Summary
Samenvatting Cluster B
- Course
- Institution
- Book
Samenvatting van Cluster B Klinische vraagstukken
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
1 review
By: sherryshahenda • 5 year ago
Seller
Followfloorjacobs
Reviews received
Content preview
SAMENVATTING CLUSTER BFloor Jacobs S453826
2017-2018
RADBOUD UMC NIJMEGEN
,Inhoud
B1 Motoriek ................................................................................................................ 2
B2 Ogen ..................................................................................................................... 6
B3 Oren ...................................................................................................................... 9
B4 Sensibiliteit .......................................................................................................... 15
B5 Bewegingsapparaat............................................................................................. 18
1
,B1 Motoriek
Aandoening Symptomen
Pyramidebaan syndroom Hoge reflexen
Parese van arm en been
Extensie stand en circumductie van been
In acute fase hypotonie van aangedane kant
Babinskireflex
Perifeer, piramidebaan
Hypokinetische rigide Hypokinesie, bradykinesie
syndroom Tandradfenomeen
Rusttremor
Moeite met draaiing
Geen beweging met armen
Centraal, extrapyramidaal (Parkinson)
Spieraandoening Lendenlordose
Gowersmanouvre
Waggelgang
Hypotonie
Perifeer, spier
Cerebellaire ataxie Coördinatieproblemen
Breedbasisch looppatroon met ongelijke paslengte
Intentietremor
Dronkenmansgang
Centraal, cerebellum
Polyneuropathie Hypotonie
Klapvoet
Bepalen glucose, kreatinine, EMG
Perifeer, zenuw
Perifere zs Motorische uitval Sensorische uitval Fluctuatie Fasciculaties
Voorhoorn + - - ++
Wortel + + - +
Zenuw + + - -
NM + - + -
overgang
Spier + - - -
Perifeer Kenmerken
Voorhoorn Fasciculaties
Aandoeningen ALS symptomen: hypotonie, parese, spieratrofie, dysartrie
SMA symptomen: progressief, spierzwakte, hypotonie
Behandeling Riluzole
Zenuw Verdoofd gevoel, zwakte van voeten
Aandoening Polyneuropathie
Onderzoek Glucose, creatinine, ALAT, TSH EMG
2
, NM-overgang Ptosis, faciale zwakte, dubbelzien, slikstoornis, dysartrie
Klachten nemen toe na inspanning (ijsblokjes op ogen helpt)
Myasthenia Gravis
Aandoening Antilichamen tegen post-synaptische acetylcholinereceptor, later
stadium degeneratie
Onderzoek EMG (amplitude neemt af bij herhaalde stimulatie)
Behandeling Thymus verwijderen, acetylcholinesteraseremmer, prednison
Spier Zwakte en atrofie spieren proximaal
Gowersmanouvre, lendenlordose en Trendelenburg
Aandoening Duchenne (X-gebonden recessieve mutatie) en myotone dystrofie
Onderzoek Creatinine kinase, spierecho (verhoogde densiteit), dystrofine
(afwezig)
Bij patiënten met een myotone dystrofie zie je vaak een boze gezichtsuitdrukking. Het is de
meest voorkomende aangeboren spierziekte in Nederland.
Symptomen:
- Typische gelaatskenmerken (smal bij slapen)
- Zwakte in het gelaat
- Dysartrie (slappe spraak)
- Slikproblemen
- Zwakte ledematen
In de arm zijn vaak de extensoren aangedaan, in been vaak flexoren. Bij hersenstamstoornis
is het gelaat vaak ipsilateraal in combinatie met klachten in het lichaam contralateraal.
Latente parese: kijken naar extensoren vingers, kijken naar pronatie met gestrekte armen en
vaardigheid van handen en vingers.
Parkinsonisme
Parkinson: verlies van dopaminerge neuronen in substantia nigra > dopaminegebrek.
(Neuronen in basale ganglia zijn niet kapot, presynaptisch dopamine defect.)
Triade hypokinetisch rigide syndroom: bradykinesie, rigiditeit en tremor
MSA: naast verlies van dopaminerge neuronen ook schade aan neuronen van basale
ganglia (pre- en post synaptisch dopamine defect)
Prodromale symptomen: remslaap-stoornis (RBD), anosmie, depressie.
Red flags:
- Balansstoornissen en vallen in eerste jaren van ziekte
- Autonome dysfunctie
- Zeer snelle progressie
- Verticale blikparese (PSP)
- Myoclonieën (MSA)
- Ataxie (MSA)
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller floorjacobs. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.19. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
51036 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now