Dit is een volledige samenvatting van het deel val afp voor je KTF1, alle leerdoelen van alle lessen staan erin gebaseerd op de toetsmatrijs. Met deze samenvatting hebben ik en mijn klasgenoten de toets in een keer gehaald.
Pijn= verschillende schalen zoals:
VAS= visual anlogue scale dat zijn de smileys
NRS= numeric rating scale dat zijn de cijfers van 0 tot 10
PACSLAC= dit is voor pijn in te schatten bij mensen met een verstandelijke
beperking en dementie
Voedingstoestand= SNAQ dit is een MUST checklist waarmee de
maten van ondervoeding vastgesteld word. De MUST bestaat uit 3
vragen die gaan over BMI, voedselinnamen en acute ziekte.
Wonden= 2 verschillende modellen
Timemodel
T= tissue -> hoe ziet de wond eruit? Is de wond rood, geel of zwart?
I= infection -> is er spraken van infectie?
M= moisture -> is de wond droog, vochtig of nat?
E= edge -> hoe zien de wondranden eruit? Verweekt, droog, rafelig, glad?
Brandenschaal= 6 indicatoren
Delier= DOSS-> delirium observatie screening is een hulpmiddel om te bepalen
of er spraken is van een delier dit zijn 13 vragen bij meer dan 3 punten is er
waarschijnlijk delier en minder dan 3 is er geen delier.
Mentaal welbevinden= SCEGS
S= somatiek -> de klachten.
C= cognitief -> eigen ideeën en gedachten over de klachten.
E= emoties -> gevoelens in relatie tot de klachten.
G= gedrag -> acties in verband met de klachten.
S= sociaal -> welke invloed is er op het dagelijks leven?
,Virale functies:
MEWS= Modified early warning score hoe meer punten hoe slechter.
ABCDE= = De ABCDE-methodiek is een werkwijze waarbij hulp wordt
verleend volgens het principe "treat first what kills first". Met andere
woorden: eerst de primaire (levensbedreigende) en vervolgens de
secundaire c.q. tertiaire (niet-direct dan wel niet-levensbedreigende)
letsels en stoornissen.
SBAR= Met de SBAR-methode
(Situation, Background,
Assessment, Recommendation)
kunt u de communicatie over een
Patiënt tussen verschillende
hulpverleners (bijvoorbeeld
tussen de arts en de
verpleegkundige) verbeteren.
, DENWIS= Dutch early nurse worry indicator score
Dit moet verpleegkundigen gaan ondersteunen bij het verwoorden van hun niet-
pluisgevoel
Parameters en normaalwaarde:
Reactiepatroon AVPU/EMV: streefwaarde= 94-98% streefwaarde 15
Oriëntatie vermogen: 15 is geheel bij bewustzijn dus ideaal dus dan
heeft de patiënt een besef van tijd, vraag, persoonlijke vragen
Pupil reactie: pupil wordt kleiner bij lichtinval.
Pijnscore: geen pijn dus normaal is tussen 0-4
Ademfrequentie: 12-18 per minuut bij een volwassen persoon
Ademhalingspatroon: regelmatig/ eupnoe
Ademgeruis: geen geluid
Saturatie SPO2: 96-100%
Kleur: huidskleur
NIBP MAP: MAP= gemiddelde artiële druk 50-60
Hartfrequentie pulsatie: 0-100 keer per minuut
Hartritme: regelmatig= meten met EEG
Halvenen/ CVD: niet voelbaar en zichtbaar dus niet opgezet
Capillaire refilltijd: snelle terug kleuring van de huid van wit naar rood 2
seconden is normaal.
Diurese: 1 tot 1,5 liter per 24 uur urine
Huidturgor: vormt snel terug
Slijmvliezen controle: vochtig en glanzend
Acute gewichtsverandering: 2% gewichtstoenamen/ afnamen
Kerntemperatuur: 36.5 – 37,5 graden -> 38.5 is koorts
Peristaltiek/ defecatiepatroon: licht borrelend geluid, regelmatig geen
pijn en 1 tot 2 keer per dag ontlasting
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller liekejansen1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.60. You're not tied to anything after your purchase.