Ik kan zien dat het wondmateriaal een beetje vochtg is.
Huid: Ik zie wat schilfertjes.. ook zie ik wat vaagbegrensde erytheem, dus roodheid,
met name rondom het wondverband. Dat zou erop kunnen wijzen dat de
wond geïnfecteerd is geraakt, maar dat ga ik straks wat beter onderzoeken.
Verder zie ik geen bijzonderheden.
Palpatir: - bridr brnrn
Ik ga nu even aan de huid voelen, om te kijken of er bijzonderheden zijn:
Temperatuur Kan duiden op ontsteking Rondom wondverband: wat verhoogd
Vochtgheid Informate over wondgenezing Droge huid
Verschuifaarheid Controleren: verklevingen Verminderd
Oppakbaarheid Controleren: verklevingen Verminderd
Consistente Controleren: verklevingen Verminderd
wond.
Volumemetng – wond – ACT
Vooraf
Kijken welke casus
SD kaart In camera
BANK Schoonmaken met spray
TAFEL - Goed zetten
- Schoonmaken met spray
- Prullenbak: 1 onderop bank voor wondmaterialen
Prullenbak: 1 normale voor handschoenen
E
NU 1 KEER HANDEN WASSEN
BANK Bank opmaken:
- Hoeslaken
- 2 kleine handdoeken
- 1 grote handdoek
TAFEL Tafel opmaken:
- Afdekken met doekje
- Wond Materialen:
Pincet, spuitje, wattenstaven, gaasjes, leeg waterbakje,
onderlegger voor been, wondmateriaal
- ACT materialen:
3x elastomull, tubifast kous, schaar (desinfecteren), polster,
3x 10 cm zwachtel, tape
Bureau - Formulieren klaarleggen
- Pen (desinfecteren)
Ikzelf - Jasje aan
- Haren vast
- Sieraden af
- Handen wassen
- Controle check
- Adem in/ adem uit
Patiënt, 18-02-1955 (61 jaar) heef jarenlang gerookt en gedronken,
waardoor onder andere het cholesterol verhoogd is, met als gevolg
een trombosebeen. Als gevolg hiervan werken de vaten in de benen
niet goed meer waardoor patiënt veel last heef van zware
vermoeide benen en volumetoename. Door een val 8 weken geleden
is er een wond ontstaan op het onderbeen. De wond doet nu erg pijn
en ruikt. Patiënt heef zich 3 weken niet getoond in de praktjk.
, Start
1. Verwelkomen
Hi goedemiddag mevr….! Goed om u weer te zien, neemt u plaats. Hoe gaat het met u?
2. Structuur behandeling vertellen:
Goed, omdat ik u al even niet heb gezien wil ik voor ik ga behandelen nog wat vragen stellen over uw
wond en hoe het verder gegaan is de laatste tid. aarna zal ik de wond goed bekiiken en u
behandelen. In totaal zullen we ongeveer 45 minuten bezig ziin. Vind u dat goed?
Anamnese
(let op: LSD: Luisteren, Doorvragen, Samenvatten. Ga in op non-verbale signalen; benoem emote)
Okee, goed dan begin ik met de vragen:
Afwezigheid: wat is de reden?
Beloop: veranderingen t.o.v. vorige behandeling? Groote? Vooht? euk? Geur?
(wanneer?)
Piinbeleving: is dit erger geworden dan de vorige keer? Sohaal 1-10? wanneer?
Medioiinen: verandering in medioiinen?
Wondzorg: hoe is de wond verzorgt? Zelf? Speoialist? Hoe vaak?
Registrate formulier: oontroleer ’persoonliike faotoren’ roken/drinken. oet u dit nog
steeds?
Okee dan weet ik voor nu genoeg. Heef u zelf nog aanvullingen of vragen voor mii voordat we gaan
starten?
Beoordelen van been/wond
Patiënt installrern (5 iinn
Zo, dan ga ik nu even naar de huid kiiken als u dat goed vind. U mag uw broek en sokken uitdoen en
plaatsnemen op de bank.
> bank lager zetten. Handdoeken neerleggen
Zit u zo goed? Oke, dan was ik eerst miin handen en trek ik even miin handsohoenen aan.
Insprctir – aangrdanr brrn
Wondmateriaal : Ik kan zien dat het wondmateriaal een beetje vochtg is.
Huid: Ik zie wat schilfertjes.. ook zie ik wat vaagbegrensde erytheem, dus roodheid,
met name rondom het wondverband. Dat zou erop kunnen wijzen dat de
wond geïnfecteerd is geraakt, maar dat ga ik straks wat beter onderzoeken.
Verder zie ik geen bijzonderheden.
Palpatir: - bridr brnrn
Ik ga nu even aan de huid voelen, om te kijken of er bijzonderheden zijn:
Temperatuur Kan duiden op ontsteking Rondom wondverband: wat verhoogd
Vochtgheid Informate over wondgenezing Droge huid
Verschuifaarheid Controleren: verklevingen Verminderd
Oppakbaarheid Controleren: verklevingen Verminderd
Consistente Controleren: verklevingen Verminderd
