Other
Volledig *Stageportfolio* inclusief Klinisch redeneren + VPK leiderschap
- Course
- Institution
Volledig *Stageportfolio* inclusief Klinisch redeneren + VPK leiderschap
[Show more]
Seller
FollowLynnverpleegkunde
Reviews received
Content preview
STAGEPORTFOLIOKlinisch redeneren en verpleegkundig leiderschap
Naam:
Studentennummer:
Inleverdatum:
Studiegroepscode:
Naam cursus:
Naam docent: Floris
Aantal woorden klinisch redeneren:
Aantal woorden verpleegkundig leiderschap:
UMC Utrecht
ORTHOPEDIE & TRAUMATOLOGIE
,Inhoudsopgave
Onderdeel 1: klinisch redeneren...........................................................................................................................2
Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld..........................................................................................................2
Situation..........................................................................................................................................................3
Background.....................................................................................................................................................3
Assessment (Pre-OK lab & EWS)..................................................................................................................6
Psychosociaal..................................................................................................................................................7
Recommendation............................................................................................................................................8
De veranderde situatie....................................................................................................................................8
Ernst van de situatie........................................................................................................................................9
Screeningsinstrumenten & resultaten.............................................................................................................9
Diagnoses, differentiaaldiagnoses en hypothetische diagnoses.......................................................................11
Stap 2: Probleemanalyse.................................................................................................................................11
Disfunctionele orgaansystemen....................................................................................................................11
Respiratoir systeem (breathing)....................................................................................................................11
Afweersysteem (circulation & exposure).....................................................................................................11
Neurologisch systeem (Disability)................................................................................................................12
Digestief systeem..........................................................................................................................................12
Psycho-sociale problematiek........................................................................................................................12
Functionele problematiek.............................................................................................................................12
Spirituele problematiek.................................................................................................................................12
Resultaten screeningsinstrumenten...............................................................................................................12
Stap 3: Aanvullend onderzoek en diagnose......................................................................................................12
Laboratoriumonderzoek................................................................................................................................12
Lichamelijk onderzoek.................................................................................................................................13
Aanvullende anamnese.................................................................................................................................13
Verpleegkundige diagnoses..........................................................................................................................13
Stap 4: Klinisch beleid......................................................................................................................................15
Onderdeel 2: klinisch redeneren.........................................................................................................................17
Stap 5: Klinisch verloop...................................................................................................................................17
Korte termijn.................................................................................................................................................17
Lange termijn................................................................................................................................................18
Zelfmanagement...........................................................................................................................................19
Nodige zorg...................................................................................................................................................19
Stap 6: Evaluatie...............................................................................................................................................20
Literatuurlijst klinisch redeneren.......................................................................................................................24
ONDERDEEL 1 - Kennismaken met leiderschap.............................................................................................27
Mijn visie op verpleegkundig leiderschap.........................................................................................................27
Voorbeelden van verpleegkundig leiderschap op micro-niveau.......................................................................27
Voorbeelden van verpleegkundig leiderschap op meso-niveau........................................................................28
Voorbeelden van verpleegkundig leiderschap op regionaal en/of landelijk niveau.........................................28
Mijn leiderschapskwaliteiten.............................................................................................................................29
ONDERDEEL 2 - Onderzoeken van leiderschap..............................................................................................29
Functiedifferentiatie..........................................................................................................................................29
Thema in relatie tot kwaliteit van zorg.........................................................................................................29
Stakeholders..................................................................................................................................................30
1
, Schaduwen.........................................................................................................................................................31
Interview.......................................................................................................................................................31
Observatie leiderschap..................................................................................................................................33
Reflectie op mijn rol tijdens het schaduwen.................................................................................................33
Sterke- en ontwikkelpunten verpleegkundig leiderschap.............................................................................34
Onderdeel 3 - Presenteren over leiderschap......................................................................................................34
Literatuurlijst verpleegkundig leiderschap.......................................................................................................35
Bijlagen 1: feedback en bewijs van schaduwen................................................................................................38
Bijlagen 2: PowerPoint leerafdeling.................................................................................................................40
Bijlagen 3: feedbackformulier PowerPoint presentatie....................................................................................44
Onderdeel 1: klinisch redeneren
Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld
2
, De probleemoriëntatie en het klinische beeld worden aan de hand van de SBAR-methode (situation,
background, assessment, recommendation) uitgewerkt vormgegeven (Bakker, 2017).
Situation
Deze casus betreft een 41-jarige Oekraïense militair (man). Eén september is dhr. overgenomen uit
Oekraïne, heeft daar 11-07-2022 onder andere (o.a) een mijnletsel opgelopen. De reden van
overnamen is een open crurisfractuur links met vaatletsel waarvoor externe fixatie waarschijnlijk
gecompliceerd met compartimentsyndroom waarvoor fasciotomie. Bij opnamen verdenking fractuur
gerelateerde infectie. Naast zijn crursisfractuur heeft dhr. ook:
- Multipele aangezichtfracturen met granaatscherf in zygoma;
- Laceratie linkerwang (gehecht);
- Trommelvliesperforatie rechts, conservatief beleid;
- Pneumothorax rechts, thoraxdrain (voor overnamen verwijderd);
- Laceraties rechterbovenbeen (gehecht).
Background
De background wordt uitgewerkt door het gebruik van de AMPLE-methode (allergieën, medicijnen,
past, laatste maaltijd, e: context) (Bakker, 2017).
Allergieën
Geen allergie bekend.
Medicijnen
De gehele opnamen zijn er veel verschillende soorten medicatie voorgeschreven. Hieronder in Tabel
1 en 2 een overzicht van alle voorgeschreven medicatie de gehele opnamen en bij ontslag.
Tabel 1
Overzicht van gehele medicatie voorschriften
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Lynnverpleegkunde. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.23. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now