100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
Samenvatting Systeemziekten opgeloste examenvragen Blockmans (ppt + boek) $5.61
In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
  4.  
  5. Geneeskunde
  6.  
  7. Systeemziekten (BKULE0C24A)

Samenvatting

Samenvatting Systeemziekten opgeloste examenvragen Blockmans (ppt + boek)

 2 keer verkocht
  • Vak
  • Systeemziekten (BKULE0C24A)
  • Instelling
  • Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)

Dit zijn de examenvragen van systeemziekten die prof. Blockmans heeft vrijgegeven in 2023. Ze zijn opgelost op een beknopte en overzichtelijke manier. Opgelost met lesnotities + powerpoint + handboek (4e editie, 2023). De behandelingen/geneesmiddelen zijn up to date met nieuwe goedgekeurde genee...

[Meer zien]

Voorbeeld 4 van de 39  pagina's

Document informatie

  • 13 januari 2024
  • 39
  • 2022/2023
  • Samenvatting

Onderwerpen

  • systeemziekten
  • chronische aandoeningen
  • chronische ziekten
  • geneeskunde
  • blockmans
  • antwoorden systeemziekten
  • examenvragen systeemziekten

Geschreven voor

  • Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
  • Geneeskunde
  • Systeemziekten (BKULE0C24A)
Alle documenten voor dit vak (1)

Verkoper

avatar-seller
Ciclosporine

Voorbeeld van de inhoud

1. Bespreek de klinische presentatie (typisch en atypisch) van een patiënt met arteriitis
temporalis (Giant cell arteriitis GCA)
Arteriitis Temporalis/ giant cell arteriitis: [4]
- De frequentste vorm van vasculitis bij personen +50 jaar (2 à ).
- Vooral in het Westen, zeker Scandinavië.
- Is een large vessel vasculitis
- Aantasting craniele takken vd arteries die van de aortaboog ontspringen, kan
veralgemeend zijn ook. [A. Temporalis aantasting enkel bij GCA!!]


KLINIEK: [9]: KLASSIEK = HOOFDPIJN + KAAKCLAUDICATIO + VISUSSTOORNISSEN
- ALGEMENE SYMPTOMEN: (klein deel vd pt)
o Koorts (meestal subfebrillitas), vermagering, malaise, vermoeidheid,
o Progressief ontstaan.
- HOOFDPIJN (2/3 vd pt)
o Frequent temporaal is, kan ook frontaal of occipitaal zijn.
o Zichtbare, voelbare én gevoelige/pijnlijke arteria temporalis bij palpatie
- KAAKCLAUDICATIO (1/2 vd pt)
o Niet frequent maar doorslaggevend  ischemie van de kaakspier
o DD maken met tempopomandibulaire disfunctie
- RESPIRATOIRE KLACHTEN ( 1/3 vd pt)
o Hinderlijke hoest of dyspnoe
o Bij bronchoscopische lavage is er “lymfocytaire alveolitis”
- ARMCLAUDICATIO (15%)
o Tgv aatnasting a. subclavia en a. axillaris
- PMR KLINIEK (50%)
o Pijn, ochtendstijfheid, symmetrisch, in schouders/bekken/nek bij +50j
- VISUSSTOORNISSEN (15-20%)
o = Trombotische occlusie van de a. ciliares post., soms van de a. centralis
retinae of a. ophtalmica
o GEVOLG




1

,  Permanent partieel of volledig gezichtsverlies in 1 of beide ogen, vaak
vroegtijdig!
 Groot risico op aantasting 2e oog binnen 2w indien geen behandeling
o KLASSIEKE PRESENTATIE:
 Plotse partiële uitval van het gezichtsveld
  kan evolueren naar volledige blindheid
 Soms voorafgegaan door transiënt gezichtsverlies en diplopie.
o BEHANDELING:
 Hoge dosis CS voorkomt oogaantasting!
 OPM: Hoge dosis CS geven ook wanneer 1 oog al blind is 
preventie van blind worden ander oog!
 Indien geen behandeling is kans herval groot
o FUNDOSCOPIE:
 Beeld van anterieur ischemische opticus neuropathie (AION)
- ATYPISCHE PRESENTATIE: [4]
o Perifere artritis
o Oedeem van de extremiteiten
o Tenosynovitis
o Carpal tunnel syndrome ( pink mee aangetast)
- COMPLICATIES: [1]
o Aorta aneurysmata [7j na diagnose]
 Thoracale >>>> abdominale
  jaarlijks Rx thorax gedurende 10j
  dilatatie?  6m FU via CT
 Snel toenemende dilatatie OF > 5cm  heelkunde




2

,2. Welke zijn de technische mogelijkheden om een vermoede diagnose van arteriitis
temporalis te bevestigen?
- Men moet denken aan arteriitis temporalis (GCA) bij een patiënt, ouder dan 50 met
één van de duidelijke symptomen:
o Hoofdpijn
o plots visusverlies
o symptomen van Polymyalgia Rheumatica
o onverklaarbare koorts of toxische anemie
o onverklaarbaar inflammatoir bloedbeeld


- De ACR-criteria, men moet minstens aan 3 van de 5 voldoen
o > 50 jaar bij aanvang
o Gelokaliseerde nieuwe hoofdpijn
o Gevoelige of minder pulserende a. temporalis
o Sedimentatie (ESR) > 50 mm/uur
o Biopsie van a. temporalis, positief voor necrotiserende arteriitis
(mononucleaire of granulomateus proces)


- LABO:
o Hoge ESR (tot > 100mm/uur)
o Hoge CRP
o Normochrome anemie
o Normaal WBC bilan
o Reactieve thrombocytose
o Alkalische fosfatase in 25-35%
o Verhoogd IL6 [ ~ ziekte activiteit]
- BIOPSIE:
o Liefst = (3cm) uit r. frontalis of parietalis, van een pijnlijk of gezwollen
segment.


3

, o Onder echo geleiding
o Best multiple secties bekijken [GCA = segmentaire aandoening]
o Eerste biopsie normaal?  contralaterale arterie biopsie overwegen
o Best genomen voor inname van steroïden
 [Accuraatheid biopsie daalt per na week steroidenbehandeling]
o Indien geïsoleerde PMR klachten (geen hoofdpijn) = slechts 10-15% positieve
biopsie
o RESULTAAT
 lymfohistiocytaire infiltratie van de tunica media van de a. temporalis,
 Proliferatie van de intima
 Ontstekingscelen in de adventitia
- DUPLEXONDERZOEK van de arteria temporalis
o Hypo-echogene zone rond het lumen
o Gezwollen intima
o Verhoogde flowsnelheid
o CAVE: moeilijk, veel ervaring
- PET-SCAN
o Ontstekingscellen in de grote bloedvaten thoracaal (Aorta, subclavia, axillaris)
 nemen sterk 18-F-FDG op.
o WAAROM?
 GCA = segmentair. Soms A temporalis niet aangetast maar wel de
grote intra thoracale bloedvaten.
- ANGIOGRAFIE
o Gedaan om te zien of er kaakclaudicatio of armclaudicatio is
- RX-CT
o Gedaan om te zien of er aneurysmata van de aorta zijn
- FUNDOSCOPIE
o bij evt visusklachten




4

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Ciclosporine. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor $5.61. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 64670 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Begin nu gratis

Laatst bekeken door jou

Scriptie ·

(7)

Portfolio U2 - ziekenhuis stage - patiënt privacy - goedgekeurd

Overig ·

(0)

Vanders Human Physiology 15th Edition Widmaier Test Bank

Tentamen (uitwerkingen) ·

(0)

US HISTORY 101 Module 4 Quiz - Questions and Answers

Tentamen (uitwerkingen) ·

(0)

LAWS 2601 Final Exam || with 100% Errorless Solutions.

Tentamen (uitwerkingen) ·

(0)

IB Biology Topic 4 : Ecology Latest Version Graded A+

Presentatie ·

(0)

COLL 148 Week 1 Journal Guiding Statement [GRADED A]

Voordeelbundel ·

(0)

Alle samenvattingen semester 2 academiejaar 2 Vastgoed

Tentamen (uitwerkingen) ·

(0)

658262-past-paper-bmat-2021-section-2-answer-sheet

Essay ·

(21)

Relationships, assessment of behaviour and rehabillitation

$5.61  2x  verkocht
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd