Blok 4 – Geneeskunde
PV’s voorbereidingen en aantekeningen
Inhoudsopgave
Onderzoek van een zwelling............................................................................................................................ 2
Onderzoek van de buik ................................................................................................................................. 15
Algemeen.......................................................................................................................................................... 15
Op indica1e....................................................................................................................................................... 17
PV – Dermatologie ....................................................................................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
,Onderzoek van een zwelling
Halszwellingen
- Bot à exostose
- Lymfoïd weefsel à lymfekliermetastase
- Zenuwweefsel à glomustumor
- Congenitaal weefsel à laterale halscyste
- Speekselklierweefsel à pleiomorf adenoom
- Schildklierweefsel à struma
- Vetweefsel à lipoom
- Bloedvaten à hemangioom
Aspecten van een zwelling
- Drukpijnlijkheid = pijn bij druk
o Ontstaat door ontsteking, ingroei in een zenuw of druk op geïnnerveerde
structuren
- GrooJe
o Grootste lengte en loodrecht daarop grootste breedte inschaJen of meten
(+noteer of het geschat of gemeten is)
o In cm
- Vorm
o Rond, ovaal, langwerpig, boonvormig, onregelmaPg
o Met of zonder uitlopers
- Oppervlak
o Glad, onregelmaPg, gelobd
- ConsistenPe
o Dmv meer of minder druk op de zwelling uit te oefenen
o Hardheid;
§ Hard, zoals bot
§ Vast, niet zoals bot, maar wel samendrukbaar met weerstand, zoals
aangespannen spier
§ Week, is samendrukbaar zonder weerstand, zoals een ontspannen
spier
o ElasPciteit; als de zwelling terugveert bij vermindering van de druk
- RelaPe met omgeving
o Bepaal door de zwelling in zijn geheel te bewegen
o Bepaal of hij losligt t.o.v. de onderlaag bovenlaag en omliggende structuren
§ Wanneer de omliggende structuur een spier is, kan je de paPënt de
spier aan laten spannen
o Bepaal of de zwelling losligt van de huid door te proberen een huidplooi
tussen duim en wijsvinger op te Pllen boven de zwelling, lukt dit niet dan zit
de zwelling vast aan de huid.
- Begrenzing
o Scherp of onscherp.
§ Bij een onscherpe begrenzing gaat de zwelling over in het omliggende
weefsel.
§ Een zwelling kan ook deels scherp en deels onscherp begrensd zijn.
, PalpaPe op indicaPe
- Temperatuur
o Dmv dorsale zijde van de hand
o Vergelijk zwelling met omgeving
- FluctuaPe
o Opwekken door aan 1 zijde van de zwelling druk uit te oefneen met vinger of
hand, waardoor aan de andere zijde van de zwelling een uitze[ng kan
worden waargenomen met je andere hand of vinger
- PulsaPe
o Hartslag in de zwelling
- Wegdrukbaarheid
o Wanneer de zwelling via een opening in de onderlaag verdwijnt
- CrepitaPes
o Door gasvorming onder de huid (subcutaan emfyseem)
o Crepiteren = knisperen of kraken
o Kun je horen of voelen
Niet-palpatoire aspecten:
- AuscultaPe
o Geluiden, zoals darmperistalPek/ souffles
- TransilluminaPe
o In verduisterde ruimte
o Door de zwelling schijnen met lichtbron
o Transmissie = diafaan/ translucent (i.e. lichtdoorlatend)
§ Bijv bij zwelling met helder vocht, zoals hydrocèle
Aandoening en aspect zwelling
- Hoge temp à ontsteking
- PulsaPe à aneurysma
- FluctuaPe opwekbaar à cyste
- Wegdrukbaar à liesbreuk
- CrepitaPes voelbaar en hoorbaar à subcutaan emfyseem bij thoraxdrain
Maligniteit vs infecPe klier
- Maligniteit:
o Supraclaviculaire klier
o 7 palpabele klieren
o Vergroeiing met de omgeving
o Harde klier
o Klier van 3x 4 cm
- InfecPe:
o Roodheid overliggende huid
o Warm aanvoelen van de klier
o FluctuaPe in de klier
o Pijnlijke klier
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lannema. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.64. You're not tied to anything after your purchase.