Summary
Samenvatting geneesmiddelen interacties algemene farmacotherapie
- Course
- Institution
Beknopt overzicht van alle geneesmiddelen interacties algemene farmacotherapie
[Show more]
Seller
Followeliselammers
Reviews received
Content preview
Relevante interacties algemene farmacotherapieInteracties
Hartfalen
ACEr i.c.m. NSAIDs
o NSAIDs remmen de prostaglandine synthese, normaal gesproken houden
prostaglandinen de afferente arteriolen open. Wanneer de prostaglandinen geremd
worden wordt dit vat dus dichtgeknepen en ontstaat er drukverlies in de glomeruli.
ACEr zorgen voor een vasodilatatie efferent omdat AT2 wordt geremd. Hierdoor
ontstaat er acuut drukverlies nierfalen!!!
Nitraat i.c.m. PDE-5 remmers (sildenafil (Viagra), tadalafil)
o Sterke tensie daling
ß-blokkers/RAASr/diuretica i.c.m. NSAIDs
o NSAIDs remmen het antihypertensive effect van ß-blokkers
DHP i.c.m. digoxine, statine, midazolam
ACEr i.c.m. ARB
HF + AF
Digoxine i.c.m.
Diurectica: hypokalemie
Macroliden: sterkere Pgp remming (digoxine is een substraat voor Pgp)
Verapamil
Nifedipine
Diltiazem
Spironolacton
Tetracycline
Gentamicine
Itraconalzol
Ciclosporine
PPIs (vooral omeprazol, pantoprazol en rabeprazol in mindere mate)
Calcium + vitamine D niet in combinatie met digoxine
Hypertensie (bij hypertensie thiazide ipv lisdiureticum!)
DHP i.c.m. P2Y12 remmers
Thiaziden i.c.m. ß–blokker
o Hogere kans op metabole verstoringen: DM2
CVRM
Statines i.c.m. CYP3A4 remmers (grapefruitsap en macroliden)
o Kies pravastatine 1dd 40mg
Statine i.c.m. diltiazem (CYP3A4)
Vaak combi van fibraten en statins
o Versterking bijwerking van myopathie en rhabdomyolyse
DOAC’s i.c.m. macroliden en verapamil
o Remmen PgP
Dabigatran staand innemen met veel water (zuurklachten)
Rivaroxaban en apixaban substraat CYP3A4
Jicht
Allopurinol en fubuxostat i.c.m. azathioprine en mercaptopurine (remmen metabolisme)
, o Ernstige bloedbeeldafwijkingen
Allopurinol en fubuxostat i.c.m. VKA (remmen omzetting)
o Je kan hier goed op ingesteld worden
Allopurinol i.c.m. orale coagulantia
o Effect orale coagulantia wordt versterkt
Colchicine i.c.m. sterke CYP3A4-remmers en Pgp-remmers (kunnen de colchicinespiegel
verhogen)
o Azitromycine (Pgpremming)
o Claritromycine en erytromycine (CYP3A4- remming)
o Ciclosporine, itraconazol, tolbutamide, verapamil en diltiazem
Colchicine i.c.m met macroliden (toxisch)
Colchicine i.c.m. statinen, fibraten, ciclosporine of digoxine
o Myopathie en rhabdomyolyse kans neemt toe
Corticosteroïden i.c.m. anti-coagulantia (INR!)
Corticosteroïden i.c.m. anti-hypertensiva
o Corticosteroïden kunnen de bloeddruk verhogen
Corticosteroïden i.c.m. DM (suiker omhoog)
Leflunomide i.c.m. paclitaxel, pioglitazone, theofylline, duloxetine
Reuma
MTX i.c.m. andere foliumzuur synthese remmers (cotrimox en trimethoprim)
o Beenmergdepressie
MTX i.c.m. NSAIDs
o De plasmaspiegel van MTX kan toenemen
Foliumzuur i.c.m. anti-epileptica (fenytoïne en fenobarbital)
Infecties bacteriën
Penicillines i.c.m. orale anticoagulantia
Metronidazol i.c.m. VKA’s, plasmaspiegels lithium, 5-FU en busulfan verhogend
Co-trimaxozol i.c.m. anticoagulantia, MTX, SU-derivaten, K+-verhogende medicatie
Macroliden i.c.m. simvastatine en orale anticoagulantia
o CYP3A4
Tetracyclines i.c.m. Fe, Ca2+, antacida, anticoagulantia, carbamazepine
Infecties mycosen
Itraconazol i.c.m. omeprazol
o Itraconazol heeft een zure maag pH nodig voor een goede opname. Itraconazol werkt
daarom onvoldoende in combinatie met omeprazol. Je kunt itraconazol in dat geval
innemen met een zure drank (cola)
Alternatief: fluconazol
Miconazol en mebendazol i.c.m. acenoucomarol
o Miconazol is een sterke remmer van CYP2C9. Hierdoor versterkt miconazol het effect
van coumarines, waardoor de stollingstijd omhooggaat.
Alternatief: clotrimazol/butoconazol
Itraconazol i.c.m. antacida
o pH wordt verhoogd door antacida
Alternatief: itraconazol innemen met cola
Alternatief: itraconazol drank
Epilepsie
Carbamazepine, fenytoïne en fenobarbitol i.c.m. anticoagulantia, doxycycline en OAC
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller eliselammers. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.31. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now