SAMENVATTING HEMATOLOGIE 3
AP hogeschool 2023 - 2024
Donche Lauren
, Lauren Donche
DEEL HEMATOLOGIE
1
, Lauren Donche
DEEL 1: Afwijkingen van RBC
HERHALING
Te kennen bloedwaarden
RBC:
- mannen : 4,3 – 6,0 M / µL
- vrouwen : 3,8 – 5,5 M / µL
Hct:
- mannen: 40 – 55 %
- vrouwen: 35 – 45 % 22
20
18
16 Hgb
Hgb: - heeft in mate van leeftijd en geslacht een andere referentiewaarde 14
12
- mannen: 14 – 18 g/dL 10
8
6
- vrouwen: 12 – 16 g/dL 4
2
0
j
m
d
v
2m
3m
4m
6m
1j
j
Tro: 150 000 – 400 000 / µL
7
2-6
j
12
-18
s
lw
lw
atu
6-
12
vo
vo
on
Ne
WBC: 4000 – 11 000 / µL
MCV: gemiddeld volume van de RBC (zie later)
MCH: gemiddelde hemoglobine in de RBC (zie later)
MCHC: de concentratie hemoglobine in de RBC (zie later)
Te kennen bloedgroepsystemen – zie schriftelijk schema van vorig academiejaar
Klinisch niet significant Klinisch significant
(koude antistoffen) (warme antistoffen)
IgM IgG
Compleet, natuurlijk Incompleet, immunologisch
ABO X
Wel klinisch significant
H X
P X
Ii X
Lewis X
MN X
Lutheran X
Rhesus X
Kell X
Duffy X
Kidd X
Ss X
Xga X
Complement, COOBS, enzymen
De bloedgroepsystemen zitten op de RBC.
De trombocyten bevatten ook bepaalde antigenen van het ABO bloedgroepensysteem.
Bombay bloedgroep: wordt vaak als O-bloedgroep gedefinieerd.
HERHALING vorig jaar – bombay:
2
, Lauren Donche
H en h antigenen worden onafhankelijk van de ABO-genen overgeërfd. Het h-gen is vormloos.
Wanneer geen H-gen wordt overgeërfd (hh), wat extreem uitzonderlijk is, dan zal er ook geen H-keten
aangemaakt worden.
A en B transferasen zullen geen substraat vinden om hun suikers aan te hechten. Het individu lijkt tot
bloedgroep O te behoren: in het serum vinden we immers ani-A en anti-B. Dit fentotype (hh) wordt
ook wel de Bombay-bloedgroep of Oh genoemd. In tegen stelling tot bloedgroep O hebben deze
mensen anti-H in hun bloed (omdat H ontbreekt op de RBC). Het serum mengen van Bombay met o-
cellen geeft een sterke agglutinatie.
Er zijn subgroepen van het A-bloedgroepen (niet alle h genen zijn geconvergeerd)
Frequentie van ABO-bloedgroepensysteem kennen:
45% O
40% A
11% B
4% AB
Pas geboren kindjes hebben geen ABO-antistoffen (komt pas na 3-6 maand), ook oudere mensen en
immuungedeprimeerde personen kunnen lage titers hebben.
Een lage titer kan ook komen door prozone fenomeen, dan moet je verder verdunnen
Een lage titer bij ABO kan ook komen omdat die niet genoeg reageren, dus even in de frigo zetten
Een lage titer kan ook komen omdat de reagentia over tijd gaan, probleem met het toestel, verkeerde patiënt,
hemolyse, meer serum gebruiken, etc.
Bloedgroep ook kunnen aflezen van bloedgroepkaartje, bij rhesus moet er boven de kleine letters een streepje
over. Controle moet altijd negatief zijn op het bloedgroepkaartje.
Rouleaux vs agglutinatie: Rouleaux gaat weg door toevoegen van fysiologisch water. Auto-agglutinatie blijft.
Mixed-field: twee streepjes op je kaartje (wanneer heeft de persoon een bloedtransfusie gekregen? Kan restant
zijn van de bloeddonor)
Verworven B-antigen: bij mensen met bloedgroep A
Koude antistoffen: Anti-I zit op alle volwassen cellen dus kan vals positieve reacties geven in de steekproef
BIJ DUFFY:
DOOR het toevoegen van enzymen kan je reactie versterkt worden ivm COOMBS, maar wanneer er in COOMBS
al een 4+ reactie is kan die reactie niet versterkt worden!!!
Termen
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lautjeD. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $12.48. You're not tied to anything after your purchase.