Summary
Samenvatting Een eetstoornis overwinnen, kan dat?
- Course
- Institution
- Book
Samenvatting van het boek: een eetstoornis overwinnen, kan dat? Leerstof voor de DBG2.3
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
5 reviews
By: merlesterre • 4 year ago
By: kimmyleedelaet • 5 year ago
By: daandevleeschouwer • 6 year ago
By: jitske448 • 6 year ago
By: nynkehoekstra • 6 year ago
Seller
Followalissacoelingh
Reviews received
Content preview
Een eetstoornis overwinnen, kan dat?De nieuwste antwoorden op vragen over kenmerken,
achtergronden, behandeling en herstel
Hoofdstuk 1. Kenmerken van eetstoornissen
2. Criteria voor anorexia nervosa
Wat zijn de criteria voor anorexia nervosa in de DSM-5
De criteria of iemand een eetstoornis heef is elangrijk om de juiste diagnose te stellen en om na te
gaan of iemand als zodanig is ver eterd dat deze niet meer aan de criteria voldoet. De elangrijkste
psychische en psychiatrische aandoeningen zijn eschreven in de Diagnostc and Statstcal lanual of
lental Disorder de DSl-5. De volgende criteria geldt voor anorexia:
A. Het eperken van de energie-inname ten opzichte van de energie ehoefee resulterend in
een signifcant te laag lichaamsgewicht voor de leefijde de seksee de groeicurve en de
lichamelijke gezondheid. Een signifcant te laag gewicht wordt gedefnieerd als een gewicht
dat lager is dan het minimale normale gewicht ofe ij kinderen en adolescentene een lager
gewicht dan wat minimaal wordt verwacht.
B. Een intense vrees om aan te komen of dik te wordene of persisterend gedrag dat
gewichtstoename verhinderte zelfs al heef de etrokkene een signifcant te laag gewicht.
C. Een stoornis in de manier waarop de etrokkene zijn of haar lichaamsgewicht of
lichaamsvorm ervaarte een onevenredig grote invloed van het lichaamsgewicht of de
lichaamsvorm op het oordeel over zichzelfe of persisteren in het niet onderkennen van de
ernst van het actuele lage lichaamsgewicht.
Specifeer of:
x Restricteve type: Gedurende de afgelopen drie maanden is de etrokkene niet gedurende
recidiverende episoden ezig geweest met eet uien of purgeergedrag (zelf opgewekt raken
of mis ruik van laxantae diuretca of klysma's). Dit su type is eperkt tot klinische eelden
waar ij het gewichtsverlies voornamelijk tot stand komt door dieet houdene vasten en/of
overmatge lichaams eweging.
x Eet uien/purgerend type: Gedurende de afgelopen drie maanden is de etrokkene
gedurende recidiverende episoden ezig geweest met eet uien of purgeergedrag (zelf
opgewekt raken of mis ruik van laxantae diuretca of klysma's).
Specifceer indien:
x Gedeeltelijk in remissie: de etrokkene heef voorheen volledig aan de criteria voor anorexia
nervosa voldaane maar voldoet inmiddels gedurende een langere periode niet meer aan
criterium A (laag lichaamsgewicht)e maar nog wel aan criterium B (intense angst om aan te
komen of dik te worden of gedrag dat gewichtstoename verhindert) ofwel criterium C
(verstoring van de zelfeleving van lichaamsgewicht en -vorm).
x Volledig in remissie: de etrokkene heef voorheen volledig aan de criteria voor anorexia
nervosa voldaane maar voldoet inmiddels gedurende een langere periode aan geen van de
criteria.
Specifceer actuele ernst:
x Het minimumniveau van ernst is voor volwassenen ge aseerd op de actuele ody lass index
(BlI) (zie hierna) of voor kinderen en adolescenten op het BlI-percentel.
Licht BlI: groter gelijk aan 17 kg/lengte²
latg BlI: 18-18e99 kg/lengte²
Ernstg BlI: 15-15e99 kg/lengte²
Zeer ernstg BlI: kleiner dan 15 kg/lengte²
,Wat zijn de voor- en nadelen van de DSM-5-criteria voor anorexia nervosa
Op een paar punten verschilt de DSl-5 van de DSl-IV. DSl-5 egint met een kenmerk dat niet
specifek is voor anorexia nervosae namelijk eperking van de energie-innamee want dat kan
verschillende oorzaken he ene zoals een lichamelijke ziektee of lichamelijke pro lemen in het traject
van de energieopname en verteringe van de monde slokdarme spijsverteringskanaal en de darmen.
Ook kunnen mensen in hongerstaking gaan. De energie eperking ij anorexia heef niks te maken
met lichamelijke klachten of stakinge maar een psychische achtergrond. In de DSl-IV werd nog een
percentage genoemde maar in de DSl-5 is dat ‘een signifcant te laag gewicht’. Dit is minder
eenduidig. Het is jammer dat er geen tjdsperiode wordt genoemd waarin iemand afvalte want ij
anorexia valt iemand in korte tjd veel af. In de DSl-IV stond ij A nog wel een psychisch kenmerke
namelijk het weigeren om een normaal gewicht te handhaven. Dit is specifek voor anorexia. Dit
kenmerk is er in de DlS-5 uitgehaalde terwijl er zonder psychische achtergrond geen sprake is van
anorexia. Criterium B en C verwijzen wel naar psychische factoren. Aan het eind van criterium C staat
dat patinten de ernst van het lage gewicht niet inziene echter zien sommige dit op den dur wel. In
DSl-IV was nog D ‘het weg lijven van menstruate’. Dit is in de DSl-5 weggehaalde want dit sloot
verschillende categoriein uite zoals meisjes voor de pu ertjde vrouwen die orale contracepte slikken
en vrouwen na de overgange maar ook jongens en mannen. In de DSl-5 wordt ij epaling van de
ernst nadruk gelegd op de BlI. Voor het epalen van de ernst van anorexia spelen echter meer
factoren een role zoals de mate van depressiviteite comor iditeit (wanneer iemand ijv. ook nog een
angststoornis heef)e en/of suïcidaliteit: factoren die niet meteen gelinkt zijn aan een lage BlI. Ook
kunnen er lichamelijk gevolgen zijne zoals hartpro lemen ij een patint die veel raakt. Ook moet
gekeken worden naar het sociaal-maatschappelijk functonerene isoleer iemand zich heel er of niet.
Ook moet het gezin en ondersteunende netwerk etrokken worden.
Wat zegt de DSM-5 over herstel van anorexia nervosa?
Het is erg elangrijk om de psychische aspecten te etrekken ij herstel. Het verminderen van angst
voor toename van voedsel en gewicht (criterium B) en het ver eteren van lichaams eleving en
zelfwaardering (criterium C). Criterium A moet niet afzonderlijk worden genoemde maar de
eperking van het eetgedrag en de vermindering van het gewicht moet geïntegreerd worden in
criterium B.
3. Criteria voor boulimia nervosa
Wat zijn de criteria voor boulimia nervosa?
A. Recidiverende episodes van eet uien. Een episode wordt gekarakteriseerd door eide
volgende:
1. Het innen een eperkte tjd ( ijvoor eeld twee uur) eten van een hoeveelheid
voedsel die eslist groter is dan wat de meeste mensen in eenzelfde periode en
onder dezelfde omstandigheden zouden eten.
2. Een gevoel de eheersing over het eten tjdens de episode kwijt te zijn ( ijvoor eeld
het gevoel dat men niet kan stoppen met eten of zelf kan epalen wat of hoeveel
men eet).
B. Recidiverend inadequaat compensatoir gedrag om gewichtstoeneming te voorkomene zoals
zelfopgewekt raken; mis ruik van laxantae diuretca of klysma's of andere geneesmiddelen;
vasten; of overmatge lichaams eweging.
C. De eet uien en de inadequate compensatoire gedragingen komen eide gemiddeld ten
minste tweemaal per week gedurende drie maanden voor.
D. Het oordeel over zichzelf wordt in onevenredige mate eïnvloed door de lichaamsvorm en
het lichaamsgewicht.
E. De stoornis komt niet uitsluitend voor tjdens episodes van anorexia nervosa.
Specifceer indien
, x Gedeeltelijk in remissie: de etrokkene heef voorheen volledig aan de criteria voldaane maar
voldoet inmiddels gedurende een langere periode nog wel aan sommigee maar niet aan alle
criteria
x Volledig in remissie: de etrokkene heef voorheen volledig aan de criteria voldaane maar
voldoet inmiddels gedurende een langere periode aan geen van de criteria.
Specifceer actuele ernst
Licht: Gemiddeld 1 tot 3 episoden met inadequaat compensatoir gedrag per week
latg: Gemiddeld 4 tot 7 eet ui episoden met inadequaat compensatoir gedrag per week
Ernstg: Gemiddeld 8 tot 13 eet ui episoden met inadequaat compensatoir gedrag per week
Zeer ernstg: Gemiddeld 14 of meer episoden met inadequaat compensatoir gedrag per week
Wat zijn de voor- en nadelen van de DSM-5-criteria voor boulimia nervosa?
Voordeel is dat er in DSl-5 geen su typen meer worden onderscheiden. Onderscheid tussen
purgerend ( rakene laxerene diuretca en klysma’s) en niet-purgerend type (vasten of extreem
ewegen). In de DSl-5 worden ij criterium B alle vormen van compenseergedrag vermeld. In de
DSl-5 is de frequente van 2x per week raken terugge racht naar 1x per week gedurende 3
maandene zo krijgen mensen die ij DlS-IV geen diagnose oulimia kregene die nu wel en worden
daardoor erkend door de zorgverzekeraar. In de DSl-5 worden de gevolgen van het eetgedrag ij
oulimia niet genoemd. Dit kan heel verschillende zijn ij oulimia patinten. Van overgewicht tot
ondergewicht. Vanwege de gewichtsschommelingen of van over- en ondergewicht is het wenselijk
wel naar deze gevolgen te kijken. Bij anorexia wordt ingegaan op de intense angst om aan te komene
maar dit wordt niet genoemd ij oulimiae terwijl de angst om aan te komen een elangrijk motef is
om na eet uien te compenseren. Dus ook angst ij aankomen is elangrijk om te vermelden. Ook
over ontkenning van het eetgedrag staat ij oulimia niks overe terwijl ook deze patinten hun
eetgedrag langdurig ontkennen. Het ernstniveau wordt epaald door de frequente van eet uien en
compenserend gedrag. De DSl-5 vermeldt dat het ernstniveau kan worden verhoogd om andere
symptomene of de mate van de functonele eperking weer te gevene maar deze factoren worden
niet expliciet vermelde waardoor ze minder aandacht krijgen. Om de ernst te epalen is het wenselijk
om ook aandacht te geven aan het psychische functoneren. Ook moet er gekeken worden naar de
lichamelijke gevolgen en zal het sociaal-maatschappelijk functoneren een rol moeten spelen ij de
ernst epaling van oulimia. Als er sprake is van een ernstge eperking in het maatschappelijk
functonerene dan moet er gekeken worden naar de kwaliteit van het sociaal ondersteunend
netwerk.
Wat zegt de DSM-5 over herstel van boulimia nervosa?
Iemand heef geen oulimia meer als het niet meer voldoet aan de criteria. Er moet dan verandering
zijn in het gedrag en verandering in het psychisch functoneren en de zelfeleving. Er wordt alleen
niet gekeken naar hoe iemand omgaat met negateve gevoelens van spanning en stress die vaak
vooraf gaan aan een eet ui. Als iemand geen andere manier heef geleerd om hiermee om te gaane is
de kans op terugval groot. Daarom moet gekeken worden naar de mate waarin emoteregulate is
ver eterd.
4. Criteria voor de eetbuistoornis
Wat zijn de criteria voor de eetbuistoornis in de DSM-5
lensen he en hier ij last van eet uiene maar compenseren deze niet door rakene laxerene vastene
of extreem veel ewegen.
DSl-5-classifcatecriteria eet uistoornis:
A. Recidiverende eet ui-episodes. Een eet ui-episode wordt gekenmerkt door eide volgende
kenmerken:
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller alissacoelingh. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.26. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now