Summary
Samenvatting - sportkinesitherapie
- Course
- Institution
Dit is een samenvatting van het vak Sportkinesitherapie in 1e master. Met deze samenvatting behaalde ik een 15/20
[Show more]
Seller
Follow
RiVe
Content preview
SPORTKINESITHERAPIE: LES 1: SITUERING EN KLINISCH REDENERENDomein van kinesitherapie
Beslismomenten voor therapeut
- Is deze patiënt bij ons op de juiste plaats?
- Hypothesestelling toegepast op de patiënt
- Bepaling van de kinesitherapeutische diagnostiek
- Is kinesitherapie werkzaam en veilig bij deze patiënt?
- Behandelplan -> is kinesitherapie de beste behandelinterventie bij deze patiënt?
- Is deze patiënt kaar om veilig de activiteiten te hervatten?
Klinisch redeneren = broodnodige skill
- Redeneren = zijn mening over iets ontwikkelen op basis van feiten of veronderstellingen
- Mening ontwikkelen = hypotheses formuleren
→ Waar denk je aan?
- Op basis van feiten of veronderstellingen
→ Waarom denk je daaraan?
- Redeneren = evalueren van de waarheid of waarschijnlijkheid van verklaringen
→ Hoe zeker ben je daar van?
→ Wat moet je nog meer weten?
→ 4 vragen die men steeds moet stellen -> steeds opnieuw zorgt voor differentiaaldiagnose
- Waar denk je aan?
- Waarom denk je daaraan?
- Hoe zeker ben je daar van?
- Wat moet je nog meer weten?
1
, Experience
- Systeem 1 = niet analytisch, automatisch, onbewust = intuïtief
→ Herkenning op basis van “cues” en patronen die opgeslagen zijn in geheugen
- Systeem 2 = analytisch, gecontroleerd, bewust, “hypothetico-deductief redeneren”, …
→ Nieuwe of complexe situaties
→ Monitoren systeem 1
→ Thinking about thinking
→ Zorgen voor goed evenwicht tussen 2 systemen
→ Maturatie
→ Reduced
- Beperkte pathologiekennis
- Beperkte kennis klinische symptomen/manifestaties
→ Gokken
2
, → Dispersed
- Toegenomen pathologiekennis
- Beperkte kennis klinische symptomen/manifestaties
→ Hypothetico deductief redeneren -> afzonderlijk testen van elke hypothese
- Algemene regel/theorie -> specifieke (logische) conclusie
- Oorspronkelijke voorwaarden correct = conclusie correct
- Veralgemenen voor hele groep
- Nadelen
- Lijst van differentiaaldiagnose nooit volledig
- Differentiaaldiagnose slechts uitzonderlijk herleid tot 1 mogelijke
diagnose
→ Elaborated causal
- Uitgebreide pathologiekennis
- Goede kennis klinische symptomen/manifestaties -> idee van causale verbanden
→ Hypothetico deductief redeneren -> afzonderlijk testen van elke hypothese
→ Scheme
- Uitgebreide pathologiekennis
- Uitgebreide kennis klinische symptomen/manifestaties
- Klinische symptomen associëren met differentiaaldiagnoses
- Identificeren van belangrijke ‘voorspellers’ om te differentiëren binnenin
differentiaaldiagnoses
→ Schema inductief redeneren -> efficiënt en grote waarschijnlijkheid op correcte diagnose
- Specifieke observaties -> algemene conclusie
- Nadelen
- Conclusie = waarschijnlijkheid
- Nooit zeker dat alle symptomen/bevindingen verzameld zijn
- Mogelijks symptomen die conclusies onzeker maken -> passen
niet in patroon
→ Scripts
- Uitgebreide pathologiekennis
- Uitgebreide kennis klinische symptomen/manifestaties
- Uitgebreide kennis van belangrijke ‘voorspellers’ om te differentiëren binnenin
differentiaaldiagnoses
- Verder onderzoek -> diagnose-bevestigend
→ Patroonherkenning -> grote accuraatheid in stellen van correcte diagnose
→ Diagnostische fouten
→ 10-15% van diagnoses is fout
→ Meerdere oorzaken
3
,→ Cognitive biases
- Aggregate bias -> toch Rx laten nemen voor enkel zonder indicatie
→ Geloof dat de patiënt atypisch is
- Anchoring -> eerste intuïtie = secundair symptoom van een musculoskeletale pijn
- Focus op vinden van achterliggende musculoskeletale pijn
- Missen van mogelijk neurologisch probleem
- Ascertainment bias = verwachtingspatroon hebben die je diagnose gaat beïnvloeden
→ Cognitive debiasing
- Metacognitive awareness
- Metacognitie = denken over denken
- Te snel tot diagnose gekomen?
- Patiënt doorverwezen?
- Rode vlaggen?
- Action plan
- Screening rode vlaggen
- Algemeen
- Pijn -> groter oppervlak en meer
- Koorts
- Nachtelijk transpireren
- Misselijkheid/braken/diarree/bleekheid
- Duizeligheid/moeheid/flauwvallen
- Gewichtsverlies/kanker in voorgeschiedenis
- Onbegrepen tekenen of symptomen na recent trauma
- Langdurig gebruik corticosteroïden
- Uitgebreide neurologische symptomen
- Regiospecifiek -> hoofdpijn, pijn in borstregio, …
- Tractus anamnese -> circulatorius, respiratorius, digestivus,
urogenitalis, locomotorius, hormonal, neurologisch
- Bewegingsafhankelijk?
- Inschatting van beloop
4
,- Pre test probability
- Kennis van bestaande en herkende patronen
- Kennis en inschatting van epidemiologie en etiologie van letsels
- Toepassing in casus
- Post test probability
- Diagnostische accuraatheid
- Sensitiviteit
- Specificiteit
- Positieve voorspellende waarde
- Negatief voorspellende waarde
- Likelihood ratio
- Belangrijke termen
- Sensitiviteit -> terecht positieven
= percentage terecht positieven onder geblesseerden
- Specificiteit -> terecht negatieven
= percentage terecht negatieven onder niet-geblesseerden
- Positief voorspellende waarde
= percentage geblesseerden onder positieven
- Negatief voorspellende waarde
= percentage niet-geblesseerden onder negatieven
- Likelihood ratio = maat voor sterkte van voorspellende waarde van test
= probabiliteit van aanwezige ziekte/probabiliteit van ziekte niet aanwezig
- LR+ = sensitiviteit/(1-specificiteit)
- 1-oneindig
- Waardevol vanaf > 10
- LR- = (1-sensitiviteit)/specificiteit
- 0-1
- Waardevol vanaf < 0,1
5
, SPORTKINESITHERAPIE: LES 2: PREVENTIE
= geheel van alle maatregelen die men neemt om het ontstaan van ziekte of aandoening te voorkomen
→ 3 vormen
- Primaire preventie -> voorkomen van blessure, aandoening en ziekte
- Secundaire preventie -> blessure of ziekte zo snel mogelijk opsporen om erger te voorkomen
- Tertiaire preventie -> voorkomen van het hervallen in blessure
→ Algemene preventiemodellen
- The HADDON-matrix -> vb. afschaffen van gordel zorgt voor meer ongevallen
- Pre-event -> vb. opwarmen voor een match -> bepaalde oefeningen uitvoeren
- Event -> vb. zo snel mogelijk handelen tijdens een letsel
- The SWISS CHEESE model -> steeds nieuwe laagjes als preventieregel
→ Vb. scheenlappen als laagje + rode kaart voor tackles als laagje -> minder botbreuken
- Van Mechelen et al. (1992)
Web van determinanten
Non-lineair
Complex
6
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller RiVe. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.43. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now