1. Definitie: een probleem-oplossend en educatief proces gericht op het verminderen van een
ziekte of handicap ervaren door iemand
2. Doel is behouden van functie en gezondheid
3. Kine als adviseur en coach, patiënt moet zelf ook meedoen en willen, inzicht in klacht krijgen
• Een handicap is voor iedereen anders: het is wat je ervan maakt
• Probleem dat patiënt ervaart proberen op te lossen
4. Ook hulp bieden en advies geven aan familie
CONCEPTUEL FRAMEWORK
1. Referentiekaders: concepten: Hoe patiënten behandelen
2. Bobath is de bekendste
• Andere: Carr & Sheppard, PANAT, Perfetti
3. Eerder gewone technieken, niet echt als echte concepten meer (wetenschap evolueerd)
4. Niet iedereen eenzelfde therapie geven, maar individueel bekijken!
KLINISCH REDENEREN
1. Patiënten testen via onderzoek, anamnese
2. Resultaten interpreteren en daaraan doelstellingen koppelen
3. Behandeling
4. Vervolgens evalueren: terug aanpassen
1
, → Klinisch cyclisch proces
NEUROLOGISCHE STOORNISSEN
1. Posturale controle
2. Waar zit het probleem?
• Input: vb. gehoor, visus, …
• Verwerkingssysteem: vb. neglect
• Output
3. Mogelijk problemen:
UPPER EN LOWER MOTOR NEURON LESIES
1. Dorsaal: sensorische banen, Ventraal: motorische banen
2. Upper motor neuron lesie
• Lesie boven niveau van motorische voorhoorncel
• Negatieve klinische tekenen:
▪ Zwakte
▪ Vermoeidheid
▪ Verminderde vaardigheid/behendigheid bij het bewegen
• Positieve klinische tekenen:
▪ Spasticiteit (Hyperreflexieve reacties op spierrekking en cutane sensorische
stimulatie)
▪ Hyperreflexie
▪ Clonus
▪ Teken van babinski
3. Lower motor neuron lesie
• Lesie op of onder niveau van motorische voorhoorcel
1. Spastisch patroon bij hemiplege patiënt
• Hoofd en CWZ
▪ Lateroflexie hemiplege zijde
▪ Rotatie naar niet-hemiplege zijde
• Bovenste extremiteit (flexiepatroon)
▪ Scapula in retractie en schoudergordel in depressie
▪ Adductie en endorotatie in glenohumeraal gewricht
▪ Elleboog in flexie met pronatie van onderarm (soms supinatie)
▪ Pols in palmairflexie, meestal met ulnaire deviatie
▪ Vingers in flexie en adductie
▪
• Romp (verkorting)
▪ Lateroflexie hemiplege zijde
▪ Romp meestal in totale flexie aan hemiplegische kant naar achteren gedraaid
• Onderste extremiteit (extensiepatroon)
▪ Bekken aan hemiplegische zijde naar achteren gedraaid (retractie) en
afhankelijk van uitgangshouding omhooggetrokken (elevatie)
▪ Heup in extensie, adductie en endorotatie (soms exorotatie)
▪ Knie in extensie
▪ Voet in plantairflexie en inversie
▪ Tenen in flexie en adductie (teken Babinski)
3
, ▪
STROKE/ CVA
1. Aantal cijfers:
• Elke 2 seconden krijgt iemand in de wereld een beroerte
• 12,5% is dodelijk binnen de eerste 30 dagen
• 66% van de overlevenden van een beroerte verlaat het ziekenhuis met een handicap
• 33 miljoen overlevenden van een beroerte na de eerste beroerte
• 21.000 nieuwe patiënten met een beroerte/jaar/België
• Of all patients with a first stroke:
▪ 22% jonger dan 65 jaar
▪ 33% tussen 65 en 75 jaar
▪ 45% ouder dan 75 jaar
→ Hoe ouder hoe meer kans op CVA, maar ook jonge patiënten kunnen een
CVA krijgen door vb. ongeval of spontaan.
2. Betekenis CVA
• Cerebro = hersenen
• Vasculair = bloedvaten
• Accident = lesie
3. Afhankelijk van lokalisatie CVA zullen problemen anders zijn!
• Verschillende hersengebieden en functies
→ Bloeding in hersenstam vaak fataal door fundamentele functies: ademen, hartslag en
interne temperatuur.
• Verschillen tussen hemisferen
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller thirsavancalster. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.47. You're not tied to anything after your purchase.