100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Previously searched by you
Previously searched by you
logo
SAMENVATTING ANESTHESIE EN PIJN $8.33
Add to cart
Quickly navigate to
Preview
  2.  
  3. Universiteit Antwerpen (UA)
  4.  
  5. Geneeskunde
  6.  
  7. Anesthesie en pijn

Summary

SAMENVATTING ANESTHESIE EN PIJN
 3 purchases
  • Course
  • Anesthesie en pijn
  • Institution
  • Universiteit Antwerpen (UA)

Uitgebreide samenvatting gebaseerd op lesnota's 'die gemaakt werden met video lessen (zeer gedetailleerd). Mooi gestructureerd per onderdeel pijn - anesthesie. Mooie en overzichtelijke layout. Aangegeven wat te verwachten op examen.

Preview 4 out of 159  pages

Document information

  • January 12, 2024
  • 159
  • 2021/2022
  • Summary

Subjects

  • pijn
  • anesthesie
  • pijnstilling
  • farmacologie
  • locoregionale anesthesie
  • vasculaire access
  • intoxicatie
  • chronische pijn
  • neurotoxiciteit
  • lesnotas
  • summary
  • samenvatting

Written for

  • Universiteit Antwerpen (UA)
  • Geneeskunde
  • Anesthesie en pijn
All documents for this subject (22)

Seller

avatar-seller
vanhaudtlaura

Reviews received

Content preview

Anesthesie en pijn
1E MASTER GENEESKUNDE

,Deel 1: Anesthesie

1. Basis van de algemene anesthesie
2. Monitoring van de patiënt
3. Respiratie – luchtweg
4. Vasculaire access
5. Perioperatieve homeostase
6. Farmacologie
7. Locoregionale anesthetica
8. Intoxicaties
9. Pre-operatief
10. Intra-operatief
11. Post-operatief




1. BASIS VAN DE ALGEMENE ANESTHESIE

ANESTHESIE ALGEMEEN

Definitie

- Medicamenteus geïnduceerde omkeerbare onderdrukking vh centraal zenuwstelsel
- Veranderingen van gedrag/ perceptie op schadelijke stimuli

3 pijlers

- Slaap/ sedatie: Sedativa + hypnotica
o Amnesia, anxiolyse, spierverslapping
- Analgesie (pijnstilling)
- Spierverslapping
o Beveiligen van LW, immobilisatie v stembanden, anti-hoest
o Vlotte heelkunde door verminderde tonus vd spieren

Bijkomende aspecten van anesthesie

- Onderdrukken van de reflexen
o Neuro-endocrien: angst en pijn (pupillen, stressrepons,…)
§ Metabolisme, cardiovasculair (BD, HF stijgen), hypercoagulabiliteit (ADH stijging),
pulmonale dysfunctie (FRC daling), ileus
o Cytokine: Lokaal trauma/ weefselschade
§ Wordt niet beïnvloed door anesthesie
- Peroperatieve stabilisatie (tijdens de operatie)
o (zie hierboven) Stolling, hemodynamisch, glycemie, ZB-homeo, respiratoir
- Antagonisatie

PREMEDICATIE

- Doel
o Wegnemen van angst = anxiolyse
o Voorkomen van pijjn (pre-emptief)
o Voorkomen van complicaties

, - Algemeen
o Enkel nog bij zware ingrepen
o Geen IM injecties
o Kids: aanwezigheid ouders = beter dan medicatie
o Informeren
o Minder gebruikt omwv markage en identificatie (pt moeten zich kunnen identificeren)
- Verschillende producten
o Sedatief of Anxiolyticum: Benzodiazepines/Opiaat (oraal)
§ Cave! nausea/braken/dysforie
§ KinderenàMidazolam-siroop (fruitsmaak)
o Parasympathicolyticum: Atropine/Glycopyrrolate (IM of IV)
§ Antisialogeen (minder speekselproductie)
§ Vagale reacties inhiberen: tegen bradycardie
• Belangrijk bij kids: CO erg afhv HR
§ Anti-bronchospastisch
o Andere medicatie
§ Postop Nausea & Vomiting (PONV) profylaxe
§ Anti-aspiratie (!! Zwangeren)
§ Anti-trombotica (LMWH)


SEDATIE TOT SLAAP: WILSON SCALE




- Stadium 1-3: MAC = monitored anesthesia care
o Supplement bij locoregionale anesthesie
o Eenvoudige modulatie
o Ter comfort
§ Moeilijke positie, naalden/ sondes, claustrofobie, lange duurtijd van ingreep
o Kenmerken: er is nog reactie, ogen ± open, AH en hymodynamiek: ok
- Stadium 4-5: enkel door anesthesist
o Kenmerken: enkel reactie op pijn, geen communicatie, ogen gesloten, AH en hemodynamiek ?
- Patiënt doorloopt stadia bij anesthesie
o Vooral bij volatiele anesthesie inductie
o Bij IV-inductie te snel
o Bij ontwaken stadia wel terug waarneembaar

, INHALATIE


- Indicaties
o Indien geen IV-toegang/naaldfobie
o Bij kinderen à deze inhalatie anesthesie zorgt voor VD à makkelijker prikken
o Niet geschikt voor MAC (enkel kalinox: lachgas: 50/50 ratio)
- Verschillende stadia
o Amnesie/ analgesie
o Excitatie
o Chirurgisch stadium
o Toxisch stadium




- Inhalatie-inductie enkel met Sevoflurane
o Desflurane geeft spasmes/...
o Methode
§ Stapsgewijs (traagste manier)
§ Starten met 8% à 3-4% bij voldoende sedatie
§ Single Breath = Diep uitademenàballon met 8% 3x diep inademen
• Sneller dan propofol IV!
- Onderhoud van slaap gaat met alle inhalatieanesthetica
- Intubatie vanaf 2-3 MAC (of na spierverslapper)
- Neveneffecten
o PONV en geaggiteerd wakker worden!
§ Vooral bij kinderen
o Teratogeen (N2O: lachgas)
o Miskramen, levertoxiciteit, hemodynamisch
- Absolute contra-indicatie: maligne hyperthermie = genetisch
- Vervolgens mogelijkheden
o Bij lange ingrepen à venen aanprikken à IV medicatie
o Bij korte ingrepen (diabolo, traanwegsonde) à blijvend inhalatie (masker)
o Larynxmasker plaatsen
o Intubatie na spierverslapper of bij MAC 2-3
§ Opgepast: MAC 2-3 à risico op hypotensie à opgepast: ouderen/ CV lijden

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller vanhaudtlaura. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $8.33. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

66184 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now

Start selling
$8.33  3x  sold
  • (0)
Add to cart
Added